慢性咽炎
慢性咽炎：在咽喉部黏膜或者淋巴組織炎癥，慢性反復(fù)發(fā)作。
癥狀：
（1）咽部有粘液吐不干凈；
（2）咽喉干燥，需要不斷喝水來(lái)緩解。
（3）喉嚨有異物堵塞，悶脹，緊繃感。
（4）容易咳嗽，時(shí)不時(shí)干咳和清嗓子
常在食用刺激性食物后、疲勞時(shí)、生氣后、天氣突變時(shí)加重。
咽主地氣，喉主天氣。咽在上，在喉的后面，下連食道，直通于胃。喉在下，在咽的前面，肺氣出入的通道。咽炎與胃最相關(guān)，喉炎與肺最相關(guān)。十二正經(jīng)中除了足太陽(yáng)膀胱經(jīng)，其他經(jīng)脈均經(jīng)過(guò)咽喉，因此咽喉炎與眾多臟腑關(guān)系密切?；蚝驘?，或虛或?qū)?，或外感或?nèi)傷都可能導(dǎo)致咽喉出現(xiàn)癥狀。
（1）外感：外感邪氣導(dǎo)致急性咽炎或者扁桃體炎，別用抗生素和消炎藥，治感冒就可，疏散邪氣，咽喉自愈。
（2）內(nèi)傷：先辨寒熱，咽喉的病熱多寒少。臨床寒熱難辨，可讓病人含一片蜜炙附子，若患者是熱證，則咽喉處更加難受，若患者是寒證，則咽喉處感覺(jué)較舒服。再辨痰濕，大多數(shù)慢性咽炎都跟痰有關(guān)，辨出是寒痰還是熱痰。
①肺胃陰虛證：舌紅、口干渴、干咳，咽喉跟肺胃直接相連，若肺中有火或胃中有火，便會(huì)火性炎上，灼傷咽喉，出現(xiàn)干咳，咽喉干燥想喝水癥狀。此時(shí)清火解毒只能治標(biāo)，不能治本。且寒涼之藥不可久服，否則會(huì)損傷陽(yáng)氣。此時(shí)應(yīng)該滋陰。清·《重樓玉鑰》中的養(yǎng)陰清肺湯——生地6g、麥冬5g、玄參5g、浙貝母3g、丹皮3g、炒白芍3g、薄荷2g、生甘草2g。白芍破陰結(jié)，貝母化痰散結(jié)，丹皮清熱，此三藥治標(biāo)；生地、麥冬、玄參，此三藥滋陰治本。薄荷，辛涼散邪將咽喉之邪從上而散。生甘草緩和藥性。臨床也可選用中成藥——養(yǎng)陰清肺顆粒沖服。
②熱痰郁阻證：熱痰阻滯咽喉，表現(xiàn)為聲音嘶啞。平素痰多，經(jīng)常感覺(jué)咽喉處有異物，但是想吐又吐不出來(lái)。食用辛辣刺激食物后，咽喉不適癥狀加重。可選用中成藥——鐵迪丸，其藥物組成為——麥冬、玄參、瓜蔞皮、訶子肉、青果、鳳凰衣、桔梗、浙貝母、茯苓、甘草。浙貝清熱化痰，訶子肉降火利咽，青果清熱解毒，瓜蔞皮潤(rùn)肺化痰，桔梗湯排肺中痰濕，共奏清熱化痰之功；麥冬、玄參滋補(bǔ)肺胃之陰，起滋陰潤(rùn)燥之效；鳳凰衣補(bǔ)肺止咳，茯苓健脾強(qiáng)肺，起補(bǔ)肺健脾之力；
③氣郁痰阻證：寒痰氣郁阻滯于咽喉。平素痰多，咽喉常有異物感，常在生氣后加重?？捎冒胂暮駱銣辖酃委煛胂?2g、茯苓12g、厚樸9g、生姜 15g、蘇葉6g、桔梗9g、生甘草6g。
半夏厚樸湯行氣化痰，痰濕化則氣機(jī)通，咽喉之痰自從胃腸而下。桔梗湯增強(qiáng)排痰效果，桔梗載藥上行，使藥性作用于咽喉。
④陽(yáng)虛寒凝證：寒主收引凝滯，則咽喉通道不暢，出現(xiàn)疼痛。治療——肉桂1.5g、炮姜1.5g、生甘草1.5g。亦可用麻黃附子細(xì)辛湯——麻黃6g、炮附子10g、細(xì)辛6g。
咽喉疾病在服藥時(shí)，不可一口悶，要小口頻服，最好在口中含一段時(shí)間。如此，療效更佳。
預(yù)防調(diào)護(hù)：
（1）盡量少說(shuō)話：教師、主持人等大多數(shù)都有咽喉職業(yè)病。言語(yǔ)過(guò)多則耗傷肺氣，氣者衛(wèi)外防御，氣不足則邪易侵犯?？稍谥v課前含服幾片西洋參片在舌底。西洋參補(bǔ)氣，可減少肺氣損耗。
（2）少喝烈酒：烈酒對(duì)咽喉的刺激太大，容易傷到咽喉食道，可改變適當(dāng)飲用黃酒。
（3）別生悶氣：生氣易導(dǎo)致肝氣郁結(jié)。
（4）飲食清淡：少吃辛辣刺激之物。刺激的食物進(jìn)入食道，首傷咽喉。
（5）咽喉不適，切忌用抗生素、消炎藥，少吃寒涼的清熱藥：若長(zhǎng)期依賴這些方式，很可能得喉癌。長(zhǎng)期寒涼，咽喉處氣血無(wú)法正常運(yùn)行。
溫馨提示：以上僅供醫(yī)界同道參考，臨床還需謹(jǐn)慎使用。
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