在上上周的文章中，給大家介紹了產(chǎn)檢盡早開始的重要性。今天和大家聊一聊，產(chǎn)檢中的那些項目。
產(chǎn)檢中的許多抽血項目需要空腹，這是為什么呢？
一是由于空腹時機體處于相對最基礎(chǔ)的代謝狀態(tài)，能排除飲食等因素的影響。
二是排除食物某些成份進入血液，影響檢測結(jié)果的準確性。
三是防止血液中的食物消化后產(chǎn)生的大量乳糜微粒影響血脂的測定。
因此，在檢測肝功能、腎功能、血脂和血糖等時需要空腹抽血。
第一次產(chǎn)檢時需要全面了解有孕婦身體情況因此需要空腹抽；
第二次是做口服葡萄糖耐量測試（OGTT）時需要空腹檢測血糖；
第三次孕晚期需要再次復查肝功能了解膽汁酸情況，排除孕婦肝內(nèi)膽汁淤積癥；
最后，臨產(chǎn)前住院時也需要再次進行肝腎功能檢查對分娩及手術(shù)風險進行評估。
因此，每個孕婦至少需要進行四次的空腹抽血。但在臨床上，醫(yī)生可能還需要根據(jù)孕婦的具體情況加做一些空腹檢查項目，比如妊娠期糖尿病患者需要經(jīng)常檢測空腹血糖等。
空腹血糖（GLU）是指在隔夜空腹（至少8～10小時未進任何食物，飲水除外）后，早餐前采的血，所檢定的血糖值。但是檢查某些指標時并不需要完全空腹，但是，除非醫(yī)生特別指出禁食時間，建議在晚上10點以后禁食水。
TIPS：
1. 禁食6-8小時以上；
2. 沒有特殊規(guī)定不需禁水；
3. 糖尿病、胃病者、不經(jīng)餓者可以在10點加餐一次。
孕婦測量體重能了解和掌握胎兒的發(fā)育情況，并及早發(fā)現(xiàn)妊娠并發(fā)癥。體重測量是孕婦產(chǎn)檢的必要檢查項目。
隨著孕周的增加，胎兒逐漸長大，孕婦的子宮也日益增大，乳房進一步發(fā)育，胎盤與羊水的形成以及母體的血液、組織間液及脂肪發(fā)生生理變化，孕婦的體重會逐漸增加。
孕期體重正常增加是營養(yǎng)均衡的標志，也是妊娠過程正常的表現(xiàn)。因此，為孕婦側(cè)測量體重，是孕婦產(chǎn)檢的必要檢查項目之一。
體成分（體脂）檢查指的是檢查身體脂肪組織和非脂肪組織的含量在體重中所占的百分比，就是你的身體組成部分的重量。一般包含了水分、肌肉、脂肪、骨質(zhì)等。
妊娠期是女性一生中體成分改變最大的時期，婦女懷孕后由于激素作用和胎兒，體成分容易發(fā)生改變，研究顯示孕期體成分的變化對妊娠期高血壓，妊娠期糖尿病等疾病有警示信號的作用。
體脂測定一般在孕早期測量了解孕婦基礎(chǔ)情況，孕中和晚期測定則作為飲食治療或者營養(yǎng)治療的效果評判。不需要每次產(chǎn)檢都測量。
體重測量作為最常規(guī)的產(chǎn)檢項目在每次體檢時測定；而體成分測定作為高危孕產(chǎn)婦的預測和基本情況判斷，是體重測定的升級版。
TIPS：
1.每次體重測定最好在類似的身體條件下進行，比如飲食條件和穿衣情況；
2.養(yǎng)成每次產(chǎn)檢都測體重的習慣；
3.有條件的醫(yī)院引入體成分測定，幫助孕婦體重管理，改善妊娠結(jié)局。
不論你是一胎、二胎，不論你是年輕寶媽還是高齡寶媽，不論你胖是瘦，測量血壓是每次去醫(yī)院產(chǎn)檢的必備項目。
有些寶媽嫌麻煩感覺測過一次正常的血壓就不需要再測了。然而量血壓，目的是為了幫大家排除妊娠期高血壓疾病。一次正常不能說明整個孕期都正常。
妊娠期高血壓疾病極其危險，對寶媽來說，它會導致胎盤早剝、腦出血、視網(wǎng)膜剝脫、子癇前期、子癇等；對寶寶來說，胎兒宮內(nèi)生長受限、新生兒窒息的發(fā)生率顯著增高。
妊娠期高血壓疾病最常見就是子癇前期。子癇也是妊娠期高血壓疾病最嚴重的階段，嚴重威脅母嬰安全。
