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有親測(cè)經(jīng)驗(yàn)的家長們會(huì)發(fā)現(xiàn)，給濕疹寶寶患處抹含有激素類的軟膏，確實(shí)能明顯加快修復(fù)的速度。

但激素總是讓家長們不放心。我常常被問到這個(gè)問題：

這個(gè)問題，主要要看孩子的濕疹處在哪個(gè)階段。

我們?cè)?jīng)講過可以用金銀花水洗浴。但是經(jīng)常性的、大量使用寒性的金銀花洗浴泡澡，對(duì)濕疹寶寶的副作用甚至比激素更甚。

? 如果處在濕疹初期，沒有出現(xiàn)紅腫、滲水、潰爛，用金銀花煮水擦拭能夠疏風(fēng)清熱，對(duì)濕疹還是有一定效果的。

具體可用15g金銀花煮水，再摻溫水擦拭濕疹部位。

? 如果已經(jīng)是濕疹中后期，患處紅腫瘙癢、有滲水、破皮、潰爛、結(jié)痂，且病期較長或反復(fù)了數(shù)月甚至數(shù)年，只有透熱效果的金銀花，用處就不大了。 

而且，越是得了濕疹，護(hù)理越要注意皮膚保濕，而不是想當(dāng)然地讓皮膚干燥。

經(jīng)常洗澡、泡澡，無論用不用金銀花，寶寶皮膚表面起保護(hù)滋潤作用的油脂被洗掉了，不利于濕疹的好轉(zhuǎn)。

每次給寶寶洗完臉、嘴巴以及洗完澡擦干后，盡快用成分安全溫和的潤膚霜厚涂，鎖水保濕，是很重要的預(yù)防與治療濕疹的辦法。

在濕疹開始嚴(yán)重期間，咨詢醫(yī)生后用含有弱激素的軟膏適量涂抹患處，是可以的。

有的家長擔(dān)心寶寶使用激素類軟膏有安全隱患。

其實(shí)，外用藥膏中激素的含量相較于口服制劑和針劑來說是比較低的，只要在醫(yī)生指導(dǎo)下嚴(yán)格遵循用量和涂抹頻率，并對(duì)癥選用，是沒有問題的。

注意涂抹眼瞼、面部、皮膚皺褶處等部位時(shí)，別讓寶寶的小手亂抓亂摸。

有經(jīng)驗(yàn)的家長，恐怕家里會(huì)常備以下這幾種濕疹膏，以備不時(shí)之需。

注意，這幾種藥膏都含有弱激素，1天使用不能超過2次，并且要對(duì)癥。

艾洛松對(duì)濕疹、神經(jīng)性皮炎和皮膚瘙癢癥有不錯(cuò)的治療作用。幾乎是家長群中最常提到的濕疹膏了。

不過，如果寶寶涂抹艾洛松后，皮膚有灼燒感，建議立即洗掉藥膏，停止使用。

尤卓爾也是很多媽媽親測(cè)好用的弱激素藥膏。主治過敏性濕疹、過敏性皮炎及苔蘚樣瘙癢癥。

復(fù)方醋酸地塞米松乳膏對(duì)慢性濕疹、局部皮膚瘙癢等有較好療效，主要用于過敏性和自身免疫性炎癥性疾病。

不過，在這三種“松”里，艾洛松和尤卓爾都屬于弱效激素，更適合寶寶使用。

注意：如果寶寶的濕疹已經(jīng)有抓破、有滲液，以上3種藥膏都不能涂抹。

很多媽媽都推薦才10塊錢左右的氧化鋅軟膏。

它主要作用于濕疹、痱子、急性或亞急性皮炎及小面積的皮膚潰瘍。

寶寶有紅屁屁、尿布疹，不管預(yù)防還是減輕，氧化鋅儒軟膏的效果也很不錯(cuò)。

藥膏中的氧化鋅成分有弱收斂作用，還能退紅消腫。因此寶寶皮膚輕微破損、滲出部位也能涂。其輔料黃凡士林還能滋潤皮膚。

而且，這個(gè)藥膏不含激素。

不少達(dá)人媽媽在群里分享，她們往往會(huì)在寶寶起濕疹、壓不住的時(shí)候，在寶寶午睡、晚睡時(shí)涂抹1次尤卓爾；如有滲液，就同時(shí)配合氧化鋅收斂。一般都能比較快地在2~3天內(nèi)恢復(fù)。

