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尿濁是指小便混濁不清，其色或黃或赤或白，排尿無(wú)淋痛感覺(jué)?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)有病理性和

生理性之分。病理性多因濕熱下注和脾腎虧虛引起，生理性多因尿酸鹽過(guò)多引起。病理性

色白者，稱(chēng)為白濁；色赤者，稱(chēng)為赤濁；赤白相兼者，稱(chēng)為赤白濁。古人所稱(chēng)的“溺

白”、“漩濁”、“便濁”、“溺濁”等皆指本病而言。現(xiàn)在醫(yī)學(xué)的乳糜尿、磷酸鹽尿及泌尿系的炎癥、結(jié)核、腫瘤等皆有此表現(xiàn)。

癥見(jiàn)：小便混濁，兼有全身潮熱，身重乏力，胸悶口渴，口內(nèi)粘濁，舌質(zhì)紅，苔黃

膩，脈濡數(shù)。

證為：濕熱內(nèi)蘊(yùn)。

治宜：清熱化濕。

方用：清熱化濕湯。

藥用：萆薢30g，石葛蒲15g，茯苓30g，黃柏15g，炒梔子15g,蒼術(shù)15g，蓮子心

10g，丹參30g，半夏15g，陳皮15g，滑石30g，甘草3g。水煎二次混合，2次分服。

方解：藥以萆薢、石菖蒲清利濕濁，茯苓、黃柏、炒梔子、蒼術(shù)清熱化濕，蓮子心、

丹參清心除煩，半夏、陳皮、滑石利尿化濁，甘草調(diào)和諸藥。達(dá)熱清、濕化、濁清而病

愈。

癥見(jiàn)：尿濁時(shí)作時(shí)止，發(fā)則與飲食油膩、勞累有關(guān)，發(fā)則尿色混濁，白如泔漿，有時(shí)

混有血塊樣濁狀物，兼有小腹下墜，尿急不暢，面色無(wú)華，神疲乏力，勞倦，舌質(zhì)淡，苔

白，脈虛弱。常見(jiàn)于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的乳糜尿。

證為：脾虛氣陷，精微下注。

治宜：健脾益氣，升清固澀。

方用：健脾益氣湯。

藥用：黃芪30g，黨參15g，焦白術(shù)30g，茯苓30g，蒼術(shù)15g，萆薢15g，益智仁30g，

覆盆子15g，升麻10g，柴胡10g，陳皮15g。水煎二次混合，2次分服。

方解：藥以黃芪、黨參補(bǔ)中益氣，焦白術(shù)、蒼術(shù)、茯苓健脾利濕，萆薢分清泌濁，益

智仁、覆盆子溫中化濁，柴胡、陳皮理氣行滯。達(dá)中氣足、脾健濕化、濁清分明而病愈。

有熱者，加黃柏15g；無(wú)熱者，加炮姜l5g。

癥見(jiàn)：小便混濁而赤，兼有煩熱口干，形體消瘦，舌質(zhì)紅，苔白，脈細(xì)數(shù)。

證為：腎陰虧損，虛火內(nèi)亢。

治宜：滋陰清熱，涼血止血。

方用：滋陰涼血湯。

藥用：生地15g，丹皮15g，女貞子15g，黃柏15g，知母10g，茯苓15g，山藥30g，

山萸肉20g，龜板15g，旱蓮草30g。水煎二次混合，2次分服。

方解：藥以生地、丹皮、女貞子滋陰涼血。黃柏、知母苦寒堅(jiān)陰，茯苓、山藥健脾化

濁，山萸肉滋補(bǔ)腎陰，龜板滋陰潛陽(yáng)，旱蓮草涼血止痛。諸藥合用，既培其本，又清其

源，達(dá)陰盛、血涼、脾健、濁化而病愈。

癥見(jiàn)：尿濁日久不愈，兼有形寒肢冷，精神萎頓，腰膝酸軟，便溏乏力，舌質(zhì)淡，苔

白，脈沉細(xì)。

證為：腎陽(yáng)虛衰，固攝無(wú)權(quán)。

治宜：溫腎固澀。

方用：溫腎固澀湯。

藥用：黃芪30g，人參10g，蓮子肉30g，山藥30g，附子6g，肉桂15g，鹿角霜30g，

破故紙15g，菟絲子15g，覆盆子15g。水煎二次混合，2次分服。血多加炮姜炭、側(cè)柏

炭。

方解：藥以黃芪、人參、蓮子肉、山藥健脾益氣，附子、肉桂、鹿角霜、破故紙、菟

絲子溫補(bǔ)腎陽(yáng)，覆盆子補(bǔ)腎固澀。達(dá)氣旺陽(yáng)復(fù)、精固濁化而病愈。