兒童流鼻血比較多見,尤其在剛出生的頭幾年。孩子往往是在玩耍、低頭或輕微觸碰鼻子時(shí)發(fā)生,也有些孩子在睡夢(mèng)中不知不覺地血就從鼻孔里流出來。流鼻血是正常的,不會(huì)造成很大危險(xiǎn),年輕媽媽經(jīng)常會(huì)嚇得不知所措,抱起寶寶就往醫(yī)院跑,或者在家止血的方法不對(duì),讓寶寶流了更多的血,這就非常嚇人。如果大量鼻血從后鼻腔流入口腔和咽喉,孩子可能吞下大量鼻血,導(dǎo)致嘔吐。
今天我們就來聊聊孩子流鼻血的常見原因、止血方法和預(yù)防方法。
兒童最常見(約90%以上)流鼻血的位置是在鼻中隔前下方的黎氏區(qū),此處有匯集成網(wǎng)狀的血管,表面黏膜菲薄,很容易因情緒波動(dòng)、疲勞、挖鼻孔、發(fā)熱、上呼吸道感染等誘因,使毛細(xì)血管充血擴(kuò)張、損傷出血。
兒童鼻出血的常見原因
感冒和過敏:感冒或過敏可能使鼻粘膜受到刺激并腫脹,繼發(fā)出血。
損傷:如挖鼻孔、摳鼻子、使勁揉鼻子或者將異物塞入鼻孔都有可能使鼻子中的小血管破裂,引起流鼻血。如果孩子鼻子受到撞擊,或摔倒磕到鼻子,也有可能流鼻血。
環(huán)境:空氣干燥,室內(nèi)溫度偏高,會(huì)使兒童鼻出血現(xiàn)象增加。
飲食:現(xiàn)在多數(shù)兒童偏食,只愛吃肉,不愛吃蔬菜,營(yíng)養(yǎng)攝入不全面,造成血管脆性增加。
凝血異常:任何一種影響孩子凝血功能的因素都有可能導(dǎo)致流鼻血。藥物(如阿司匹林),也可以改變凝血機(jī)制,引起出血。血液病,如血友病,也會(huì)導(dǎo)致流鼻血。
其他:鼻內(nèi)結(jié)構(gòu)異常,慢性病等。
孩子鼻出血該怎么辦?
你應(yīng)該做的事情:
1、大人先要保持冷靜別慌亂,才能安撫被出血驚嚇的小孩。
2、頭部應(yīng)該保持正常直立或稍向前傾的姿勢(shì),而不是后仰或平躺。如果孩子已經(jīng)足夠大了,可以教會(huì)他輕輕擤鼻子。
3、用手指壓迫鼻翼10分鐘(也可以只壓迫出血的一側(cè),這樣另一個(gè)鼻孔就能呼吸了),在做這個(gè)動(dòng)作的過程中,不要松手檢查流血是否停止。停止按壓可能干擾血塊的形成,使得流血繼續(xù)。
4、在孩子的額頭可敷濕毛巾或冰袋。如果孩子配合,最好敷在鼻子根部。
5、也可以舉起上肢,以增加上腔靜脈的回心血量,減少鼻腔供血。
6、也可以用拇指和食指捏患兒中指指甲根部的兩側(cè),右鼻出血捏左側(cè),左鼻出血捏右側(cè)。
7、如果壓迫超過了十分鐘后血仍未止,則可能代表著嚴(yán)重的出血,或有其它問題存在著,此時(shí)就必須去醫(yī)院就診。
你不能做的事情:
1、不能恐慌,這會(huì)嚇到孩子。
2、不能讓孩子躺下或讓他把頭仰起。
流鼻血時(shí)“后仰”的壞處:
會(huì)使鼻腔內(nèi)已經(jīng)流出的血液因姿勢(shì)及重力的關(guān)系向后流到咽喉部,并無真正止血效果。
咽喉部的血液會(huì)被吞咽入食道及胃腸,刺激胃腸黏膜產(chǎn)生不適感或嘔吐。
出血量大時(shí),還容易吸嗆入氣管及肺內(nèi),堵住呼吸氣流造成危險(xiǎn)。
3、不能將紗布、紙巾或其他物體塞到孩子的鼻孔里來止血。
如果出現(xiàn)以下情況,請(qǐng)及時(shí)去醫(yī)院:
你認(rèn)為孩子有可能失血過多(但請(qǐng)注意:從鼻腔里流出來的血,通常看起來比實(shí)際多一些。)
血是從孩子口腔里出來的,或者孩子咳出鮮血或棕色、類似于咖啡渣樣的物質(zhì)。
孩子看起來異常蒼白或虛弱,對(duì)外界刺激沒有反應(yīng)。
經(jīng)常流鼻血,并伴有慢性鼻腔阻塞。這可能意味著孩子鼻腔內(nèi)或鼻粘膜表明有一根小的、容易破損的血管,或者鼻腔內(nèi)出現(xiàn)了一塊異常贅生物。
如何預(yù)防兒童鼻出血?
1、首先要糾正孩子摳鼻子、挖鼻孔的不良習(xí)慣,學(xué)會(huì)擤出鼻子中的臟東西。
2、防治寶寶的鼻炎、鼻竇炎、感冒等疾病,保證鼻子處于健康狀態(tài)。
3、多喝水,多吃新鮮水果、蔬菜,如番茄、芹菜、蘿卜、蓮藕、荸薺、西瓜、雪梨、枇杷、橙、桔子、山楂等,忌多食導(dǎo)致上火的辛燥、煎炸食品。
4、注意室內(nèi)通風(fēng),冬天也要常開窗換氣,保持室內(nèi)濕度,使室內(nèi)空氣新鮮,氣溫適當(dāng)。
5、在干燥季節(jié),對(duì)有鼻出血史的孩子,咨詢兒科醫(yī)生是否可以每天使用生理鹽水滴鼻液,家庭應(yīng)備有凡士林,或者金霉素眼藥膏(紅霉素藥膏),每天可在鼻腔內(nèi)均勻地涂抹,以滋潤(rùn)鼻粘膜。
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