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國醫(yī)大師呂景山對穴:寧心安神類 神門—復(fù)溜

【單穴功用】

神門,又名兌沖、兌骨、中都、銳中。在腕部,腕掌橫紋尺側(cè)端,尺側(cè)腕屈肌腱的橈側(cè)凹陷處,為手少陰心經(jīng)腧穴,是心經(jīng)脈氣所注,既是本經(jīng)原穴,又是本經(jīng)輸土穴。《素問·靈蘭秘典論》云:“心者,君主之官,神明出焉?!毙牟厣?,主神,本穴既是心氣出入之門戶,又主治神志病,故名神門。本穴具有安神定志、清心涼營、通絡(luò)止痛之功。用于治療心痛、心煩、驚悸、怔忡、失眠、健忘、癲證、狂證、癇證、婦人臟躁、小兒抽風、目黃、脅痛、掌中熱。

復(fù)溜,又名復(fù)白、伏白、外命、冒陽。在小腿內(nèi)側(cè),太溪直上2寸,跟腱的前方,為足少陰腎經(jīng)腧穴,乃本經(jīng)脈氣所行,為經(jīng)金穴,金能生水,又是本經(jīng)母穴。腎為先天之本,內(nèi)藏真陰真陽。本穴功專溫補先天之氣,即滋腎以潤燥、溫腎以回陽救逆、促氣化、調(diào)玄府、利水濕、消水腫之功。用于治療傷寒六脈俱無、熱病汗不出、汗出不止、盜汗、水腫、腹脹、腸鳴、瀉泄、消渴、遺精、善怒多言、舌卷難言、氣滯腰痛、足痿。

【伍用功能】

神門為手少陰經(jīng)脈氣所注,為本經(jīng)原穴,配屬五行又是該經(jīng)輸土穴,按生克制化之理亦是子穴(火生土,火為土之母,土為火之子),有清心火、益心氣、安神志、通經(jīng)活絡(luò)之功;

復(fù)溜為足少陰腎經(jīng)脈氣所注,為經(jīng)合穴,金能生水,又是本經(jīng)母穴,有溫腎陽、促氣化、調(diào)玄府、利水濕、滋腎陰、益精填髓之效。

二穴伍用,一心一腎,一瀉一補,共奏滋陰清火,溝通心腎之妙用。

【主治】

1.失眠諸癥,證屬心腎不交者。

2.疲勞綜合征,證屬心腎不交者。

【操作法】

神門:仰掌,于豌豆骨后緣橈側(cè),當掌后第1橫紋上取穴。直刺0.3~0.5寸,或從內(nèi)向外(從尺側(cè)向橈側(cè))刺亦可,針刺用瀉法。

復(fù)溜:正坐或仰臥,先取太溪,于其直上2寸,當跟腱之前緣處取穴。直刺0.5~1寸,針刺用補法。

【經(jīng)驗】

神門—復(fù)溜伍用,善治失眠、疲勞綜合征,證屬腎陰不足,不能上奉于心,以致心火內(nèi)熾,不能下交于腎,心腎不交,陰虛火旺,上擾神明,遂有神志不寧、失眠諸癥?!稄埦霸罆げ幻隆吩疲骸罢骊幘蛔悖庩柌唤欢裼胁话财涫叶??!惫蕿a手少陰心經(jīng)之原穴、子穴神門,取“實則瀉其子”之意,具有清心安神之功;補足少陰腎經(jīng)之母穴,為虛則補其母,具有滋陰補腎之效。二穴伍用,共奏滋陰清火,交通心腎而治不寐之妙用。

失眠頗為多見,其病因甚多,本組對穴用于治療心腎不交者為佳。為增強療效,亦可與心俞、腎俞伍用,心俞針刺用瀉法,腎俞針刺用補法。

失眠案例五

曲某,男,40歲,會計。1999年4月10日初診。

主訴:失眠半年余。

病史:半年前因工作繁忙,每遇月末常有加班之情,又因用腦過度,以致心煩、失眠,每夜僅睡3~4小時,伴有頭昏、耳鳴,口干目澀,視物不明,腰酸膝軟,健忘等癥。

查體:面色不華,舌質(zhì)紅,少津、苔薄白,脈弦細。

診斷:失眠(陰虛火旺、心腎不交)。

治則:滋陰降火,交通心腎。

處方:神門、復(fù)溜、心俞、腎俞。

操作:神門、心俞,針刺用瀉法,腎俞、復(fù)溜,針刺用補法。留針半小時,每10分鐘行針1次。守上法治療5次,病情緩解,睡眠有增,每夜可睡5個小時,又針5次,諸恙悉除,睡眠恢復(fù)正常。

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