隨著人的年齡增長,因為疾病、損傷、勞損、新陳代謝能力下降等因素影響,人體開始從外觀到器官,各個機能漸次出現(xiàn)步入老齡化的表現(xiàn)。直到長期出現(xiàn)筋骨不利索,甚至疼痛的狀態(tài)時,按中醫(yī)“腎主骨”的認識,表明已到了腎精虧虛的程度。
雖然衰退是恒古不變的規(guī)律,但延緩這個過程,則是人們的愿望。下面在認識骨關(guān)節(jié)病的基礎(chǔ)上,給出一些中醫(yī)預(yù)防及養(yǎng)護的建議。
認識骨關(guān)節(jié)病
世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計,50歲以上人群中,骨關(guān)節(jié)炎的發(fā)病率為50%,55歲以上的人群中,發(fā)病率為80%。我國骨關(guān)節(jié)炎的發(fā)病情況約占總?cè)丝诘?0%,為1億人左右。
1990年,我國只有4000多萬骨關(guān)節(jié)炎患者,而2000年已達到8000萬,患者人數(shù)達到了1億多人,根據(jù)WHO預(yù)測,到2015年中國骨病患者將達到1.5億,中國成為世界骨關(guān)節(jié)炎患病人數(shù)最多的國家之一。
臨床表現(xiàn):
1、疼痛:
該病的主要癥狀是疼痛,為持續(xù)鈍痛,活動加重,休息可以緩解。急性發(fā)作時,疼痛加劇,同時可有關(guān)節(jié)腫脹、關(guān)節(jié)僵硬、關(guān)節(jié)內(nèi)磨擦音等。有的病人關(guān)節(jié)處于一定位置過久,或晨起下地,便感到關(guān)節(jié)疼痛,即所謂休息痛。
此類病人逐漸活動關(guān)節(jié)一定時間后,疼痛消失,關(guān)節(jié)可感到松快。增生之骨贅刺激或壓迫鄰近神經(jīng)而發(fā)生放射性疼痛。
隨著病情進展,關(guān)節(jié)活動可因疼痛而受限,甚至休息時也可發(fā)生疼痛。
睡眠時因關(guān)節(jié)周圍肌肉受損,對關(guān)節(jié)保護功能降低,不能和清醒時一樣限制引起疼痛的活動,患者可能疼醒。
2、晨僵和粘著感:
晨僵提示滑膜炎的存在。粘著感指關(guān)節(jié)靜止一段時間后,開始活動時感到僵硬,如粘住一般,稍活動即可緩解。
3、關(guān)節(jié)變形:
早期關(guān)節(jié)外形和活動無異常,隨著病情進展,可出現(xiàn)關(guān)節(jié)骨性增粗、變形、腫脹,肌肉萎縮,活動時有磨擦感、不穩(wěn)定,活動受限。
出現(xiàn)以上癥狀,不要自己診斷,應(yīng)到正規(guī)醫(yī)院行各項檢查檢驗,由專業(yè)醫(yī)生確診。
確診后,可以使用非甾體類抗炎藥緩解疼痛,比如:吡羅昔康貼片、扶他林、布洛芬、塞來昔布等。
骨關(guān)節(jié)炎的中醫(yī)預(yù)防及養(yǎng)護
腰腿好,能走能跳的人通常就健康,因此,骨關(guān)節(jié)炎的預(yù)防以及養(yǎng)護就很重要了。所謂“未病先防,是為上工”,即預(yù)防重于治療,是骨關(guān)節(jié)炎的防治重點。得病治療緩解病情后,又當“既病防變”而要重視養(yǎng)護。
通常,無論是預(yù)防,還是養(yǎng)護,人們總是特別強調(diào)飲食調(diào)理,其實這么做是很片面的。以下是中醫(yī)給出的綜合調(diào)理方案:
骨關(guān)節(jié)的新陳代謝、缺損修復(fù),需要陽氣運送物質(zhì)及進行組織的重建新生。太陽是萬物能量之源,是便宜且非常高效的人體陽氣,特別是腎陽的補充來源。因此,多曬太陽對骨關(guān)節(jié)病的預(yù)防及養(yǎng)護起很重要的作用。
做法是讓盡量多的皮膚接受適當強度的陽光直接照射,一般為上午10時的陽光最適合,照射時間約1小時。
男性:身高(cm)-105=標準體重(kg),女性:身高(cm)-100=標準體重(kg)。
