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張某，男，65歲，初診于1986年4月20日。主訴為腰痛，浮腫，10月余。1985年6月因外出感冒發(fā)熱后引起腰痛，浮腫、尿中多泡沫，經(jīng)市某醫(yī)院檢查尿常規(guī)：蛋白（＋   ＋＋＋），紅細(++++)胞（＋），顆粒管型（＋）；血漿總蛋白3.4 ％，白蛋白1.6g％，總膽固醇380mg％。診為：慢性腎炎腎病型。予強的松及對癥治療，尿蛋白未減少，24小時尿蛋白定量2.6g。故請中醫(yī)會診。診見：雙下肢浮腫，腰酸困痛，上午引飲，夜間尤苦，精神倦怠，尿中多沫，四肢疲軟，納食不馨，動則氣短，舌略紅、苔白燥，脈虛弦。辨證：年逾花甲，久病傷正，氣陰暗耗，腎之陰陽失調(diào)。

治法：益氣，健脾，養(yǎng)陰，固腎。方藥：生黃芪30g，生薏仁30g，西洋參     ，茯苓15 ，白術(shù)15g，甘草3g，金石斛6g，冬蟲夏草6g，鹿角膠（烊） 10g，阿膠（烊）12g，懷牛膝12g，白茅根20g。14劑，水煎服，日1劑。

二診（5月5日）：服后口渴、氣短明顯好轉(zhuǎn)，下肢浮腫減輕，仍感下肢疲軟，腰酸困痛，納食不多，夜尿頻多（3～4次），尿檢：蛋白（＋），紅細胞（-），顆粒管型（-）。舌脈同前。上方加砂仁6g，雞內(nèi)金10g，桑寄生15g，沙苑子15g。

三診（6月5日）：上方服30劑，諸癥基本消失，舌紅、苔白，脈微弦滑。血漿總蛋白5.8g％，白蛋白3.1g％，已3次檢查尿常規(guī)正常。繼以上方服30劑后，在原方中加西紅花、紫河車、海馬、海狗腎配制丸藥，常服鞏固療效。隨訪兩年，病未復(fù)發(fā)。

腎為元氣之根，水火之宅，五臟之陰非此不能滋，五臟之陽非此不能發(fā)。脾氣旺則水濕自化，腎氣足則氣化自利。故以芪薏四君子湯為主，益氣健脾助水濕之化；冬蟲草、鹿角膠、懷牛膝、阿膠補腎填精而氣化旺盛。腎者少陰也，真臟病半生半死，故守法治療，使量變達到質(zhì)變，甚為重要。