此外，常見的激素類濕疹膏如無極膏（復(fù)方倍氯米松樟腦乳膏），屬于比較強(qiáng)效的局部用糖皮質(zhì)激素，內(nèi)含水楊酸甲酯，能加速藥物滲入吸收，但是小寶寶慎用。

前面也說了，濕疹寶寶的皮膚要盡量保持濕潤。可以選甘油、凡士林、木瓜膏或其它兒童潤膚產(chǎn)品滋潤皮膚，涂抹時(shí)非患處也建議一同涂抹。

不過，有人會(huì)覺得木瓜膏太過油膩，可以根據(jù)各人體驗(yàn)按需選用。

起濕疹痛癢難忍時(shí)，也可以用爐甘石洗劑緩解。

很多網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)、微商朋友圈等地方會(huì)售賣“網(wǎng)紅”濕疹膏。這里我建議家長認(rèn)真對(duì)待，學(xué)會(huì)辨別：

? 一些大型三甲醫(yī)院“獨(dú)家配制”的外用濕疹藥膏，從安全性的角度來說，應(yīng)該是可信賴的。

如上海新華的“白藍(lán)綠藥膏”、兒研所“膚樂霜”等。

這些有口碑的“網(wǎng)紅”濕疹膏之所以能藥到病除，其實(shí)不外乎是含有醋酸地塞米松乳膏、硫酸銅鋅軟膏兩種成分，治療上依然遵循的是“激素+保濕”的治濕疹原則。

? 還有一些廠家品牌出處不明、號(hào)稱“純天然”“不含激素”的“網(wǎng)紅”軟膏，家長要慎選。

前面講了，用天然草本金銀花調(diào)理濕疹，藥效比起激素類軟膏肯定會(huì)差一些。那么號(hào)稱既純天然，又療效好，可能性是不大的。商家在藥膏里加了什么，就不得而知了，萬一引起孩子過敏，都不知怎么查。

至于一些“消”字號(hào)和“妝”字號(hào)的“濕疹膏”產(chǎn)品，前者只具有外用消毒殺菌作用，不具備調(diào)節(jié)人體生理功能的功效；后者充其量只能起保濕作用，用起來也不如凡士林、甘油放心。

還有一種中藥軟膏劑處方藥：除濕止癢軟膏，其成分包括蛇床子、黃連、黃柏、白蘚皮、苦參、虎杖、紫花地丁、扁蓄、茵陳、蒼術(shù)、花椒等。

它能有效清熱除濕，祛風(fēng)止癢，可以用來給嬰幼兒寶寶治療濕熱型、濕阻型的急性、亞急性濕疹。

但家長不可自行購買使用，需要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

總結(jié)一下濕疹的外治法：

從中醫(yī)的角度看，濕疹其實(shí)是濕毒熱邪向外透發(fā)的產(chǎn)物。

只用外治法，只是治標(biāo)不治本。寶寶的體質(zhì)無法得到改善，很難徹底根治。

不同類型的濕疹，到底該如何辨證施治？有哪些安全的內(nèi)服方劑，可以從體質(zhì)上進(jìn)行調(diào)理？

我將在下一篇濕疹推文中詳細(xì)講解。

對(duì)濕疹有疑問、有興趣、有心得的家長，也可在本期推文下方留言，我也會(huì)擇點(diǎn)贊高的熱門問題進(jìn)行詳解。

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