患者Y學(xué)生,云南楚雄市人,女,20歲,身高162厘米,體重57公斤,因新冠感染好轉(zhuǎn)后出現(xiàn)嗜睡、疲乏無力 2023-02-07 聯(lián)系看診。
刻下:脈輕觸可及,左側(cè)>右側(cè),不怕冷,稍怕熱,上半身多汗,口渴不欲飲,不嘔,咽干、癢,眼干澀,畏光,口干、口臭、潰瘍,頭昏,肩背酸,心下脹,大便干、帶血,肛門疼,小便正常,睡眠多、難叫醒,醒后亦困乏無力,有濃鼻涕,帶血絲,情緒焦慮、煩躁、易怒、郁悶、思慮多、提心吊膽,月經(jīng)血塊、時多時少,毛發(fā)濃密、身材中等、皮膚干、黃,肌肉松弛,舌照如下
處方:柴胡桂枝干姜湯原方1/3量(如下截圖),7付。
2-11反饋:服了3付,效果很好,睡眠減少,精神好轉(zhuǎn),心情也變好了,大便亦已正常(如下截圖),囑咐繼續(xù)服完鞏固。
【經(jīng)典條文】傷寒論第147條:傷寒五六日,已發(fā)汗而復(fù)下之,胸脅滿微結(jié),小便不利,渴而不嘔,但頭汗出,往來寒熱心煩者,此為未解也,柴胡桂枝干姜湯主之。
按:患者新冠感染后出現(xiàn)的嗜睡、乏力,符合傷寒“未解”,上半身多汗,口渴不欲飲,不嘔,煩躁,符合“渴而不嘔,但頭汗出,心煩”,咽干、癢,眼干澀,畏光, 為少陽柴胡湯證,綜合辨證處柴胡桂枝干姜湯,方與病相應(yīng),故能迅速取得良好療效。
作者簡介:經(jīng)方昆昆--周炳昆主治醫(yī)師,云南大理賓川縣人,目前供職于云南楚雄彝族自治州人民醫(yī)院(三甲)康復(fù)醫(yī)學(xué)科,2007年大理大學(xué)醫(yī)學(xué)碩士研究生畢業(yè)參加工作,主要從事《傷寒雜病論》古中醫(yī)經(jīng)方的臨床治療學(xué)研究,曾到云南各縣、鄉(xiāng)、山村義診患者5000余人次。近年來每年看診患者2000余人次,積累了一定的臨床實戰(zhàn)經(jīng)驗。喜歡經(jīng)方昆昆醫(yī)案的朋友可以掃下方二維碼添加微信申請進(jìn)群交流。
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