我們生活的環(huán)境危機(jī)四伏，“鉛”是重大健康威脅之一，尤其是對(duì)兒童的威脅。 根據(jù)世界衛(wèi)生組織的報(bào)告，每年鉛接觸導(dǎo)致了106萬例死亡，60萬例兒童新發(fā)智障病例。 在我國，0-6歲兒童的平均血鉛水平為63.15ug/L，平均鉛中毒率達(dá)到12.31%，值得警惕的是：兒童血鉛水平在0-6歲期間隨年齡的增長呈現(xiàn)上升趨勢(shì)，其中在1-2歲年齡組兒童血鉛總體水平增長最為明顯。 鉛進(jìn)入人體后，一般會(huì)在大腦、肝臟、腎臟、骨骼等部位蓄積。高濃度接觸會(huì)使鉛影響到大腦和中樞神經(jīng)系統(tǒng)，引起昏迷、抽搐甚至死亡。而兒童特別容易受到鉛所帶來的毒性影響，并要忍受嚴(yán)重并且持續(xù)性健康副作用。
沒有安全的鉛接觸水平
鉛是一種有毒金屬，用途廣泛，如用于生產(chǎn)機(jī)動(dòng)車和儲(chǔ)能鉛酸蓄電池，并用于顏料、涂料、焊接、彈藥、陶瓷釉料、珠寶、玩具和某些化妝品及傳統(tǒng)藥物。 鉛在人體內(nèi)的任何劑量濃度都可能對(duì)身體造成危害，低水平鉛毒性對(duì)認(rèn)知和行為也會(huì)有著不良的影響，沒有一個(gè)所謂安全閾值。 鉛是一種累積性毒素，世界衛(wèi)生組織提醒：沒有安全的鉛接觸水平。
在過去的幾十年中，美國疾病控制與預(yù)防中心（CDC）對(duì)于鉛的毒性水平認(rèn)識(shí)不斷提高，以至于美國CDC制定鉛中毒的標(biāo)準(zhǔn)也隨之不斷在變化：
20 世紀(jì)60年代鉛中毒上限定為600ug/L，
1970年鉛中毒為400ug/L，
1975年將為300ug/L，
1985年為200 ug/L，
1991年降為100ug/L，
2012年根據(jù)兒童血鉛篩查水平的97.5百分位，即50ug/L定為美國兒童血鉛參考水平。 即使血鉛水平不斷的降低，美國兒科學(xué)會(huì)和CDC仍然強(qiáng)調(diào)，目前不存在安全或所謂「無毒」的血鉛水平存在。 鑒于鉛毒對(duì)兒童危害的無閾值性以及不可逆性，近年來發(fā)達(dá)國家及我國政府提出開展「零」 鉛工程（即體內(nèi)含鉛量為「零」的理想水平）。
無處不在的鉛接觸
作為一種具有神經(jīng)毒性的重金屬元素，其實(shí)鉛在我們的生活環(huán)境中可謂無處不在。
1、在新裝修房子里：
市場(chǎng)上一些偽劣油漆、涂料裝飾材料中，會(huì)含有高鉛；一些車內(nèi)裝飾品，也存在高鉛風(fēng)險(xiǎn)。
2、孩子常接觸的日常用品和學(xué)習(xí)工具中：
比如蠟筆、水彩筆、涂改筆，顏色亮艷的兒童玩具和陶瓷器皿都很可能含高鉛。
3、目前科學(xué)已證明的食品中含鉛：
爆米花、松花蛋(制作過程中含有氧化鉛)、用錫焊的鐵皮罐頭等。
4、家庭中必備的日常用品：
比如含鉛的藥品、化妝品、電池。
5、汽車尾氣：
含鉛汽油曾是接觸鉛的一個(gè)重要途徑，但現(xiàn)在幾乎所有國家已不再使用含鉛汽油。一些航空燃料繼續(xù)使用四乙基鉛，這會(huì)使機(jī)場(chǎng)周圍的人口有接觸鉛的可能。
6、看身邊是否有化工廠：
污染物會(huì)通過空氣和土壤揚(yáng)塵兩種方式進(jìn)入體內(nèi)。疾控專家介紹，近些年來多地密集發(fā)生的兒童血鉛中毒事件，都有一個(gè)相似的特點(diǎn)：孩子的生活周邊有著含鉛等重金屬類的工業(yè)企業(yè)分布。 根據(jù)世界衛(wèi)生組織（WHO）的報(bào)告，兒童鉛中毒47%來自于食物，45%來自于室內(nèi)外塵土，6%來自于飲水，僅2%來源于空氣及其他。 兒童血鉛水平主要受室內(nèi)外環(huán)境、食品、母親等諸多因素影響。消化道是鉛吸收的主要途徑，兒童每日攝入的鉛90%以上由消化道吸收，僅1.5-10%經(jīng)呼吸道吸收。 因此，爆米花 、皮蛋 、膨化食品 、罐裝食品或飲料及未洗凈的蔬菜等均是含鉛量較高的食物，兒童應(yīng)少吃或不吃。
血鉛超標(biāo)的常見癥狀
