科學(xué)和醫(yī)學(xué)的進(jìn)步讓我們可以更好的管理甚至控制疾病，很多不適癥狀因?yàn)樗幬锏拇罅砍霈F(xiàn)而得到了緩解。頭痛？胃灼熱？通過(guò)藥物可以迅速得到緩解。
“每次生病都要吃藥”似乎已經(jīng)成為了很多人的一種常識(shí)，殊不知這種常識(shí)已經(jīng)慢慢的腐蝕了我們的健康?！笆撬幦侄尽保覀兪紫纫赖氖菐缀跛械乃幬锒际怯幸欢ǖ母弊饔玫?。有時(shí)它們具有拯救生命的特性，我們對(duì)此心存感激；有時(shí)它們并不是必需的，也不應(yīng)該成為我們解決問(wèn)題的首選方法，而這些問(wèn)題通?？梢酝ㄟ^(guò)飲食、鍛煉和休息來(lái)解決。
大多數(shù)藥物只是暫時(shí)緩解疾病的癥狀，但是見(jiàn)效快，而受到患者的喜愛(ài)。然而，疾病癥狀大多是身體告訴我們它出現(xiàn)了問(wèn)題的一種信號(hào)，通過(guò)藥物來(lái)掩蓋癥狀反而可能忽略更深層次的問(wèn)題。大多數(shù)藥物也不能從根本上解決疾病的問(wèn)題，從而導(dǎo)致患者可能對(duì)藥物產(chǎn)生依賴。長(zhǎng)期服用藥物往往也會(huì)帶來(lái)某些長(zhǎng)期的后果，其主要后果之一就是腸道健康受損。其實(shí)大家留意一下藥物說(shuō)明書(shū)的“不良反應(yīng)”一欄可能就會(huì)注意到，絕大多數(shù)的藥物都會(huì)引起胃腸道不適。
止痛藥
世界上最常用的緩解疼痛和退燒的藥物之一是對(duì)乙酰氨基酚（撲熱息痛），大家最熟悉的品牌是泰諾，它被認(rèn)為是最安全的藥物之一。它是為數(shù)不多的被認(rèn)為對(duì)孕婦和嬰兒安全的非處方藥之一。
然而，這種藥物有風(fēng)險(xiǎn)，如果服用不當(dāng)會(huì)導(dǎo)致肝臟損傷。如果經(jīng)常服用，也會(huì)使腸道惡化。每天服用2000毫克或更多會(huì)增加食道、胃和小腸（上消化道）出血或穿孔的風(fēng)險(xiǎn)。人們定期服用高劑量的藥物來(lái)控制慢性疼痛，也常常會(huì)出現(xiàn)惡心和嘔吐。限制這種藥物的另一個(gè)原因是科學(xué)家們?nèi)栽跔?zhēng)論它是如何在我們體內(nèi)發(fā)揮作用的。他們知道高劑量時(shí)的毒性結(jié)果和影響，但是不確定它是如何阻止我們的疼痛的。
阿片類藥物更明顯。阿片類藥物包括嗎啡、曲馬多、美沙酮、可待因和羥考酮等。這些通常是在創(chuàng)傷或手術(shù)后開(kāi)的更強(qiáng)的止痛藥。即使是短期服用，這些藥物也會(huì)對(duì)胃腸道造成損害。它們會(huì)引起惡心、口干、腹脹、胃酸反流、便秘和免疫系統(tǒng)問(wèn)題。便秘可能很嚴(yán)重和痛苦，通常在用藥期間持續(xù)存在。服用阿片類藥物的人通常也會(huì)被建議服用瀉藥。
長(zhǎng)期服用阿片類藥物會(huì)損害腸道神經(jīng)，導(dǎo)致腹痛加劇。濫用阿片類藥物的人最終可能會(huì)患上一種叫做腸麻醉綜合征的疾病，這可能會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的胃痙攣，讓停藥變得特別困難。
這類藥物真的應(yīng)該只在減輕創(chuàng)傷和術(shù)后恢復(fù)帶來(lái)的疼痛時(shí)使用最小的有效劑量?？紤]到它們的成癮特性，這一點(diǎn)尤為重要。長(zhǎng)期服用這類藥物會(huì)損害腸道正常蠕動(dòng)、有效監(jiān)控腸道轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)間、舒適的排便以及與大腦進(jìn)行正常交流的能力。
皮質(zhì)類固醇和非甾體類消炎藥