如寶媽出現(xiàn)頭痛、胸悶、眼花、上腹部疼痛、四肢水腫、體重明顯增長，這些危險信號提示寶媽盡快到醫(yī)院就診，排查子癇前期，千萬不能大意，所以養(yǎng)成每次產(chǎn)檢都監(jiān)測血壓的好習慣吧。
TIPS：
1.靜坐5分鐘后測量；
2.不相信左手就再測一下右手；
3.一次不行，休息一會再測一次，但不要拒絕結(jié)果。
尿液檢查也是每次產(chǎn)檢必選項目，許多準媽媽由于留尿方法錯誤，甚至一天里會被要求進行2-3次的尿液復查。
尿常規(guī)檢查是最常見的尿液檢查，每個孕婦基本每次產(chǎn)檢都會要求檢測。尿常規(guī)可以發(fā)現(xiàn)尿液中的紅白細胞，蛋白，管型，尿糖，尿比重等異常。
正常人尿中紅細胞0-2(高倍視野)，白細胞0-5(高倍視野)，無管型或者偶有；正常非孕成人的尿中一般沒有葡萄糖，但孕婦在妊娠期由于腎臟的滲透性增加，容易在餐后出現(xiàn)輕微尿糖。
尿常規(guī)檢查有很多指標，但由于尿液相對于血液來說接近周圍器官，比如原本就非無菌的生殖道，而孕婦白帶增多，見紅，破水等都可能在留取過程中被污染。
因此你的尿液結(jié)果的異?？赡軆H僅是留取過程中沒有注意導致。那么，留尿有哪些需要注意的呢？
1. 空腹or餐后留尿？
一般沒有特殊要求，但是糖尿病孕婦根據(jù)產(chǎn)檢醫(yī)生的要求留取空腹或者產(chǎn)后2小時的尿液。而一些孕婦由于本次產(chǎn)檢前進食過多的甜食可能出現(xiàn)尿糖過高，下次產(chǎn)檢時，注意留取空腹的尿液進行產(chǎn)檢就可以進行對比。
2. 如何確保膀胱內(nèi)足夠的尿量？
多喝水，等膀胱里有一定的尿液后再進行留取。因為，尿液的不足說明進食水不足，可能出現(xiàn)酮體過高，而少量尿液在留取過程中容易被污染。
3.留取中段尿？
膀胱有足夠的尿液，那么我們可以僅僅用尿杯接取中間一段的尿液，也就是剛剛排出的和最后排出的那兩段棄用。這樣，能保證前一段可能被生殖道白帶，血液等污染的尿液被沖走，而后一段尿液流速慢，亦容易被污染。
4.是否需要清潔外陰？
若反復出現(xiàn)尿液中白細胞增多，或者見紅較多，可以先清洗外陰，再進行中段尿的留取。
相對于一次性的尿液檢查，24小時尿液檢查可以更準確檢查腎臟功能。檢查時建議：
1.留取所有24小時的尿液：前一天早上第一次尿液棄除不用，開始計時（譬如8點AM）；至第二日早上同時（8點AM）的最后一次尿液（留取）。
2.每次留尿時做適當?shù)那鍧嵧怅帯?/span>
3.按照平時進食習慣，不要刻意減少蛋白質(zhì)或者糖分的攝取。
4.提前準備干凈的收集尿液器皿，一般醫(yī)院會提供。
TIPS：
1.足夠尿液；
2.中段尿；
3.清潔外陰。
產(chǎn)檢的細節(jié)很多，相信每一個準媽媽都會十分謹慎，看完這篇文章以后，還沒重視起來的寶媽要趕緊收藏起來啦，更多孕期知識請持續(xù)關(guān)注我們哦~
新華醫(yī)院婦產(chǎn)科在建院伊始1958年即成立，由老一輩學科帶頭人田雪萍、劉棣臨、黃祝姈、周郅隆等教授創(chuàng)立。十九世紀80年代新華醫(yī)院婦產(chǎn)科在中國國內(nèi)率先提出圍產(chǎn)醫(yī)學理念，是圍產(chǎn)醫(yī)學的奠基人單位。涌現(xiàn)了潘琢如、毛菊芳、楊祖菁、張萍等國內(nèi)知名婦產(chǎn)科專家，也為國家培養(yǎng)了大量的專業(yè)人才。新華醫(yī)院婦產(chǎn)科為首批上海市危重孕產(chǎn)婦會診搶救中心和上海市產(chǎn)前診斷中心。新華醫(yī)院婦產(chǎn)科已與30多家醫(yī)療機構(gòu)建立聯(lián)盟合作關(guān)系。
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