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甲亢名家臨證心得實(shí)錄(1)

1、許履和

甲狀腺疾病當(dāng)從氣郁、內(nèi)外火、痰凝三方面分析,臨證常以理氣、清火、化痰三法治之。

2、陸德銘

擅長以益氣養(yǎng)陰法治療甲亢,認(rèn)為甲亢患者多有情志郁火,傷津耗氣,臨證常以益氣養(yǎng)陰為主,輔以理氣化痰。(理氣化痰:柴胡、夏枯草、廣郁金、制半夏等;益氣養(yǎng)陰:四君子湯、增液湯、生黃芪、南沙參、枸杞子、女貞子、天花粉、鱉甲等;活血化瘀:莪術(shù)、桃仁、當(dāng)歸等)

3、林少波

亦慮甲亢者有陰傷,故不主張采用疏肝理氣之藥,以免耗損臟陰,代之以百合地黃湯、甘麥大棗湯等化裁,解郁結(jié),養(yǎng)臟陰,待癥狀好轉(zhuǎn)或消除時還需以滋陰補(bǔ)腎鞏固療效。

①氣郁陰虧或夾痰者,常以百合地黃湯合甘麥大棗湯化裁,藥用百合、生地黃、甘草、浮小麥、丹參沙參、茯神、白芍、牡蠣、浙貝。

②陰虛火旺者,常以大補(bǔ)陰丸化裁,藥用生地黃、龜板、知母、黃柏、黃精、玄參、浮小麥、柏子仁、甘草、麥冬、浙貝。

③氣陰兩虛者,常以生脈散合甘麥大棗湯化裁,藥用西洋參(或太子參)、麥冬、五味子、浮小麥、炙甘草、大棗、黃精、枸杞子、石斛。失眠加酸棗仁、丹參;便溏加山藥、蓮子、茯苓;氣虛甚加黃芪。

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