皮質(zhì)類固醇和非甾體類消炎藥都用于對(duì)抗體內(nèi)的炎癥，它們的副作用包括腎功能受損、妨礙正常的血液凝固、消化系統(tǒng)不適和胃腸道損傷。這兩種藥物都是腸道健康的破壞者。
皮質(zhì)類固醇通過(guò)抑制免疫系統(tǒng)來(lái)對(duì)抗體內(nèi)的炎癥，常見(jiàn)藥物包括潑尼松、甲潑尼龍和可的松。皮質(zhì)類固醇降低免疫系統(tǒng)炎癥反應(yīng)的一種方式是阻斷細(xì)胞因子的產(chǎn)生。如果沒(méi)有白細(xì)胞分泌的細(xì)胞因子刺激其它白細(xì)胞聚集在受傷或感染的部位，體內(nèi)的炎癥就會(huì)減少。
皮質(zhì)類固醇還會(huì)降低身體產(chǎn)生抗體的能力，這會(huì)阻礙免疫球蛋白E（IgE）和其它攻擊食物顆?；蚪】到M織的免疫球蛋白的活性。它們還會(huì)抑制被稱為巨噬細(xì)胞的特殊白細(xì)胞，而巨噬細(xì)胞有能力到達(dá)感染部位并吞噬和摧毀病原體。皮質(zhì)類固醇也會(huì)減緩體內(nèi)其它促炎物質(zhì)的產(chǎn)生。
這里的問(wèn)題是，導(dǎo)致炎癥的真正原因并沒(méi)有被消除，只是身體對(duì)炎癥的反應(yīng)被消除了。另一個(gè)問(wèn)題是，如果一些有害的入侵者進(jìn)入我們的身體，免疫系統(tǒng)就不能正常反應(yīng)。所以，當(dāng)服用皮質(zhì)類固醇藥物時(shí)，我們更容易受到感染，包括胃腸道感染。
皮質(zhì)類固醇會(huì)對(duì)我們的消化系統(tǒng)造成短期和長(zhǎng)期的損害。它們經(jīng)常刺激腸道黏膜。它們會(huì)升高血糖，擾亂新陳代謝。
皮質(zhì)類固醇也會(huì)損害腸道菌群，它們會(huì)殺死一些有益細(xì)菌，而促進(jìn)念珠菌的生長(zhǎng)。服用類固醇也會(huì)使上消化道出血和穿孔的風(fēng)險(xiǎn)增加一倍。如果同時(shí)服用類固醇和非甾體類消炎藥，發(fā)生出血等上消化道并發(fā)癥的可能性會(huì)增加12倍。
有時(shí)，當(dāng)疼痛和炎癥變得難以控制時(shí)，這些藥物對(duì)于對(duì)抗疼痛和炎癥是必要的，你需要緩解。了解這些風(fēng)險(xiǎn)有助于激勵(lì)你努力去尋找導(dǎo)致體內(nèi)炎癥的真正來(lái)源并消除它們，這樣你就可以減少長(zhǎng)期使用這些藥物的潛在危害。
非甾體類消炎藥不是類固醇，但也是用來(lái)對(duì)抗體內(nèi)炎癥的藥物，這類常見(jiàn)的非處方藥有阿司匹林、萘普生和布洛芬等。人們經(jīng)常服用這些藥物來(lái)減輕疼痛和退燒。對(duì)于患有中度到重度關(guān)節(jié)炎和其它慢性疼痛的人，通常會(huì)建議每日服用處方劑量的非甾體類消炎藥。
根據(jù)美國(guó)的一項(xiàng)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，每年有超過(guò)7000萬(wàn)份非甾體類消炎藥的處方。此外，美國(guó)人每年購(gòu)買超過(guò)300億劑這些非處方藥物。很明顯，對(duì)于消炎的緩解有巨大的市場(chǎng)需求，在我國(guó)也同樣如此，所以了解它們對(duì)我們身體的影響是很重要的。
非甾體類消炎藥會(huì)造成廣泛的身體損害，因?yàn)樗鼈儠?huì)破壞細(xì)胞膜并妨礙細(xì)胞內(nèi)的關(guān)鍵功能，比如能量產(chǎn)生。它們還專門針對(duì)腸道內(nèi)壁。臨床研究表明，非甾體類消炎藥的使用實(shí)際上會(huì)增加腸道通透性，導(dǎo)致腸漏。此外，如果服用非甾體類消炎藥，上消化道內(nèi)出血的可能性會(huì)增加四倍。當(dāng)混合使用不同的消炎藥，尤其是皮質(zhì)類固醇時(shí)，風(fēng)險(xiǎn)會(huì)更大。大約60%經(jīng)常服用非甾體類消炎藥治療關(guān)節(jié)炎的人會(huì)出現(xiàn)某些類型的藥物副作用，胃潰瘍是其中最常見(jiàn)的。
