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春刺散俞

?春刺散俞:

刺分四時(shí)

逆則為害

黃帝問(wèn)曰∶

診要何如

岐伯對(duì)曰∶

正月二月,天氣始方,

地氣始發(fā),人氣在肝:

方:

氣,方升也

歲,方首也

人事方與也

發(fā):萬(wàn)物生發(fā)

肝屬木

氣應(yīng)春

人氣在肝

三月四月,天氣正方,

地氣定發(fā),人氣在脾:

正方:

時(shí)氣正升

歲事正新

定發(fā):專于發(fā)生

天地之氣,自下而升,

土居升降之中而脾應(yīng)之

人氣在脾

五月六月,

天氣盛,

地氣高,

人氣在頭:

盛夏陽(yáng)升之極

人氣應(yīng)之在頭

七月八月,

陰氣始?xì)ⅲ?/span>

人氣在肺:

氣升則物生

氣降則物死

天氣漸降,

清秋當(dāng)令,

陰氣始?xì)ⅲ?/span>

萬(wàn)物人氣

自頭而降,

肺金應(yīng)之,

人氣在肺

九月十月,陰氣始冰,

地氣始閉,人氣在心:

自秋入冬,陰氣始凝,

心氣始閉,陽(yáng)氣在中,

人氣在心

十一月十二月,

冰復(fù),地氣合,

人氣在腎:

復(fù)言其重

寒凝之甚

斯時(shí)陽(yáng)氣

深伏于下

人氣在腎

春刺散俞,

及與分理,

血出而止,

甚者傳氣,

間者環(huán)也:

《四時(shí)刺逆從論》:

春氣在經(jīng)脈

此散俞者

諸經(jīng)散穴

義如下文

分理,肌肉分理也

春宜疏達(dá),欲血出而止

傳,布散也

環(huán),周也

病甚者

針宜久留,

必待傳氣

病稍間者,

但候其氣

行一周于身,

約二刻許,

可止針也

夏刺絡(luò)俞,見(jiàn)血而止,

盡氣閉環(huán),痛病必下:

絡(luò)俞

諸經(jīng)浮絡(luò)之穴

以夏氣在孫絡(luò)

夏宜宣泄,必見(jiàn)血而止

盡氣,盡去其邪血邪氣

閉環(huán),去針閉穴

須氣行一周之頃

凡有痛病

必退下矣

秋刺皮膚循理

上下同法

神變而止

循理,循分肉之理

上言手經(jīng)

下言足經(jīng)

刺皆同法

秋氣在皮膚

邪猶未深

故但察其

神氣變易

異于未刺之前

可止針矣

冬刺俞竅于分理

甚者直下

間在散下:

孔穴之深者曰竅

冬氣在骨髓

深取俞竅

于分理間

甚者直下

察邪所在

直取深處

間者散下

或左右上下

散布其針

而稍宜緩

春夏秋冬,

各有所刺,

法其所在:

上文十二月

言氣之升降

此四季言

氣之深淺

各有所刺

法其所在

春刺夏分,脈亂氣微,

入淫骨髓,病不能愈,

人不嗜食,又且少氣:

此下言四時(shí)之誤刺

春刺孫絡(luò),春刺夏分

夏應(yīng)心,心主脈,脈亂氣微

腎水受氣于夏

腎主骨

入淫于骨髓

心火微

則胃土

失其所養(yǎng)

故不嗜食

不嗜食

故少氣

春刺秋分,

筋攣逆氣,

環(huán)為咳嗽,病不愈,

令人時(shí)驚,又且哭;

春刺皮膚

是刺秋分

肝木受氣于秋

肝主筋

故筋攣

逆氣者,肝氣上逆

環(huán),周也

秋應(yīng)肺

氣周及肺

為咳嗽

肝主驚

故時(shí)驚

肺主悲憂

故又且哭

春刺冬分

邪氣著藏

脹病不愈

且欲言語(yǔ)

春刺骨髓

春刺冬分

冬應(yīng)腎

腎傷則邪氣

內(nèi)侵而著藏

故令人脹

火受氣于冬

心屬火而主言

故且欲言語(yǔ)也

夏刺春分

病不愈

令人解惰;

夏刺經(jīng)俞

夏刺春分

肝應(yīng)春,

其主筋,

傷其肝氣,

所以令人

筋力解惰

夏刺秋分,病不愈,

令人心中欲無(wú)言,

惕惕如人將捕之:

