對于糖尿病患者而言，飲食控制是治療中起到舉足輕重作用的部分，所以吃對飯，就相當(dāng)于在“治病”，但是很多的糖尿病患者真的能吃對飯嗎？其實(shí)有很多的誤區(qū)需要我們?nèi)ゼm正。
眾所周知，食物中所含有的碳水化合物、蛋白質(zhì)以及脂肪均會對循環(huán)當(dāng)中的葡萄糖水平產(chǎn)生影響，所以正確吃飯才能將血糖控制在正常范圍之內(nèi)，從而可以避免急性并發(fā)癥的發(fā)生，以及延緩甚至預(yù)防糖尿病慢性并發(fā)癥的發(fā)生、發(fā)展。
接下來我們就分別從“主食”、“肉菜”、“零食”幾大方面帶大家走出誤區(qū)。
有些糖尿病患者認(rèn)為得了糖尿病，就不能吃飯了；也有些人認(rèn)為，主食并不甜，多吃一些可以少吃肉少吃菜，這樣可以降低血糖。這兩種極端的態(tài)度都是非常不可取的。
其實(shí)主食中的碳水化合物是我們最主要的能量來源，而且它在體內(nèi)代謝產(chǎn)生葡萄糖，是血糖增高最主要的來源之一，所以我們既要控制主食的量，又不能不吃主食。
有研究發(fā)現(xiàn)，糖尿病患者嚴(yán)格限制主食量，也就是我們說的生酮飲食，雖然短期可能有利于血糖的管理，但是若長遠(yuǎn)觀察，并未發(fā)現(xiàn)長期獲益。
粗糧當(dāng)中含有豐富的膳食纖維，且升糖指數(shù)低于細(xì)糧，飽腹感甚至比細(xì)糧更好，若將適當(dāng)?shù)拇旨Z與細(xì)糧進(jìn)行搭配食用，可以明顯降低整體的升糖指數(shù)，減少餐后血糖的波動。
但是其制作過程不能太過精良，有些患者認(rèn)為粗糧既然這么好，那么就單吃粗糧，但粗糧口感欠佳，于是就想出了把粗糧研磨成漿或是糊狀，改善口感，殊不知，這樣做之后，粗糧的升糖指數(shù)會直線上升，因?yàn)檠心サ脑郊?xì)，越容易被消化吸收，對血糖影響越大。
將主食和蔬菜、肉類搭配一起吃，除了起到營養(yǎng)均衡的作用之外，碳水化合物、蛋白質(zhì)、脂肪混合在一起，還可以起到減慢碳水化合物吸收速度、延緩胃排空，增加飽腹感的作用，從而降低食物的整體升糖指數(shù)，減少餐后血糖的波動。
過多的攝入肉類，會導(dǎo)致機(jī)體中膽固醇水平、甘油三酯水平增高，從而增加動脈粥樣硬化斑塊、心腦血管風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生幾率；所以應(yīng)該多選擇脂肪含量低，蛋白含量高的魚蝦類、家禽類，而畜類通常脂肪含量高，應(yīng)盡量少食用。
豆類或豆制品當(dāng)中含有豐富的優(yōu)質(zhì)蛋白，且不含有膽固醇，豆類與肉類搭配進(jìn)食的時候，多種蛋白質(zhì)混合食用，可以進(jìn)一步增加蛋白質(zhì)的營養(yǎng)價值，且豆類蛋白還有降低血脂水平的作用，是糖尿病患者的飲食佳品。
不過，對于有糖尿病腎病的患者，豆類食品不建議過多食用，以免增加腎臟的負(fù)擔(dān)。
非淀粉類蔬菜的熱量及升糖指數(shù)均極低，含有豐富的膳食纖維，且能明顯增加飽腹感，所以這一類的蔬菜應(yīng)盡量多吃，這樣可以最大限度減少主食的攝入量，而不至于感到饑餓。
但對于一些根莖類蔬菜，本身也可以作為主食食用的，如土豆、南瓜、山藥、芋頭、紅薯等等，應(yīng)盡量少食用。
市場上會有琳瑯滿目的糖尿病專屬無糖零食，很多人以為吃了這些真的不會影響血糖，其實(shí)這些都是商家的噱頭。
比如無糖餅干，無糖面包等等，雖然其中的砂糖可能是用其他的甜味劑替代，但是餅干、面包本身就是用糧食做的，升糖指數(shù)很高，對血糖影響很大，而且還會攝入大量的油脂。
可以選擇低脂的純牛奶、少量的堅(jiān)果，以及適量的水果等作為兩頓飯之間的零食。水果當(dāng)然也是要選擇升糖指數(shù)低的。盡量不要在晚餐后或是睡前進(jìn)食零食，以免影響整個夜間血糖或空腹血糖。
其實(shí)，只要學(xué)會正確的“吃”，控制血糖絕不是難事。
沈曉華
蘇州市第九人民醫(yī)院
內(nèi)分泌科 主任醫(yī)師
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