在過(guò)去多年里，很多農(nóng)民“看病貴、病不起”，一場(chǎng)小病可能就要花費(fèi)3天的工資，一場(chǎng)大病更是透支3年或全部積蓄。在這一背景下，農(nóng)民有什么疾病都會(huì)先忍著，不然喝點(diǎn)中藥緩解病痛。時(shí)間長(zhǎng)，小病也積攢成了大病。

為此，國(guó)家出臺(tái)了新農(nóng)合保險(xiǎn)，讓農(nóng)民看病得以享受報(bào)銷福利，這么多年來(lái)，很多農(nóng)民為此享受新農(nóng)合好處，看病花費(fèi)大大降低。而如今城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)已合并，農(nóng)民享受的福利更多。

01、農(nóng)村醫(yī)保要提前上交

可能會(huì)有一些人抱怨參保費(fèi)用上漲，其實(shí)我們的報(bào)銷比例也在跟著增加，醫(yī)療報(bào)銷比例在50-70%左右。同時(shí)，我國(guó)也不斷擴(kuò)大報(bào)銷范圍，增加醫(yī)保藥物目錄，如2018年就新增433種藥物報(bào)銷，且不少藥物價(jià)格下降50%左右。

據(jù)統(tǒng)計(jì)，從1999年到2020年，我國(guó)醫(yī)保藥物目錄從1535種增至如今的2800種，今后還會(huì)進(jìn)一步調(diào)高。同時(shí)，我國(guó)的醫(yī)保起付線也隨之下降，大病報(bào)銷比例增加，就拿湖北來(lái)說(shuō)，當(dāng)?shù)卮蟛∑鸶毒€已降至1.2萬(wàn)元，其中1.2-3萬(wàn)醫(yī)療費(fèi)用可報(bào)銷60%，3-10萬(wàn)可報(bào)銷65%，10萬(wàn)以上可報(bào)銷75%。

今年6月，國(guó)家發(fā)布了《關(guān)于做好2021年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障工作的通知》，其中指出新農(nóng)合將上漲40元，最低參保水平從280元漲至320元，當(dāng)然很多地方參保費(fèi)用更高。而隨著三胎放開，家庭成員更多，算上老人、孩子，一個(gè)家庭6口人，最少需要上交1920元，這筆錢可是一筆不少的花費(fèi)。

甘肅地區(qū)已發(fā)布了上交通知，繳費(fèi)時(shí)間為7月1日到12月31日，參保費(fèi)用為320元，待遇享受期間為2022年一整年。而今年9月30日前出生的孩子，需上交2021年度的280元和2022年度的320元，10月1日后出生的只需交320元即可。

可見，2022年度的農(nóng)村醫(yī)保要提前上交，不過(guò)有些人內(nèi)心不快，認(rèn)為自己年輕身體好，一年沒用過(guò)一次報(bào)銷，卻需要年年上繳，實(shí)在是太虧了。還有人認(rèn)為，新農(nóng)合年年上漲，什么時(shí)候是個(gè)頭？

02、享受的醫(yī)保福利增多

其實(shí)，農(nóng)民的抱怨國(guó)家看在眼里，不過(guò)因物價(jià)上漲、醫(yī)藥生產(chǎn)原料增加以及報(bào)銷人群增多，醫(yī)?；饓毫哟?，國(guó)家這才逐年提高參保費(fèi)用。不過(guò)國(guó)家也為大家提升了醫(yī)保福利，今年有4個(gè)新變化。

1、跨省醫(yī)?？焖俳Y(jié)算

在過(guò)去，跨省醫(yī)保報(bào)銷難度比較大，需要多種材料，不僅資料難湊齊，來(lái)回折騰的車費(fèi)也是一大成本。不過(guò)如今全國(guó)醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)，這也推動(dòng)了醫(yī)保報(bào)銷一體化，如今各地也推出了“網(wǎng)上辦”、“就近辦”服務(wù)，避免異地醫(yī)保報(bào)銷的繁瑣程序，減少了奔波費(fèi)用和時(shí)間，節(jié)省了不少精力，提升辦事效率。

2、放開戶籍限制

在過(guò)去，農(nóng)民外出打工時(shí)，異地想要使用醫(yī)保報(bào)銷難度比較大，需要有轉(zhuǎn)院證明才能在異地報(bào)銷，因此有什么小病，農(nóng)民工只能花高價(jià)錢買藥，病重的話只能回家治療，耽誤了時(shí)間，錯(cuò)過(guò)了最佳治療期。

不過(guò)《通知》中也提出要放開戶籍限制，只要持有當(dāng)?shù)鼐幼∽C，那就可在當(dāng)?shù)貐⒓俞t(yī)保。像很多農(nóng)民工，常年在外工作，也就春節(jié)時(shí)回家，如今放開戶籍限制后，他們今后看病更方便。且《通知》也明確要求，要一當(dāng)?shù)氐木用翊鰳?biāo)準(zhǔn)給予農(nóng)民補(bǔ)助，確保公平公正。

3、慢性病報(bào)銷

年齡大了后，農(nóng)民身體總會(huì)出現(xiàn)一些毛病，特別是高血壓、糖尿病、心臟病等，這些慢性病只能靠藥物維持，每個(gè)月都要花上不少錢。但過(guò)去很多藥物是無(wú)法報(bào)銷的，大家的花費(fèi)比較大。

如今就不同了，去年國(guó)家就提出慢性病報(bào)銷待遇，今年又提出要擴(kuò)大報(bào)銷范圍，對(duì)心臟病、痛風(fēng)等疾病藥物也納入醫(yī)保中。如此一來(lái)，大家的花費(fèi)減輕，更多人為此受惠。

4、等待期取消

在過(guò)去，有一些人有了疾病后才參加醫(yī)療保險(xiǎn)，不然就不繳費(fèi)。盡管新農(nóng)合是自愿繳費(fèi)，且一年一交，但對(duì)于那些想占便宜的，過(guò)去設(shè)立了等待期，這樣就可避免醫(yī)保被濫用。而今后，對(duì)于那些斷交3個(gè)月內(nèi)的居民、低保戶、新生兒等，取消等待期。

03、兩類人免交

當(dāng)然，值得一提的是，對(duì)那些困難群體，國(guó)家也提供了減免福利。從甘肅繳費(fèi)通知來(lái)看，城鄉(xiāng)特困人員、孤兒這2類人群實(shí)施全免服務(wù)，不需要花一分錢即可享受醫(yī)保好處；對(duì)農(nóng)村1、2類低保戶補(bǔ)助220元；農(nóng)村3、4類低保戶、相關(guān)部門認(rèn)定的返貧致貧人員享160元補(bǔ)助金；已脫貧、容易致貧人員可享100元補(bǔ)助金。

04、農(nóng)民有話說(shuō)

很多農(nóng)民反應(yīng)，農(nóng)村醫(yī)保不應(yīng)該年底清零，應(yīng)該直接轉(zhuǎn)移到下一年。

當(dāng)然，不管是免交還是減免，都需要“先交費(fèi)后補(bǔ)助”，也就是說(shuō)先全款交費(fèi)，然后醫(yī)保部門核實(shí)后再退還相應(yīng)的費(fèi)用。大家一定要了解當(dāng)?shù)氐膮⒈Ｕ?，別多花冤枉錢。