單純甲狀腺腫
甲狀腺腫、聲嘶
單純甲狀腺腫是由于各種原因引起甲狀腺激素合成障礙而導(dǎo)致的甲狀腺代償性腫大，不伴有明顯的激素分泌與甲狀腺功能的異常。
（一）臨床表現(xiàn)
1、多發(fā)于女性，一般無癥狀。
2、甲狀腺腫大小不等，形狀不同；彌漫性腫大仍顯示正常甲狀腺形狀，兩側(cè)常對稱；結(jié)節(jié)性腫大往往一側(cè)較顯著；囊腫樣變結(jié)節(jié)若并發(fā)囊內(nèi)出血，結(jié)節(jié)可在短期內(nèi)增大；少數(shù)病人可因甲狀腺腫壓迫氣管、食管、血管而引起相應(yīng)癥狀，壓迫喉返神經(jīng)出現(xiàn)聲嘶。
（二）輔助檢查
1、血清T3、T4：正常范圍。
2、頸胸部攝片：了解氣管受壓情況，協(xié)助診斷胸骨后甲狀腺腫。
（三）鑒別診斷：甲狀腺舌管囊腫、胸骨后甲狀腺腫有時不易與縱隔腫瘤鑒別。
治療方案
1、青春期、妊娠期生理性甲狀腺腫，無需治療，多吃含碘豐富的食物，如海帶、紫菜。
2、單純性甲狀腺腫壓迫氣管、食管、血管或神經(jīng)引起臨床癥狀時，應(yīng)行甲狀腺大部切除。
3、巨大的單純性甲狀腺腫雖無壓迫癥狀，但影響生活和勞動時，也應(yīng)手術(shù)治療。
4、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫繼發(fā)甲亢或懷疑有惡變時，應(yīng)早期施行手術(shù)治療。
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