那么，非甾體類消炎藥是如何造成這種傷害的呢？它們會(huì)抑制黏液和富含碳酸氫鹽的物質(zhì)的產(chǎn)生，而這些物質(zhì)可以保護(hù)我們的胃壁不受胃酸的侵蝕，它們還會(huì)妨礙胃壁細(xì)胞修復(fù)和更新所必需的血液循環(huán)。非甾體類消炎藥通過(guò)阻止一種叫做環(huán)氧合酶1 （COX-1）的防止?jié)兊拿傅漠a(chǎn)生來(lái)阻止這些過(guò)程。COX-1有助于前列腺素的產(chǎn)生，前列腺素是一種脂肪酸，在我們體內(nèi)起著類似激素的作用。它在肌肉收縮、血管運(yùn)動(dòng)、血壓調(diào)節(jié)和炎癥控制中發(fā)揮作用。前列腺素也在細(xì)胞損傷時(shí)產(chǎn)生。非甾體類消炎藥會(huì)阻止這種物質(zhì)的產(chǎn)生，這樣就會(huì)對(duì)我們的免疫系統(tǒng)產(chǎn)生負(fù)面影響。
低前列腺素和COX-1的產(chǎn)生對(duì)我們的消化健康有特殊的影響。正常情況下，COX-1的產(chǎn)生會(huì)促進(jìn)胃部的血液循環(huán)，這是黏膜和細(xì)胞修復(fù)所必需的，但是當(dāng)服用非甾體類消炎藥時(shí)，這種情況就不會(huì)發(fā)生。這會(huì)使胃壁暴露于胃酸的侵蝕和刺激中，導(dǎo)致潰瘍的發(fā)生。如果只是偶爾服用非甾體類消炎藥，胃通常會(huì)自行痊愈，我們也不會(huì)遭受長(zhǎng)期的副作用。那些經(jīng)常使用這些藥物治療慢性癥狀或輕微不適的人將承受胃腸道副作用的沖擊。由于COX-1持續(xù)被非甾體類消炎藥抑制導(dǎo)致潰瘍無(wú)法愈合，可能造成出血，這很快就可能變得危及生命。
如果你正在服用非甾體類消炎藥，并且注意到以下癥狀，請(qǐng)停止服用并尋求醫(yī)療幫助：
胃痛，好像腹部有灼燒的感覺(jué)，它可能突然出現(xiàn)，然后消失數(shù)小時(shí)后再次出現(xiàn)
食欲不振
持續(xù)的惡心
胃痛，在進(jìn)食后暫時(shí)消失，一小時(shí)左右后復(fù)發(fā)
大便呈黑色，通常表示內(nèi)出血。當(dāng)然，在攝入墨魚(yú)汁和食用竹炭粉等黑色食物后也可能導(dǎo)致大便呈黑色，一般停止攝入這類食物后就會(huì)恢復(fù)原來(lái)的顏色，請(qǐng)加以區(qū)分
疲勞
吐血，這是潰瘍出血的明顯跡象，需要立即進(jìn)行醫(yī)療急救
就像皮質(zhì)類固醇和止痛藥一樣，了解它們的風(fēng)險(xiǎn)是很重要的，尤其是對(duì)消化系統(tǒng)的影響。尋找炎癥的根源總比簡(jiǎn)單地用藥物來(lái)掩蓋癥狀要好，因?yàn)閺拈L(zhǎng)遠(yuǎn)來(lái)看，藥物的副作用往往比我們最初想要減輕的癥狀更嚴(yán)重。
抑酸藥物
抑酸藥，顧名思義就是抑制胃酸的藥物。胃酸過(guò)多的患者通常服用抑酸藥物來(lái)緩解胃部的不適癥狀。現(xiàn)在，抑酸藥似乎已經(jīng)成為了很多胃病患者的常備藥。
目前有三種主要的抑制胃酸的藥物：抗酸劑，H2受體阻滯劑和質(zhì)子泵抑制劑?？顾釀┑拇硭幬锿ǔ０溲趸X、碳酸氫鈉等，這些藥能迅速中和胃酸。H2受體阻滯劑可以減少胃酸的產(chǎn)生，比抗酸劑的作用時(shí)間更長(zhǎng)，主要包括雷尼替丁、法莫替丁、西咪替丁等。質(zhì)子泵抑制劑可以大大減少胃酸數(shù)量，一般推薦用于慢性胃酸反流患者，常見(jiàn)的質(zhì)子泵抑制劑包括奧美拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑等?，F(xiàn)在質(zhì)子泵抑制劑的使用很廣泛，在藥店很容易買到。