夏刺秋分,

傷其肺也,

肺氣不足,

人欲無(wú)言

惕惕如人將捕之者,

恐也,恐為腎之志,

肺金受傷,

病及其子,

亦虛而恐

夏刺冬分,病不愈,

令人少氣,時(shí)欲怒:

夏傷其腎

精虛不能化氣

令人少氣

水虧則木失所養(yǎng)

肝氣強(qiáng)急

故時(shí)欲怒

秋刺春分,

病不已,

令人惕然

欲有所為,

起而忘之:

秋刺春分,傷肝氣也

心失其母則神有不足,

令人惕然,且善忘也

秋刺夏分,病不已,

人益嗜臥,且善寐:

秋刺夏分

則心氣少

而脾氣孤

脾虛,則倦而嗜臥,

心虛,則神不安而善夢(mèng)

秋刺冬分,

病不已,

灑灑時(shí)寒:

秋刺冬分,誤傷腎陰,

精氣耗散,灑灑寒栗

冬刺春分,病不已,

令人欲臥,不能眠,

眠而有見(jiàn):

肝藏魂,

肝氣受傷

神魂散亂

故令人

欲臥不能眠

或眠而有見(jiàn)

謂怪異等物

冬刺夏分,病不愈,

氣上,發(fā)為諸痹:

心應(yīng)夏,其主血脈,

脈傷則邪氣乘虛客之,

故發(fā)為諸痹

冬刺秋分,病不已,

令人善渴

刺傷肺金,

必虧腎水,

令人善渴

刺胸腹者

必避五臟

此下言刺害

五臟傷

五神去

神去則死

刺胸腹者

必避五臟

中心者,環(huán)死,

中脾者五日死,

中腎者七日死,

中肺者五日死:

環(huán),周一日

此節(jié)止言四臟,

獨(dú)不及肝,

必脫簡(jiǎn)耳

按∶刺禁論所言五臟死期,

尤為詳悉,但與本節(jié)稍有不同,

見(jiàn)本類后六十四

中膈者

皆為傷中,

其病雖愈,

不過(guò)一歲必死:

膈膜,

前齊鳩尾,

后齊十一椎

心肺居于膈上,

肝腎居于膈下,

脾居在下,

近于膈間

膈者

隔清濁

分上下

限五臟

五臟之氣,

分主四季,

若傷其膈,

則臟氣陰陽(yáng)相亂,

是為傷中,

故不出一年死

刺避五臟者,知逆從也

所謂從者,膈與脾腎之處,

不知者反之:

膈連胸脅四周,

脾居于中,

腎著于脊,

知而避之者為從,

不知者,為逆,

是謂反也

刺胸腹者,

必以布著之,

乃從單布上刺:

此下言刺法也

胸腹虛淺近臟,

故必以布著之而后刺,

所以護(hù)心腹,慎風(fēng)寒

音皎,布也

著音灼,被服也

刺之不愈復(fù)刺:

以平為期

刺針必肅:敬謹(jǐn)毋忽

刺腫搖針:

搖大其

瀉之速

經(jīng)刺勿搖:

恐泄其氣

此刺之道

春氣在經(jīng)脈,

夏氣在孫絡(luò),

長(zhǎng)夏氣在肌肉,

秋氣在皮膚,

冬氣在骨髓中

帝曰∶愿聞其故

岐伯曰∶

春者,

天氣始開(kāi),

地氣始泄,

凍解冰釋,

水行經(jīng)通,

人氣在脈

春時(shí)

天地氣動(dòng),水泉流行,

所以人氣,亦在經(jīng)脈

夏者

經(jīng)滿氣溢,

入孫絡(luò)受血,

皮膚充實(shí):

夏時(shí)氣盛,

溢入孫絡(luò)

而充皮膚,

人氣在孫絡(luò)

長(zhǎng)夏者,

經(jīng)絡(luò)皆盛,

內(nèi)溢肌中:

六月建未,是為長(zhǎng)夏土勝之時(shí),

經(jīng)絡(luò)皆盛,所以人氣在肌肉中

秋者,

天氣始收,

腠理閉塞,

皮膚引急:

秋氣始收,

腠理始閉,

人氣在皮膚

冬者蓋藏,血?dú)庠谥校?/span>

內(nèi)著骨髓,通于五臟:

冬氣伏藏,內(nèi)通五臟,

所以人氣,在骨髓中

是故邪氣者,

常隨四時(shí)之氣血

而入客也,

至其變化,

不可為度,

然必從其經(jīng)氣,

辟除其邪,

除其邪則亂氣不生:

