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最容易被忽視的一類乳腺癌，確診大多是晚期！

乳腺癌互助圈_ >《待分類》

2021.04.21

關(guān)注

你知道嗎，每100個乳腺癌患者中就有1位男性乳腺癌患者，在女性乳腺癌群體不斷增多的同時，男性乳腺癌群體也在擴大，男性乳腺癌同樣需要被大家重視！

今天是全國腫瘤防治周的最后一天，我們邀請覓健平臺上的一位罹患乳腺癌的男性病友進行采訪，親身講述他和乳腺癌的故事！

點擊觀看下方視頻

（一個男性乳腺癌的故事）

如視頻所述，男性乳腺癌常常被大家忽視，延誤了最佳的治療時機，治療更加棘手。你了解男性乳腺癌嗎？男性乳腺癌有哪些特征？跟著科普君一起來了解一下。

“百里挑一”的男性乳腺癌

男性乳腺癌約占全部乳腺癌患者的1%，男性乳腺癌雖然占比較少，但在乳腺癌如此龐大的一個群體中，男性乳腺癌的數(shù)量也不容忽視。據(jù)美國癌癥協(xié)會估計，2019年美國將新診斷出2670例男性乳腺癌，死亡率為18%。

由于男性乳腺癌的相關(guān)知識在社會上較少被普及，許多男性乳腺癌患者往往出現(xiàn)癥狀而不知，等到確診時已經(jīng)到了晚期。

研究顯示，男性乳腺癌由于確診更晚、年齡更大，預(yù)后相對女性乳腺患者更差。因此，如何預(yù)防男性乳腺癌顯得尤為重要。

男性乳腺癌的“信號燈”

健康男性罹患乳腺癌后，身體都會釋放哪些“信號燈”呢？

大多數(shù)男性乳腺癌通常出現(xiàn)無痛性、乳暈后腫塊，其他癥狀可能包括乳頭回縮，乳頭出血，皮膚潰瘍和可觸及的腋窩淋巴結(jié)腫大。

很多男性在摸到乳房有腫塊后，常常不以為然，基本不會將它和男性乳腺癌掛鉤，更是容易被認(rèn)為是另一起高度流行的病癥——男性乳房發(fā)育癥。

就如視頻中的患者，一開始的癥狀也是腫塊，但并不會朝男性乳腺癌這個方向去想。幸運的是，這位男性患者及早去醫(yī)院進行檢查，才及時發(fā)現(xiàn)疾病。

因此，當(dāng)男性發(fā)現(xiàn)乳房有上述異常情況時需及早進行檢查。

美國放射學(xué)院公布了評估男性乳房的標(biāo)準(zhǔn)：

建議25歲以下有可觸摸腫塊的男性，將超聲檢查作為初始檢查；
對于年齡在25歲以上的男性或體格檢查有疑問的患者，推薦乳房X線檢查作為初步診斷檢查；
如果乳房X線的結(jié)果不確定或提示患有癌癥，建議使用超聲檢查。

男性乳腺癌的高危人群

健康的男性們注意啦，如果你有以下這些乳腺癌致病因素，那你就是男性乳腺癌的高危人群，務(wù)必重視男性乳腺癌。

01 遺傳與突變

如果一級親屬中有人罹患乳腺癌，尤其有BRCA1/2基因突變，那么健康男性要特別注意男性乳腺癌。

這是基于一項研究結(jié)果：

攜帶BRCA2基因突變的男性終身罹患男性乳腺癌的風(fēng)險達5%-10%，攜帶BRCA1基因突變的男性患乳腺癌風(fēng)險為1%-5%，而正常任僅為0.1%^[2]。

因此如果有家族乳腺病史，建議男性也應(yīng)該進行BRCA1/2基因檢測^[3]

美國國家綜合癌癥網(wǎng)絡(luò)（NCCN）指南建議，攜帶BRCA突變的男性應(yīng)接受乳房自我檢查培訓(xùn)和教育，并從35歲開始每年進行臨床乳房檢查。

02 激素異常

男性高雌激素化、雌雄激素失衡都會增加男性患乳腺癌的風(fēng)險。那么導(dǎo)致男性激素異常的原因都有哪些呢？

肝功能下降

當(dāng)身體的肝臟功能出現(xiàn)損傷時，會影響肝臟的轉(zhuǎn)化代謝能力，進而導(dǎo)致激素代謝異常，身體的雌激素水平升高，最終增加男性乳腺癌的風(fēng)險。

肝臟功能不好是男性乳腺癌的重要誘因之一，酗酒又極易導(dǎo)致肝功能下降，因此建議有大三陽、小三陽、急性肝硬化的男性要特別注意，不要大量喝酒哦！

雌激素的藥物

某些降壓藥、治療前列腺的藥物都是含有雌激素的，有些男性未能按醫(yī)囑正確使用這些藥物，最終導(dǎo)致自身攝入的外源性雌激素過多，影響了體內(nèi)的激素水平也會導(dǎo)致乳腺癌問題。

因此建議男性朋友們不要自己隨便到外面購買這類藥物，在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下按照規(guī)定的量服用，以免過高的雌激素含量影響體內(nèi)激素水平。

原發(fā)性睪丸疾病

例如睪丸炎、睪丸未降、睪丸損傷，這類疾病使雄激素合成減少，導(dǎo)致雌雄激素比例失調(diào)。這類男性也是患乳腺癌的高危人群。

其他因素

肥胖、使用大麻、甲狀腺疾病、克羅恩菲特綜合征或男變女變性人的雌激素治療等等因素，都會引起男性的雌激素增高，成為乳腺癌的隱患。

如何預(yù)防男性乳腺癌？

基于上述的男性乳腺癌高危因素，科普君建議健康的男性朋友們在日常需要注意以下幾點，將預(yù)防男性乳腺癌這個事情提上健康日程：

1、不要酗酒，注重乳房自查以及醫(yī)院體檢；

2、盡量少吃含有高雌激素的食物，少吃高脂肪的、油炸的食物，應(yīng)多吃低脂肪、高纖維素類食物；

3、多運動，維持健康體重；

4、保持心情樂觀、開朗；

5、如血緣近親有男性乳腺癌家族史等做好基因檢測，及早預(yù)防。

對于大多數(shù)男性來說，乳房疾病容易被忽視，殊不知男性一樣會被乳房問題所困擾。因此希望大家將男性乳腺癌的知識帶給身邊的男性朋友們，撬動更多男性關(guān)注乳腺健康問題！

轉(zhuǎn)發(fā)出去！讓身邊更多男性關(guān)注乳腺健康~

責(zé)任編輯：乳腺癌互助君

參考來源：

[1]Sharon H. Giordano, M.D，Breast Cancer in Men .June 14, 2018

[2]SILVESTRI V,BARROWDALE D,MULLIGAN AM,et al. Male breast cancer in BRCA1 and BRCA2 mutation carriers: pathology data from the consortium of investigators of modifiers of BRCA1/2[].Breast Cancer Research,2016 ,18( 1) :15.

[3]林小提,魏風(fēng)琴,陳偉鈺.2020年美國臨床腫瘤學(xué)會男性乳腺癌臨床實踐指南簡介[J].中華乳腺病雜志(電子版),2020,14(04):260.

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