心慌、胸悶、氣短、胸痛……經(jīng)常有患者到心內(nèi)科就診,描述自己有以上不適癥狀,懷疑得了心臟病。但所有的檢查做完,心臟沒有任何異常,而被診斷為“心臟神經(jīng)官能癥”,一種貌似心臟病發(fā)作的“假病”。
1“假”心臟病禍在情緒
心臟神經(jīng)官能癥是神經(jīng)官能癥的一種特殊類型,以心血管系統(tǒng)功能失常為主要表現(xiàn),可兼有神經(jīng)官能癥的其他表現(xiàn)。患者癥狀多種多樣,常見有心悸、心前區(qū)疼痛、胸悶、氣短、呼吸困難、頭暈、失眠多夢等。
患者大多發(fā)生于青壯年,20歲~40歲者最多,多見于女性,尤其是更年期婦女。
這種病多是由于焦慮、緊張、情緒激動、精神創(chuàng)傷等因素作用,中樞的興奮和抑制過程發(fā)生障礙,受植物神經(jīng)調(diào)節(jié)的心血管系統(tǒng)也隨之發(fā)生紊亂,從而引起一系列交感神經(jīng)張力過高的癥狀。
此外,過度勞累、體力活動過少的人,稍有活動或少許勞累就不能適應(yīng),也會產(chǎn)生過度的心血管反應(yīng)而致病。
2“假”心臟病也需要治療
這種病雖然心臟無器質(zhì)性病變,但確是一種病態(tài)或心理障礙,其所造成的心臟神經(jīng)功能紊亂癥狀也會給患者帶來一定的痛苦。此外,疾病形成有一定的過程,要治愈也需要一段時間,而還有不斷反復(fù)的可能。
因此,建議患者不要過度緊張,也不可忽視病情,要及時到醫(yī)院就診,積極配合醫(yī)生,聽取醫(yī)生的治療建議,調(diào)解情緒及生活方式。
避免或消除各種容易引起病情加重的誘因。根據(jù)病情輕重減輕或調(diào)整工作,一般不宜臥床休息,合理安排有規(guī)律地生活,患者可以適當(dāng)參加體力活動和體育鍛煉,如戶外散步、郊游、打太極拳等,但要循序漸進(jìn),活動量不宜過大。
鎮(zhèn)靜安神類藥:可給予地西泮(安定)、艾司唑侖(舒樂安定)、刺五加、五味子糖漿、維生素B6、谷維素等,以調(diào)整中樞神經(jīng)功能恢復(fù)平衡。必要時服氟哌噻噸/二甲胺丙烯(黛安神)、阿普唑侖,氟西?。ò賾n解)等。
β受體阻滯劑:如普萘洛爾,可減輕心悸的感覺。
抗心律失常藥:如有頻發(fā)室性早搏,可給予普羅帕酮。
中醫(yī)藥類:對功能性疾病采用中醫(yī)藥辨證論治有良好效果,中醫(yī)治療+調(diào)理+保健”三位一體。因此,不僅有良好的治療作用,而且達(dá)到了健身延年的功效,它能改善患者體質(zhì)、軟化血管、消除溶化心血管內(nèi)壁的沉積物、增加免疫功能,以達(dá)到徹底治病的目的。
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