時(shí)氣遷變,

病必隨之

察病氣,

從經(jīng)氣,

以辟除其邪,

邪去氣調(diào),

故不致生亂矣

帝曰∶逆四時(shí)而生亂氣

此下言刺逆四時(shí)也

岐伯曰∶

春刺絡(luò)脈,

血?dú)馔庖纾?/span>

令人少氣:

春刺夏分

夏氣未至,先奪于外,

血?dú)馔庖?,而少氣?/span>

春刺肌肉,

血?dú)猸h(huán)逆,

令人上氣:

春刺長(zhǎng)夏

春時(shí)木王,

土氣本虛,

復(fù)刺肌肉,

重傷脾元,

血?dú)?/span>

環(huán)周皆逆,

不相營(yíng)運(yùn),

喘滿上氣

按∶

本篇與前診要經(jīng)終論者

義同文異,

彼分四時(shí),

此分五時(shí),

故有刺肌肉之謂

然本篇春夏冬三時(shí),

皆關(guān)刺秋分皮膚等義

意者以

長(zhǎng)夏近秋,

故取肌肉,

即所以

刺秋分

后仿此

春刺筋骨,

血?dú)鈨?nèi)著,

令人腹脹

春刺冬分

春氣發(fā)越,

深取筋骨

以傷其陰,

血?dú)鈨?nèi)著,

令人腹脹

夏刺經(jīng)脈,

血?dú)饽私撸?/span>

令人解 :

誤刺經(jīng)脈,

血?dú)鈨?nèi)竭

解者音跡

形跡困倦

莫可名之

夏刺肌肉,

血?dú)鈨?nèi)卻,

令人善恐:

長(zhǎng)夏未至

先奪其氣,

血?dú)鈪s弱,

令人善恐

夏刺筋骨,

血?dú)馍夏妫?/span>

令人善怒:

夏刺冬分,

陰虛于內(nèi),

陽(yáng)勝于外,

血?dú)饽?/span>

而善怒

秋刺經(jīng)脈,

血?dú)馍夏妫?/span>

令人善忘:

心主脈,

誤刺經(jīng)脈

則心氣虛,

令人善忘

秋刺絡(luò)脈,

氣不衛(wèi)外,

臥不欲動(dòng):

秋時(shí)收斂,

氣已去絡(luò)

而復(fù)刺之,

氣虛不能衛(wèi)外

氣屬陽(yáng)

陽(yáng)虛故臥不欲動(dòng)

秋刺筋骨,

血?dú)鈨?nèi)散,

令人寒栗:

秋氣

未至筋骨

而深刺之,

血?dú)鈨?nèi)散

而中氣虛,

所以寒栗

冬刺經(jīng)脈

血?dú)饨悦?/span>

人目不明:

諸脈者

皆屬于目

冬刺經(jīng)脈

預(yù)奪之

血?dú)饷?/span>

目不明

冬刺絡(luò)脈,

內(nèi)氣外泄,

留為大痹:

陽(yáng)氣伏藏,

刺其陽(yáng)分,

陽(yáng)氣外泄

陽(yáng)虛陰勝,

留為大痹

冬刺肌肉,

陽(yáng)氣竭絕,

令人善忘:

冬時(shí)

刺其夏之氣,

故陽(yáng)氣竭絕

陽(yáng)氣者

精則養(yǎng)神,

陽(yáng)虛神衰,

所以善忘

凡此四時(shí)刺者

大逆之病

不可不從

反之

則生亂氣,

相淫病焉:

刺失四時(shí),是為大逆,

此時(shí)氣之,不可不從

反而為之,

必生亂氣,

相淫為病

凡刺不知

四時(shí)之經(jīng),病之所生,

以從為逆,正氣內(nèi)亂,

與精相搏,必審九候,

正氣不亂,精氣不轉(zhuǎn):

薄,邪正相迫也

九候各有其部,

審明病之所在,

從而刺之,

庶正氣不亂,

精氣不致轉(zhuǎn)變

帝曰∶善

刺五臟,

中心一日死,其動(dòng)為噫;

中肝五日死,其動(dòng)為語(yǔ);

中肺三日死,其動(dòng)為咳;

中腎六日死,其動(dòng)為嚏欠;

中脾十日死,其動(dòng)為吞:

此節(jié)義與刺禁論同,

但多一欠字,

詳見(jiàn)本類后六十四

刺傷人五臟必死

其動(dòng)則

根據(jù)其臟

之所變候,

知其死也:

動(dòng),變動(dòng)

見(jiàn)其變動(dòng)之候,

識(shí)其傷在某臟,

故可知其死期

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