患糖尿病多年的陳奶奶,最近連著幾天一直毫無精神,頭暈乏力,子女一聽也很重視,立馬送醫(yī)。經(jīng)醫(yī)生詢問后,懷疑陳奶奶是高血糖,在醫(yī)院一測,血糖高達18.6,必須住院接受降糖治療。
后經(jīng)過一段時間的治療,陳奶奶的血糖已降至正常范圍內(nèi)。醫(yī)生查房時,也提醒家屬:“像你家老人這情況,最好買個血糖儀,平時在家里也自測一下?!?/span>
陳奶奶的孩子說:“之前買過的,但發(fā)現(xiàn)測下來數(shù)據(jù)來去很大,這家用血糖儀不準呀!”
醫(yī)生一聽,笑了笑說:“不是家用血糖儀不可信,可能是細節(jié)不到位,你們沒測準!”
陳奶奶一家人面面相覷,難不成以前扎錯了?
自測血糖,
這7個問題要搞清楚再測!
其實,測血糖看似簡單,但測量過程中每一步都是細節(jié)。以下幾個問題可能都是各位居家自測很容易忽視的問題!
01
問
既然都要測血糖了,就不用吃降糖藥了?
答
停藥后的血糖不能反映真實病情。
檢查血糖是為了檢查藥物控糖的療效,如果擅自停藥,得出的結(jié)果并不能反映真實病情,還可能造成血糖波動[1]。
除了要常規(guī)用藥之外,居家測血糖前,也要保證正常的作息、飲食習(xí)慣,這樣測下來的結(jié)果才真實可信。
02
問
居家自測血糖,什么時間都可以?
答
不同的時間測,血糖數(shù)值會有差異。
比如空腹血糖和餐后血糖是有明顯差異的,其次,即便都是空腹血糖,空腹時間長短也會導(dǎo)致測量結(jié)果不同。因此不管是測空腹血糖,還是餐后血糖,都要盡可能把控測量時間。
03
問
采哪個手指比較好?中指、無名指?食指?
答
最好是無名指。
英國糖尿病協(xié)會規(guī)定,糖尿病患者采血的手指依次為:無名指、中指和小指[2]。食指和大拇指不宜采血。
首先無名指血供豐富,更容易取血;其次無名指在五指中使用頻率較低,活動量較少,扎針后不容易感染;如果測血糖較頻繁,可以選擇中指、無名指和小指輪流扎。
04
問
測血糖該扎手指哪里?
答
最好選手指兩側(cè),避開指腹和指尖。
指腹和指尖看起來圓潤飽滿,但其實并不適合采血,不僅感覺神經(jīng)較多,還容易發(fā)生傷口感染。
正確的應(yīng)該是扎手指的兩側(cè),避開豐富的神經(jīng),疼痛感更小,感染率更低,采血更容易。
05
問
扎之前消毒,用酒精還是碘伏?
答
最好用酒精。
碘伏和酒精同為消毒用品,但在測血糖時,應(yīng)該使用酒精。
首先,碘伏的揮發(fā)能力不如酒精,同樣的消毒時間,碘伏留存更多,對血糖值的準確度影響也很大;其次用酒精消毒,也要等待酒精蒸發(fā)干凈后再采血,否則未揮發(fā)殆盡的酒精殘留會進入血液,導(dǎo)致血糖值偏低。
06
問
測不準和擠血太少有關(guān),下回用力多擠一些?
答
用力擠血可能影響測量結(jié)果。
采血過程中,不要用力擠壓出血點,用力擠壓可能會帶出皮下組織液,有稀釋血液效果,從而導(dǎo)致測量結(jié)果偏低。
正確的做法應(yīng)該是:測量前手臂下垂15~30秒,待手指充血再扎針,輕輕推壓距離出血點2~3厘米的位置,讓血液自行溢出,出血量足夠測試量就可以。
07
問
血糖試紙存放有什么要求嗎?
答
試紙需要妥善保存。
試紙過期、受潮、曝光、污染等,都不適合繼續(xù)使用。冰箱、衛(wèi)生間、廚房這些地方都不適合存放試紙。試制的保存有8字要領(lǐng):干燥、陰涼、避光、密封。
每次使用前關(guān)注下試紙使用有效期,取出試紙后,最好在5分鐘內(nèi)完成測試,超過1小時或以上,就不要繼續(xù)使用了。
參考文獻:
[1] 李曉紅,張慧茹. 家中血糖自我監(jiān)測注意事項[J]. 實用心腦肺血管病雜志,2007,15(12):941,943. DOI:10.3969/j.issn.1008-5971.2007.12.024.
[2] 何思達. 自測血糖采血時的注意事項[J]. 求醫(yī)問藥,2011(10):17-18.
[3] https://mp.weixin.qq.com/s/zgDu7G-FHKJBDFbpKU2kCw
聯(lián)系客服