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寶寶乳牙外傷不處理,小心引起恒牙發(fā)育異常


▼本文作者▼

舍舍寶寶最近在學(xué)走路,屁顛屁顛的興致很高,家人為寶寶的成長而歡欣,一不留神,舍舍自己跌倒將門牙磕掉了,這不,一家人手忙腳亂,不知該如何是好。

那么在寶寶學(xué)習(xí)走路,或者好動的寶寶在玩耍時,不小心跌倒或者把門牙磕到了,該怎么辦?

什么情況容易發(fā)生乳牙外傷?

乳牙外傷多發(fā)生在1-2歲的兒童,約占乳牙外傷的1/2。主要是因為1-2歲的兒童開始學(xué)習(xí)走路,運動能力、反應(yīng)等都處在發(fā)育階段,容易摔倒或撞在物體上從而造成牙外傷。

近年有學(xué)者報道2-4歲左右兒童乳牙外傷的比例有增加的趨勢,并指出這是與現(xiàn)代社會生活環(huán)境的改變有關(guān)。

乳牙外傷多發(fā)生在上頜乳中切牙,牙齒外傷常伴有口唇粘膜撕裂傷,有時候嚴(yán)重者可伴有頜骨骨折或牙槽骨骨折。受傷時間和地點多和兒童活動范圍與活動性質(zhì)有關(guān),乳牙外傷多發(fā)生在室內(nèi)。

乳牙外傷有哪些不良后果?

兒童乳牙外傷造成牙齒移位的現(xiàn)象較常見,主要表現(xiàn)為:嵌入、脫出、唇舌側(cè)移位及不完全脫出等,約占乳牙外傷的80%左右,但乳牙外傷發(fā)生冠折和根折的情況比較少見。

簡單來說,兒童發(fā)生外傷后,乳牙可能會完全脫離牙槽窩,從口腔內(nèi)掉落出來;沒有完全掉落但牙齒較之前長且有松動,牙齦處可有滲血;偏離原來的位置,向前或后移位,可伴有牙齦的出血;或者牙冠雖然完整但較之前短。

孩子乳牙外傷了,該怎么辦?

當(dāng)兒童牙外傷發(fā)生時,家長應(yīng)當(dāng)盡量保持鎮(zhèn)定,首先大致確定兒童全身情況,對合并嚴(yán)重頜面部或顱腦等外傷患兒,及時撥打120或前往就近醫(yī)院,應(yīng)在保證患兒生命的基礎(chǔ)上,根據(jù)具體情況,暫緩處理乳牙外傷。

在生命體征穩(wěn)定的情況下,對乳牙外傷進(jìn)行治療,醫(yī)生會根據(jù)外傷時患兒的年齡和外傷的類型和嚴(yán)重程度的不同進(jìn)行處理和治療,并向家長說明多年后恒切牙萌出時可能出現(xiàn)的遠(yuǎn)期后果。

乳牙外傷后,臨床上不僅要注意乳牙本身的問題,還要考慮到其下方恒牙胚的影響。簡單來說乳牙外傷的治療原則是盡量減少患兒的痛苦,將乳牙外傷對繼承恒牙胚的影響減少到最低。

乳牙外傷后一定要定期復(fù)查,對于暫時保留,未拔除的乳牙,經(jīng)過檢查及治療后,復(fù)查時間起初可隔2-3日復(fù)查一次,以后可每周復(fù)查一次,經(jīng)過1-2個月后可考慮每3-6個月復(fù)查一次。

乳牙外傷多因患兒幼小,乳不能配合,不宜進(jìn)行保守治療,可以考慮拔牙,一般前牙缺牙間隙在正常發(fā)育情況下,影響不大。但應(yīng)密切觀察乳牙外傷可能對繼承恒牙造成的傷害。

作者介紹

黃紅
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院
附屬第九人民醫(yī)院 牙體牙髓科
中華口腔醫(yī)學(xué)會會員上??谇会t(yī)學(xué)會會員
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