相比成年人，兒童更容易成為鉛中毒的受害者。其中一個(gè)重要的原因是兒童消化道對(duì)鉛的吸收率高達(dá)42%-53%，而成人僅為5%-10%，鉛在兒童呼吸道的吸收率也比成人約高出7倍。 鑒于兒童更容易成為鉛中毒的受害者，及早發(fā)現(xiàn)才是關(guān)鍵，那么兒童血鉛超標(biāo)的常見癥狀有哪些呢？ 1、面色灰白，生長發(fā)育遲緩，身高體重不增。 2、暈車，頭暈，頭疼，情緒不穩(wěn)定。或煩躁不安，有攻擊性行為；或沒精神，易瞌睡。 3、注意力不集中，多動(dòng)，記憶力減退，學(xué)習(xí)成績下降。 4、體弱多病，免疫功能低，反反復(fù)復(fù)地感冒、發(fā)燒，易咳嗽和呼吸道感染。 5、食欲不振，腹痛，便秘，腹瀉，或便秘腹瀉交替。偏食，有咬吃異物（手指、指甲、玩具）的習(xí)慣）。口唇蒼白，口腔異味，齲齒，齒齦有鉛線，地圖舌。 6、手腳麻木、無力，反應(yīng)遲緩，甲床或掌紋蒼白，膝關(guān)節(jié)疼痛，肢體運(yùn)動(dòng)不協(xié)調(diào)，笨手笨腳，磕磕碰碰。
由于一旦出現(xiàn)臨床癥狀的鉛中毒，往往提示可能血鉛水平已經(jīng)比較嚴(yán)重了。因此越來越多的專家建議：在現(xiàn)有條件下，爭(zhēng)取0~6 歲兒童每人均有機(jī)會(huì)進(jìn)行至少一次血鉛篩查；同時(shí)制定針對(duì)鉛污染區(qū)高危人群的篩查方案，力爭(zhēng) 0 ~6歲兒童每人每年進(jìn)行一次血鉛篩查。
預(yù)防兒童鉛中毒的方法
鉛中毒對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)會(huì)造成極大危害，對(duì)大腦的傷害最為嚴(yán)重，會(huì)導(dǎo)致智力下降，甚至影響兒童的行為和語言表達(dá)能力，包括閱讀、聽力和學(xué)習(xí)能力等。 對(duì)正在發(fā)育中的兒童來說，鉛中毒會(huì)引起貧血，影響生長發(fā)育，損害神經(jīng)系統(tǒng)，影響認(rèn)知功能，進(jìn)而降低幼兒智商，且這種影響難以逆轉(zhuǎn)，必須高度重視。 那么，作為家長可以采取哪些措施預(yù)防兒童鉛中毒呢？ 首先是從“鉛中毒的來源或暴露途徑”入手積極尋找到環(huán)境中的鉛污染源，并脫離鉛污染源。這是預(yù)防和治療鉛中毒的最關(guān)鍵一步。
事實(shí)上，血鉛水平在輕度范圍內(nèi)完全可以通過環(huán)境干預(yù)，健康教育達(dá)到降低血鉛水平的目的。減少鉛在家庭中被吸收的措施：
01
吃東西前和睡覺前洗手洗臉。
02
防止孩子吃食物以外的東西(如灰塵、油漆)。
03
所有表面(地板、臺(tái)面、桌面等)都徹底清洗過。這對(duì)蹣跚學(xué)步的孩子尤其重要，因?yàn)樗麄儠?huì)在地板上爬或者躺，經(jīng)常把手放在嘴里。
04
如果住的沒有裝修的老房子，去除房子里剝落的油漆墻皮是非常重要的，因?yàn)槔戏孔咏?jīng)常用含鉛油漆粉刷的。對(duì)于住所進(jìn)行減鉛處理，在含鉛涂料上涂漆或貼墻紙并不是好辦法，只是控制暴露的臨時(shí)辦法而已。在去除墻壁和木制品上的含鉛油漆時(shí),必須佩戴防護(hù)設(shè)備。
05
對(duì)于含鉛的蠟筆等學(xué)習(xí)工具，不要讓兒童用嘴咬，切斷鉛從口入的直接途徑。
06
不要使用草藥或民間藥物(這些可能含有鉛）。
07
有些陶器表面涂鉛釉層,在不確定是否有鉛釉時(shí),避免用來盛放食物。
08
將食物儲(chǔ)存在玻璃、塑料或不銹鋼容器中,而不是開著的罐頭盒里。
09
使用冷水龍頭(不要用加熱的)里的水做飯和喝水。讓它流幾分鐘,然后再接來使用。
10
提供富含鈣、鐵和維生素C的食物，以幫助兒童免受鉛的傷害。鐵和鈣已被證明可以幫助保護(hù)身體免受鉛與之結(jié)合并阻止鉛被吸收或儲(chǔ)存，缺乏鐵可以使身體更容易吸收鉛，而維生素C可以幫助人體吸收鐵，因此將富含鐵元素與維生素C的食物搭配食用很重要。鉛在人體內(nèi)蓄積，并能影響人體幾乎所有器官系統(tǒng)。接觸鉛會(huì)對(duì)各年齡組健康造成影響，引起身體長期虛弱。鉛接觸對(duì)于兒童尤為有害，因?yàn)榘l(fā)育中的神經(jīng)系統(tǒng)最容易受到鉛中毒影響，即使未引起明顯癥狀和體征的接觸水平也會(huì)造成影響。 減少兒童的鉛接觸，讓孩子們遠(yuǎn)離潛伏在身邊的無聲息的“殺手”！
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