?目冥耳聾:
生年鹖冠子,嘆世鹿皮翁
眼復(fù)幾時(shí)暗,耳從前月聾
猿鳴秋淚缺,雀噪晚愁空
黃落驚山樹,呼兒問朔風(fēng)
耳朵聽不見
眼睛看不見
耳聾:
(一)、藥物引起的耳聾
隨著醫(yī)藥科學(xué)的發(fā)展
抗菌素的種類的增新
慶大、
卡那、
麥迪、
螺旋霉素、
先峰Ⅵ號(hào)
潔霉素
等等
用量大了
均會(huì)產(chǎn)生
副作用
尤其,慶大霉素的耳毒性
相對(duì),鏈霉素、新霉素更大
可引起耳聾
嚴(yán)重并發(fā)癥
如:
頭暈、
惡心、
走路不穩(wěn)、
高音調(diào)耳鳴、
聽力下降
甚至耳聾
有毒的抗生素
耳毒性抗生素
藥物引起耳聾
藥物性的耳聾
常常以
鏈霉素、
慶大霉素
致聾者
最多
耳毒性抗生素
引起高度重視
其中毒情況
主要取決于
人體易感性
人體異感性又和
人體素質(zhì)與
家族遺傳
有關(guān)
有的人用了:
百克鏈霉素,卻沒有中毒
幾克鏈霉素,就嚴(yán)重中毒
另外與
用藥劑量、時(shí)間、途徑有關(guān)
用量越大、用藥時(shí)間越長
中毒也就越嚴(yán)重
藥物性耳聾
早期可無
自覺癥狀
耳鳴、耳聾多在
用藥12周后出現(xiàn)
平均三個(gè)月左右
耳聾呈現(xiàn)進(jìn)行性
多伴有頑固性
的耳鳴或顱鳴
有的注射后,短時(shí)間,即發(fā)生
有的停藥后,要數(shù)日,才出現(xiàn)
患者與家長
使用抗生素
要特別慎重
老人,嬰幼兒
以及腎臟病人
更加應(yīng)該注意
用藥過程
注意嚴(yán)密
觀察病情
注意有無
早期中毒
癥狀發(fā)生
一旦出現(xiàn)
中毒癥狀
立即停藥
(二)、噪音性耳聾
噪音性耳聾
是由于長期
遭受聲刺激
引起的一種
緩慢進(jìn)行性
的聽覺障礙
在日常生產(chǎn)
和生活環(huán)境
大量的噪音
噪音致耳聾
噪音性耳聾
如鍛工、紡織工
和一些叮當(dāng)亂響
的工種或作業(yè)
長時(shí)間受噪音刺激
致使聽力嚴(yán)重?fù)p害
這些都屬于高強(qiáng)度
噪音環(huán)境中的作用
這一種耳聾
與職業(yè)有關(guān)
還有就是
突然遭到
巨大噪音
和沖擊波
引起耳聾
(爆破、開山、放炮)
即急性噪音聾
即暴震聾
強(qiáng)烈空氣沖擊波
產(chǎn)生機(jī)械性損傷
震破鼓膜
或者引起內(nèi)耳出血
聽覺感受器損傷等
發(fā)生噪音性耳聾之后
最早出現(xiàn)癥狀是耳鳴
常為高音調(diào)耳鳴
另一癥狀即就是
漸進(jìn)性聽力下降
有可能伴有:
眩暈、頭痛
等癥狀
噪音性耳聾
一旦形成
治療困難
預(yù)防重要
防治的
首要措施:
力求降低
噪音強(qiáng)度
裝配
隔音和消聲設(shè)施
配戴防聲器如:
耳塞、耳罩
以減少噪音
(三)、老年性耳聾
隨著年齡增長
聽力逐漸減退
一般年過60歲
即有耳聾現(xiàn)象
但老年性耳聾
的發(fā)生與發(fā)展
卻會(huì)因人而異
有的人中年
即出現(xiàn)耳聾
有的人年逾百歲
聽力也完全正常
發(fā)生老年性耳聾的原因
主要會(huì)有以下幾個(gè)方面:
1、
耳部組織的
退行性病變:
機(jī)體衰老
中樞神經(jīng)
系統(tǒng)衰退
聽力減退
還可引起
血管硬化
骨質(zhì)增生
導(dǎo)致內(nèi)耳的
血循環(huán)障礙
器官退變
產(chǎn)生耳聾
2、遺傳因素
3、
對(duì)耳毒性藥物和噪聲
的敏感性:
高齡會(huì)增加
對(duì)噪聲和耳毒性抗生素
造成內(nèi)耳損傷的敏感性
隨著耳毒性
損傷的進(jìn)展
聽力就會(huì)
越來越差
4、高血脂癥與過氧化物:
高血脂,老年患者
常伴有,聽力障礙
高血脂影響
內(nèi)耳血循環(huán)
或者使內(nèi)耳
過氧化物增多
而致聽力障礙
5、鋅含量下降:
60歲
以上老年人
耳蝸血運(yùn)中
鋅含量下降
是聽功能
衰退因素
老年性耳聾
應(yīng)積極治療
首先是病因治療
對(duì)老人聽力減退
及早配戴助聽器
聽力可有,顯著提高
另外預(yù)防,也很重要
內(nèi)耳
是隨機(jī)體的
衰老而老化
預(yù)防老年性聾
應(yīng)積極抗衰老
老人對(duì)耳毒性抗生素和
噪聲損傷的敏感性增高
應(yīng)慎重使用耳毒性藥物
盡可能避免強(qiáng)噪聲刺激
老人還要
注意情緒
遇事不怒
常吃素食
少吃高脂肪食物
以減少高血脂癥
積極防治
老年性疾病
也將有助于
控制和改善
老年聾
(四)、耳朵突然性耳聾
日常生活
我們經(jīng)常
耳聞一些人
睡了一夜覺
突然起來
發(fā)現(xiàn)一側(cè)
耳朵聾了
這些病人
多發(fā)生在
感冒、
過渡疲勞、
情緒波動(dòng)
之后
時(shí)間
有的發(fā)生在一瞬間
最多不超過24小時(shí)
內(nèi)耳聾就會(huì)達(dá)高峰
醫(yī)院檢查診斷:
“突發(fā)性耳聾”
這一種病發(fā)病突然
常見于健康的成人
以中年人多見
女性比男性稍多
發(fā)病之前多
無任何先兆
常沒有明顯
的自覺原因
本病發(fā)病病因,常不十分清楚
多數(shù)學(xué)者認(rèn)為與下列病變有關(guān):
一是血管病變
二是病毒感染
三是自身免疫性疾病
四是膜迷路破裂
所以突發(fā)性耳聾
不是,傳導(dǎo)聲音路線,的損害
而是,內(nèi)耳感音部份,的損害
本病的
主要癥狀
即是耳聾
程度不一
一般情況
不會(huì)全聾
多數(shù)會(huì)有
殘余聽力
常伴有耳鳴
多為低音調(diào)
有的耳內(nèi)
有堵塞感
有的伴有
不同程度
的眩暈
突發(fā)性耳聾,比較其他
神經(jīng)性耳聾,預(yù)后較好
有的不經(jīng)治療
也能自然恢復(fù)
只是恢復(fù)
過程不同
積極治療尚能
獲得更好療效
而且越早越好
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