體重每增加0.45kg,可使步行時膝、髖關(guān)節(jié)負荷增加0.908~1.362kg。10年中體重減輕5kg可使膝骨關(guān)節(jié)炎的發(fā)生率減少50%。
方法是“管住嘴,邁開腿”,即節(jié)食和運動相結(jié)合。
總之,要先減肥,做到消耗大于攝入,體重正常后,使消耗與攝入相當來維持平衡狀態(tài)。
骨關(guān)節(jié)病通常發(fā)生于少運動以及過度運動兩類人。少運動的人或者是主觀上不想運動,或者是怕運動加重磨損而減少運動。
其實生物都遵循用進廢退的法則,少運動不會保護好關(guān)節(jié),反倒是使之退行性改變了。
而過度運動也不可取,是因為這樣做或者會增加關(guān)節(jié)外傷意外而引發(fā)骨關(guān)節(jié)病,而且隨著年齡增長,新陳代謝速度放緩,造成修復(fù)趕不上磨損,久而久之,骨關(guān)節(jié)病就發(fā)生了。
因此,中醫(yī)提倡的是生命在于運動,并且是做適合本年齡段、身體狀態(tài)的適當?shù)倪\動。
八段錦、太極拳劍扇、五禽戲等是古人創(chuàng)造的,行之有效的預(yù)防和養(yǎng)護骨關(guān)節(jié)病的運動方案。
中醫(yī)很早認識到“寒則收引”,“寒則氣滯血凝,不通則痛”的道理,關(guān)節(jié)為氣血經(jīng)絡(luò)交匯轉(zhuǎn)折之處,一有不順暢,則發(fā)生阻滯而疼痛的癥狀。
隨著年齡增長,人體陽氣漸衰減,關(guān)節(jié)更易出現(xiàn)溫煦不足的情況。因此關(guān)節(jié)保暖很重要。
方法有:關(guān)節(jié)處注意用衣褲遮蓋,防止風寒侵襲。艾灸、神燈或頻譜儀照射關(guān)節(jié)。用生姜、當歸、桂枝適量煲水泡澡或薰洗各關(guān)節(jié)等。
中醫(yī)的飲食建議是五味俱陳,葷素搭配,寒熱調(diào)和。即酸甜苦辣咸不偏不廢一味,葷素都要有,品種要多樣,熱性與寒性食物兼食,以求達到一個均衡的內(nèi)環(huán)境,這是最適合人體健康的平衡狀態(tài)。
當然,骨關(guān)節(jié)炎在飲食上,建議多食蘆筍、雞蛋、大蒜、洋蔥、稻米、胡蘿卜、白蘿卜、香蕉、芹菜、甘藍、卷心菜、新鮮的菠蘿、亞麻籽、稻米麩、燕麥麩等。避免吃面筋、小麥、糖、反式脂肪、面粉,糕點、黃油,炸雞,肥肉、肉腸,腌肉,臘肉,罐頭、酒,咖啡,碳酸飲料、西紅柿、土豆、茄子、辣椒等及煙草。
提供一些食療方,適當使用以起強筋健骨功效:
牛腱杜仲湯用法:取牛腱250克洗凈,杜仲15克 核桃肉10克加適量水共煮成湯。
豬骨五指毛桃湯:當歸6克, 五指毛桃50克,板栗適量,與豬骨300克共煮成湯。
以上簡單介紹,希望能給朋友們提供骨關(guān)節(jié)炎的預(yù)防及養(yǎng)護上的指導(dǎo)幫助,對于疾病的治療,也是很有好處的。
郭建輝 副主任中醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學附屬第三醫(yī)院 中醫(yī)科
簡介:從事中西醫(yī)結(jié)合臨床醫(yī)療、教學、科研工作20余年,理論知識和技能基礎(chǔ)扎實,全面掌握中醫(yī)內(nèi)科學各種疾病的診療規(guī)范,各項臨床技術(shù)操作,臨床診療工作經(jīng)驗豐富,擅長運用整體觀、天人合一、辨證、平衡和諧等中醫(yī)理論診治心肺脾胃肝腎、肢體經(jīng)絡(luò)、氣血津液等系統(tǒng)的中醫(yī)內(nèi)科疾病,能獨立處理常見病、多發(fā)病、復(fù)雜疑難病、搶救等診治工作。尤其對于糖尿病中醫(yī)藥防治的研究以及骨關(guān)節(jié)病等診治有獨到的見解及療效。主持了省市級各一項、參與省級一項關(guān)于中醫(yī)藥防治糖尿病的科研課題,發(fā)表十多篇論文。
聯(lián)系客服