每每看到一些孕媽媽被大夫點(diǎn)名血糖高了，還不以為意，不控制飲食也不愛(ài)運(yùn)動(dòng)，血糖測(cè)試結(jié)果一次比一次高，真讓人捏一把汗。
妊娠期糖尿病(GDM)是一種常見(jiàn)的孕期疾病，而且發(fā)病率非常高，在孕媽媽當(dāng)中，每10-20個(gè)孕媽媽里就有1個(gè)患妊娠期糖尿病，成為“糖媽媽”。然而，“糖媽媽”聽(tīng)著雖然可愛(ài)，但不幸當(dāng)上，對(duì)孕媽媽和胎寶寶來(lái)說(shuō)都有非常不利的影響。
妊娠期糖尿病，“甜蜜”的負(fù)擔(dān)
為什么總要提醒我們的孕媽媽小心妊娠期糖尿病，看看它對(duì)孕媽媽和寶寶的損害您就知道。
·對(duì)于孕媽媽的危害
伴隨著血糖升高，孕媽媽糖尿病酮癥酸中毒、尿路感染的風(fēng)險(xiǎn)都會(huì)增加。同時(shí)，GDM孕媽媽容易懷巨大兒，巨大兒很有可能造成孕媽媽難產(chǎn)，就可能有順產(chǎn)轉(zhuǎn)剖宮產(chǎn)、肩難產(chǎn)(嚴(yán)重?fù)p傷產(chǎn)道)等情況的發(fā)生。如果遇上產(chǎn)后大出血，甚至還會(huì)危及孕媽媽的生命。
·對(duì)于胎寶寶的危害
在懷孕早期，孕媽媽的血糖“居高不下”，寶寶發(fā)生畸形的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加4-8倍，容易出現(xiàn)兔唇、先天性心臟病、消化道畸形、泌尿系統(tǒng)畸形等問(wèn)題。而且，妊娠期糖尿病還會(huì)影響胎盤(pán)功能，容易引起宮內(nèi)窘迫。
·對(duì)新生寶寶的危害
在媽媽肚子里一直處于高血糖的環(huán)境，寶寶自身也會(huì)分泌大量胰島素用于代謝血糖。如果寶寶出生后，沒(méi)有及時(shí)喂養(yǎng)，胰島素仍處于高水平，就容易出現(xiàn)低血糖反應(yīng)，甚至損傷神經(jīng)系統(tǒng)。
小心中招，自查GDM高危因素
學(xué)習(xí)了妊娠期糖尿病可能帶來(lái)的危害，孕媽媽們可別再掉以輕心了，特別是高危人群，得馬上重視起來(lái)。那么GDM的高危因素有哪些呢?看看您能不能被排除在外。
(1)高齡(≥35歲);
(2)孕前超重(BMI≥28);
(3)孕期體重增加過(guò)快過(guò)多;
(4)過(guò)分苗條，肌肉成分不足;
(5)懷孕前患多囊卵巢綜合征;
(6)有糖尿病家族史(父母，兄弟姐妹);
(7)前一胎患過(guò)妊娠期糖尿病;
(8)前一胎寶寶為巨大兒(出生體重≥4kg)
(9)有過(guò)多次流產(chǎn)史
(10)生育過(guò)畸形寶寶
(11)孕早期2次以上空腹尿糖陽(yáng)性
*BMI即體重指數(shù)，計(jì)算公式：體重指數(shù)=體重(kg)/身高^(guò)2(㎡)
如果您是以上其中一款孕媽媽?zhuān)膊灰^(guò)于焦慮。其實(shí)馬姐姐在懷二胎的時(shí)候也非常高危，占了其中的兩條：高齡、高血壓和糖尿病家族史。因此，馬姐姐自己在預(yù)防工作上下了許多功夫，堅(jiān)持做好孕期健康管理，努力爭(zhēng)取不得妊娠期糖尿病。
孕媽媽預(yù)防妊娠期糖尿病的自我修養(yǎng)
提到預(yù)防，不在高危之列的孕媽媽?zhuān)矂e太放松警惕哦。因?yàn)樵趹言幸院?，胎盤(pán)分泌會(huì)分娩拮抗胰島素的物質(zhì)，會(huì)影響孕媽媽正常的血糖代謝，從而導(dǎo)致血糖紊亂，發(fā)生血糖升高的問(wèn)題。
·合理飲食
合理飲食是控制血糖的重要方法。如果孕媽媽每天吃得過(guò)多或者過(guò)少，都是不利血糖穩(wěn)定的。
建議少食多餐，一天3次正餐、3次小加餐，多補(bǔ)充魚(yú)蝦蛋奶等富含優(yōu)質(zhì)蛋白的營(yíng)養(yǎng)食物，增加新鮮蔬菜的攝入，盡量不吃或者少吃甜食、甜飲料、高糖分的水果、高能量的食物，同時(shí)注意減少外出就餐。
·加強(qiáng)鍛煉
運(yùn)動(dòng)有助于降低血糖，孕媽媽在身體條件允許的情況下，可以在家人陪同下進(jìn)行一些簡(jiǎn)單運(yùn)動(dòng)，例如散步、孕婦瑜伽等等。之前聊過(guò)的孕期步行六步法也可以嘗試，能夠消耗多余能量，提升肌力。
·控制體重
其實(shí)在備孕階段，馬姐姐就希望準(zhǔn)媽媽們能將體重調(diào)整到比較理想的狀態(tài)(18.5≤BMI≤23.9),馬姐姐在二胎備孕的兩年中，有意識(shí)地控制體重，每年下降4kg，最后減到58kg。血糖也由原來(lái)的5.0mmol/L，一年后降到4.8mmol/L，兩年后降到4.6mmol/L，一切都變得正常。
這是怎么做到的呢?當(dāng)然也離不開(kāi)我們前面說(shuō)的兩點(diǎn)——合理飲食和加強(qiáng)鍛煉，也就是“管住嘴，邁開(kāi)腿”?？梢詭椭袐寢尡苊怏w重飆升過(guò)快，也有利于妊娠期糖尿病的預(yù)防。
·做好篩查
如果您是高危孕媽媽?zhuān)ㄗh在孕早期或者在首次產(chǎn)檢的時(shí)候，就要進(jìn)行妊娠期糖尿病篩查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常，做好預(yù)防工作。
要是您在孕早期沒(méi)有診斷出妊娠合并糖尿病或者妊娠期糖尿病，也需要在懷孕24-28周進(jìn)行
糖耐量篩查。有任何一項(xiàng)指標(biāo)達(dá)到或超過(guò)正常值，都可以診斷妊娠期糖尿病。
下一期，我們就來(lái)講講妊娠期糖尿病篩查的注意要點(diǎn)!記得要來(lái)做筆記哦!
文章轉(zhuǎn)載自公眾號(hào)“協(xié)和產(chǎn)科馬良坤”
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