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激素的潘多拉魔盒——第一個人造雌激素，己烯雌酚 | 世界醫(yī)藥里程碑62
雌激素于20世紀(jì)30年代從人和馬的尿液中被發(fā)現(xiàn)。然而，這種天然產(chǎn)物只能注射，且十分昂貴。人們渴望激素能口服，1938年，這個夢想變?yōu)楝F(xiàn)實(shí)。在英國牛津大學(xué)生物化學(xué)家查爾斯·多茲的實(shí)驗(yàn)室里，合成了己烯雌酚(DES)，第一個人工合成的雌激素，它的問世在當(dāng)時引起轟動。
1941年，F(xiàn)DA批準(zhǔn)己烯雌酚上市，用于緩解更年期癥狀。
1947年，其適應(yīng)癥擴(kuò)大到了妊娠期女性，用于預(yù)防流產(chǎn)。然而，此舉卻無意中打開了潘多拉魔盒。20世紀(jì)60年代后期，發(fā)現(xiàn)了8例陰道透明細(xì)胞腺癌患者，她們只有十到二十多歲，這種癌癥此前在年輕女性中從未發(fā)現(xiàn)過，即便老年人也很少見，為何一下出現(xiàn)了8例？深入研究發(fā)現(xiàn)，原來她們的母親都曾在孕期服用過己烯雌酚。此外，懷孕期間使用己烯雌酚的女性還有患乳腺癌的風(fēng)險。1971年，F(xiàn)DA禁止該藥用于妊娠。

己烯雌酚一個積極的用途是治療前列腺癌，它也是第一代化學(xué)閹割用藥，計算機(jī)之父圖靈就因同性戀被該藥閹割。
己烯雌酚藥害事件對藥物監(jiān)管產(chǎn)生了深遠(yuǎn)影響，胎兒安全性被納入考慮。

上海市科委科普項(xiàng)目資助 項(xiàng)目編號：21DZ2312300


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