令人諷刺的是，抑酸藥物本是為了抑制胃酸過(guò)多，很多服用這些藥物的人實(shí)際上是胃酸過(guò)少，因?yàn)槲杆徇^(guò)多和胃酸過(guò)少的癥狀是相似的。
胃酸過(guò)少也會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)腹脹、胃酸反流、便秘和消化不良的癥狀，因?yàn)槲杆徇^(guò)少會(huì)導(dǎo)致食物在胃里停留太長(zhǎng)時(shí)間而不能消化。但是，除了這些不適之外，胃酸過(guò)少還會(huì)導(dǎo)致維生素和礦物質(zhì)的缺乏，因?yàn)槠渲幸恍┪镔|(zhì)需要大量胃酸的幫助才能被我們的消化系統(tǒng)吸收。鎂、鐵、銅、鈣、鋅、葉酸、維生素B12和蛋白質(zhì)都需要較高水平的胃酸才能得到適當(dāng)?shù)奈?。常?jiàn)的抑酸藥物會(huì)抑制蛋白質(zhì)的消化，阻礙這些關(guān)鍵營(yíng)養(yǎng)素的吸收。
胃酸在我們的免疫系統(tǒng)功能中也扮演著重要的角色。如果我們隨食物攝入了病原體或寄生蟲(chóng)，胃酸會(huì)在它們讓我們生病之前殺死它們。胃酸還能殺死任何試圖從小腸進(jìn)入胃里并定殖的細(xì)菌。胃酸過(guò)少的人更容易發(fā)生食物中毒，念珠菌過(guò)度生長(zhǎng)和小腸細(xì)菌過(guò)度生長(zhǎng)等。保持胃酸水平的平衡對(duì)健康的腸道至關(guān)重要。
抗抑郁藥
據(jù)估計(jì)，我國(guó)的抑郁癥患者已經(jīng)達(dá)到9000萬(wàn)以上，這一數(shù)字還在逐漸上升，所以，抗抑郁藥也是現(xiàn)在常用的處方藥之一。同樣，藥物使用如此普遍，我們必須評(píng)估它們的副作用，特別是對(duì)腸道的破壞。
許多抗抑郁藥物是通過(guò)提高5-羥色胺的水平來(lái)發(fā)揮作用，這些被稱為選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑（SSRI）。服用SSRI類藥物的孕婦所生的嬰兒，以及早年服用SSRI類藥物的兒童，在以后的生活中更容易出現(xiàn)情緒障礙，這將使他們面臨更多潛在藥物副作用的風(fēng)險(xiǎn)。SSRI類藥物本身也會(huì)引起胃腸道副作用，最常見(jiàn)的是惡心。SSRI還會(huì)引起腹部絞痛、腹瀉、胃酸反流、便秘、口干和消化不良。這些藥物的一些副作用會(huì)對(duì)身體和大腦造成長(zhǎng)期的結(jié)構(gòu)損傷；其它副作用會(huì)對(duì)腸壁造成急性損傷，類似于許多非甾體類消炎藥引起的胃腸道出血。
為了對(duì)抗抗抑郁藥的副作用，患者通常會(huì)被開(kāi)具其它藥物來(lái)控制。SSRI類藥物（比如百憂解）經(jīng)常會(huì)導(dǎo)致焦慮感，所以它們經(jīng)常和鎮(zhèn)靜劑一起服用，以平衡患者的情緒。而這些鎮(zhèn)靜劑通常會(huì)引起明顯的嗜睡，并可能導(dǎo)致進(jìn)一步的抑郁。因?yàn)楹芏郤SRI會(huì)引起胃腸道刺激，包括潰瘍出血，醫(yī)生經(jīng)常會(huì)開(kāi)具抑酸藥物來(lái)防止這種情況的發(fā)生。我們知道，這些藥物長(zhǎng)期使用也有其副作用，所以這會(huì)形成惡性循環(huán)。
抗生素
抗生素是世界上最常用的處方藥。我們通常也會(huì)通過(guò)其它途徑間接接觸到抗生素，比如動(dòng)物養(yǎng)殖過(guò)程中會(huì)大量使用抗生素，它們會(huì)殘留在我們食用的肉類中。毫無(wú)疑問(wèn)，抗生素是對(duì)抗致命感染的救命物質(zhì)。但是，廣泛使用這些藥物來(lái)治療低風(fēng)險(xiǎn)的感染可能比偶爾咬牙堅(jiān)持低風(fēng)險(xiǎn)感染更具破壞性。
