老年人體質(zhì)弱,一旦生病,多數(shù)情況下都會面臨臥床休養(yǎng),這時候就需要臥床護理了,這也是老年護理中較為難操作的一項。那么如何正確地護理臥床老人呢?下面就詳細的介紹一下。
一、臥床老人的口腔護理
做好口腔護理有許多方面的好處,例如,可以保持口腔的清潔、濕潤、預防口腔的潰瘍以及感染等并發(fā)癥;還可以防止口臭、口垢,有利于促進食欲;通過對口腔進行護理,可以觀察口腔的變化,對長期使用抗生素者應觀察口腔黏膜有無霉菌感染征象。
長期臥床病人的口腔護理簡單的方法,就是漱口、擦洗牙齒。一般常用的漱口水有:漱口藥液;口泰;1%~4%蘇打水等幾種。
二、臥床老人的皮膚護理
對長期臥床的病人進行皮膚護理也是十分必要的,通過洗澡可以使病人的皮膚清潔,促進血液循環(huán),增強皮膚的排泄功能,預防皮膚感染和壓瘡的發(fā)生。保持空氣濕潤度,以及涂沫潤唇膏、身體霜可以有效緩解皮膚干燥。長期臥床的病人洗澡時護理人員要注意病情變化,注意觀察神志、肢體活動的變化,防止意外發(fā)生。
三、臥床老人的體位護理
正確的體位護理可以預防壓瘡和肢體攣縮。從發(fā)病早期就應保持良好的臥姿非常重要。如約1小時左右變換一次體位,每天定時進行肢體的被動活動約30分鐘,每天1-2次,以促進肢體的血液循環(huán),防止肢體攣縮及關(guān)節(jié)僵硬。
四、臥床老人的大小便護理
對大小便失禁的病人,臀部下面墊上一塊一次性尿墊,條件不允許的可用柔軟吸水舊布代替(應經(jīng)消毒)。每次大便后應用熱水清洗肛周皮膚,女性病人每次大小便后應清洗肛周及外陰部。對于男性尿失禁的病人可用尿壺接尿或用白色塑料袋扎在陰莖根部,每排尿一次就更換,也應注意尿道口周圍的清潔,避免泌尿糸感染。
五、臥床老人的心理護理
對于長期臥床的老年患者來說,心理護理十分重要。老人害怕孤獨或被遺棄,還有自責的心理,作為親屬應關(guān)心、體貼病人,如有時間應多在其旁邊陪護,多與其聊天,回憶過去一些使老人難忘的美好時光,以減輕老人的寂寞和失落,增強其生存的信心和勇氣。
長期臥床的老人應預防哪些問題
1、預防足下垂
足下垂,又稱垂足畸形,下肢癱瘓者極易形成。足部應給予支持,如使用足板托、枕頭等物,使足與腿成直角,保持背屈位,以預防跟腱攣縮。冬天保暖時,應注意到棉被對足部的壓迫,可用支架或干凈硬紙盒支撐被子,避免壓迫足背,指導和幫助病人鍛煉踝關(guān)節(jié),避免肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵直。膝關(guān)節(jié)畸形的預防;膝關(guān)節(jié)下放墊子,可防止膝腫脹和關(guān)節(jié)過度伸展(膝反脹),時間不可過長。每日數(shù)次,防止膝關(guān)節(jié)屈曲攣縮。
2、墜床
床鋪太軟容易造成老年人翻身或移動體位時失去中心而造成墜床。為防止墜床的發(fā)生,我們應給老年人準備軟硬適中的床鋪。意識不清、反應遲鈍的老年人應加床檔。在老人肢體活動范圍內(nèi)移開一切危險物品,如熱水、利器、藥物等。
3、交叉感染
長期臥床的老人免疫功能低下,對疾病的抵抗力弱,易發(fā)生肺部感染,尿路 感染。表現(xiàn)為:老人發(fā)熱,痰多,尿液渾濁,尿疼等。為了預防交叉感染,應定時開窗通風,增加營養(yǎng),減少會客,尤其是不要見呼吸道感染或發(fā)熱的人??醋o者應養(yǎng)成接觸老人前后洗手的習慣。如果發(fā)現(xiàn)老人有感染的癥狀,應及時就診。如老人有感染的癥狀,應在醫(yī)生的指導下適當增加飲水量。
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