讓我們回到剛開始的問題,誘導(dǎo)排卵其實(shí)在輔助生殖治療中很常見的,也沒有你們想的那樣,促排卵等于做試管嬰兒了。這位姐妹2年不明原因不孕,其實(shí)可以適量誘導(dǎo)排卵增加成功率的。這樣情況下,卵泡被精準(zhǔn)控制,只會(huì)有1到2顆成熟的卵子,你們說的那種變胖變丑的情況也不會(huì)的。
我們女性在每個(gè)月經(jīng)周期都會(huì)自然釋放卵子或卵子。
具體作用機(jī)制是這樣的:通過促性腺激素(垂體釋放的)作用于卵巢,一組卵泡開始發(fā)育,通常一個(gè)卵泡會(huì)釋放卵子,而其余的卵在此過程中退化。
而我們所說的促排卵,分成2種吧,一種是誘導(dǎo)排卵,一種是控制性卵巢刺激。
讓我們回到剛開始的問題,誘導(dǎo)排卵其實(shí)在輔助生殖治療中很常見的,也沒有你們想的那樣,促排卵等于做試管嬰兒了。這位姐妹2年不明原因不孕,其實(shí)可以適量誘導(dǎo)排卵增加成功率的。這樣情況下,卵泡被精準(zhǔn)控制,只會(huì)有1到2顆成熟的卵子,你們說的那種變胖變丑的情況也不會(huì)的。
誘導(dǎo)排卵適合一些有排卵障礙的女性、多囊卵巢綜合征患者還有不明原因不孕癥患者、黃體功能不足的患者。
誘導(dǎo)排卵常常與人工授精聯(lián)合配套使用。
在人工授精中,我們的目的不是成熟大量的卵,而是控制并確保一個(gè)或兩個(gè)卵的排卵。這樣可以在正確的時(shí)間放置精子,從而增加受精的可能性,增加懷孕的機(jī)率。
另外一種就是超促排卵(控制性卵巢刺激)常見于IVF治療中。
這種情況下,使用促排卵藥物以后,理論上所有月經(jīng)期募集的小卵泡都有可能被“催熟”,因此使用什么樣的方案,藥量如何都需要醫(yī)生的具體考量。
先說兩個(gè)口服促排卵藥物,也是誘導(dǎo)排卵常用的,
抗雌激素類:最常見的也是最古老的是克羅米芬,這是一種口服的促排卵藥物。但是克羅米芬具有抗雌激素效應(yīng),會(huì)有潮熱、宮頸粘液不再透明變少、內(nèi)膜也會(huì)受到抑制變薄的問題,CC的抗雌激素效應(yīng)還可能導(dǎo)致生化妊娠。
一般為了改善這樣的問題,CC會(huì)與雌激素聯(lián)合使用,減弱對(duì)子宮內(nèi)膜厚度的影響。
卵巢刺激是一種激素治療,盡管需要進(jìn)行詳盡的隨訪,但仍可能導(dǎo)致某些嚴(yán)重程度有所減輕的癥狀。
最常出現(xiàn)月經(jīng)的副作用,另外還有一些腹部腫脹,陰道干燥,液體保留增加,腿部沉重,情緒波動(dòng),卵巢壓力感,注射部位刺激等。
卵巢刺激高風(fēng)險(xiǎn)的后果,例如以下情況:
多胎妊娠。雙胞胎或三胞胎的懷孕風(fēng)險(xiǎn)更大,并且危害孕婦和嬰兒的健康。
卵巢過度刺激綜合征。當(dāng)女性的身體對(duì)所給的藥物反應(yīng)過度時(shí),就會(huì)發(fā)生這種情況。由此產(chǎn)生的問題包括嚴(yán)重的頭痛,嘔吐,腹部腫脹,抽筋,腹瀉,卵巢損傷,呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥等。
下面是一些常見擔(dān)憂:
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