那么，抗生素如何破壞我們的腸道呢？它們會(huì)破壞腸道菌群的自然平衡，它們還會(huì)引起胃部不適和腹瀉。使用抗生素而引起的最嚴(yán)重的問(wèn)題之一是艱難梭菌過(guò)度生長(zhǎng)，這種病原體引起的腹瀉可能會(huì)危及生命。
抗生素在殺死有害細(xì)菌的同時(shí)通常也會(huì)殺死有益細(xì)菌，這會(huì)導(dǎo)致一些致病性細(xì)菌，特別是耐藥性細(xì)菌，有機(jī)會(huì)過(guò)度生長(zhǎng)。一些良性病毒和真菌在抗生素殺死有益細(xì)菌后可能變得不受控制而大量繁殖，甚至可能會(huì)變得具有致病性，并開(kāi)始入侵健康組織。更具諷刺意味的是，抗生素本來(lái)是對(duì)抗感染的，但是它們對(duì)腸道菌群的破壞性影響會(huì)損害我們的免疫系統(tǒng)，反而使我們更容易受到感染，需要使用更強(qiáng)大的抗生素來(lái)對(duì)抗。
一些最常見(jiàn)的抗生素是從青霉素衍生而來(lái)的，這些藥物可以殺死乳酸桿菌和雙歧桿菌，而促進(jìn)鏈球菌和葡萄球菌等致病性細(xì)菌的感染。以青霉素為基礎(chǔ)的抗生素會(huì)使得一些通常只存在于結(jié)腸中的細(xì)菌進(jìn)入小腸，從而導(dǎo)致出現(xiàn)更嚴(yán)重的消化問(wèn)題，甚至腸易激綜合征等疾病。
四環(huán)素是一種常用于治療痤瘡的抗生素。這些藥物通常需要很長(zhǎng)時(shí)間，有時(shí)甚至可能長(zhǎng)達(dá)2年，這會(huì)對(duì)腸道造成嚴(yán)重破壞。四環(huán)素使腸壁很容易受到致病菌的攻擊，因?yàn)樗鼤?huì)改變腸道黏膜的結(jié)構(gòu)。然后，免疫系統(tǒng)就會(huì)對(duì)這些改變了的蛋白質(zhì)發(fā)起攻擊，從而觸發(fā)腸道內(nèi)的自身免疫。簡(jiǎn)而言之，四環(huán)素可能會(huì)導(dǎo)致免疫系統(tǒng)攻擊腸壁。
醫(yī)學(xué)的進(jìn)步確實(shí)讓我們有了更多的治療選擇，現(xiàn)在，大多數(shù)人可能正在服用某種藥物，包括我們上面列舉的這些。當(dāng)我們生病時(shí)，我們可能希望得到某些藥物的幫助，因?yàn)樗幬镉械臅r(shí)候能夠迅速緩解我們的癥狀。然而，藥物大多也都只是在暫時(shí)的緩解或掩蓋疾病的癥狀，這相當(dāng)于在傷口上打一個(gè)補(bǔ)丁。它們不能預(yù)防疾病，當(dāng)然也不能從根本上治療疾病。
我們不能忽視我們對(duì)速效藥的喜愛(ài)和對(duì)藥物的過(guò)度依賴所造成的負(fù)面影響，有的時(shí)候，藥物帶來(lái)的副作用可能比我們本身的問(wèn)題更加嚴(yán)重。以上還只是我們列舉的一部分常用藥，絕大多數(shù)的藥物都會(huì)對(duì)我們的腸道健康造成嚴(yán)重破壞，甚至導(dǎo)致本希望通過(guò)藥物來(lái)解決的問(wèn)題更加嚴(yán)重，形成惡性循環(huán)。很多時(shí)候藥物確實(shí)可以拯救生命，但是很多時(shí)候它們并不是必需的，我們不應(yīng)該讓藥物成為解決問(wèn)題的首選方法。以食為藥，食物才是最好的藥物，很多問(wèn)題我們可以通過(guò)健康的飲食和生活方式來(lái)解決。同樣，如果不得不使用藥物，我們也應(yīng)該適當(dāng)采取一些補(bǔ)救措施減少藥物對(duì)腸道的傷害，保持健康的飲食和生活方式也有助于減少藥物的使用和降低藥物帶來(lái)的副作用。
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