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截止2022年1月1日，在美國(guó)最常見(jiàn)的 3 種癌癥是前列腺癌（3,523,230）、皮膚黑色素瘤（760,640）、結(jié)腸和直腸癌（726,450）；而女性則為乳腺癌（4,055,770）、子宮體癌（891,560）和甲狀腺癌（823,800））常見(jiàn)。基于本土特點(diǎn)融合國(guó)際視野~和小編一起看看那些你最關(guān)心的癌癥吧！

據(jù)估計(jì)，美國(guó)有 654,620 名男性和女性有肺癌病史，到 2022 年將再確診 236,740 例。截至 1 月，大約四分之三的肺癌幸存者年齡在 65 歲或以上。超過(guò)一半 (55%) 的 I 期或 II 期 NSCLC 患者接受了楔形切除術(shù)（部分切除肺葉）、袖狀切除術(shù)（切除腫瘤和部分受影響的氣道）的手術(shù)，肺葉切除術(shù)（整個(gè)切除受影響的肺葉），或全肺切除術(shù)（切除一個(gè)肺）。相比之下，只有 21% 的 III 期 NSCLC 患者接受手術(shù)，而61%的患者接受化療或放療。

2018 年按階段劃分的非小細(xì)胞肺癌治療模式：

由于近年來(lái)靶向、免疫等治療方式的迅速崛起。2018 年，有大約 33% 的新診斷 IV 期 NSCLC 患者接受了免疫治療，高于 2016 年的 12%。自 1990 年代初以來(lái)，早期檢測(cè)和改進(jìn)治療方案的進(jìn)步使 5 年相對(duì)生存率幾乎翻了一番，從 1989 年至 1991 年期間診斷出的患者的 13% 增加到 2011 年至 2017 年期間診斷出的患者的 22%。然而，因?yàn)樵缙诩膊⊥ǔＪ菬o(wú)癥狀的大多數(shù)病例在診斷時(shí)已處于晚期。只有 30% 的病例在 I 期確診，其 5 年生存率為 65%，IV 期降至 5%。SCLC 的 5 年生存率只有7%，總體上和每個(gè)階段都低于 NSCLC 的26%。

在美國(guó)，乳腺癌幸存者的年齡分布比其他常見(jiàn)癌癥（肺癌、結(jié)直腸癌和前列腺癌）的幸存者

更年輕，據(jù)估計(jì)，截至 2022 年 1 月 1 日，美國(guó)有超過(guò) 400 萬(wàn)女性患有浸潤(rùn)性乳腺癌，到 2022 年將新增 287,850 名女性。超過(guò) 150,000 名乳腺癌幸存者生活在轉(zhuǎn)移性疾病，其中四分之三最初被診斷為 I、II 或 III 期癌癥。

一半患有早期（I 或 II）乳腺癌的女性接受了保乳手術(shù)（BCS）和輔助放療，而三分之一（34%）的女性接受了乳房切除術(shù)。其中，在美國(guó)人種的差異也對(duì)治療結(jié)果有影響

影響乳腺癌生存的臨床因素包括分期、腫瘤分級(jí)、ER 和孕激素受體 (PR) 狀態(tài)以及人表皮生長(zhǎng)因子受體 2 (HER2) 狀態(tài)。乳腺癌5 年相對(duì)生存率已從 1970 年代中期診斷的患者的 75% 提高到 （2011 年至 2017 年診斷的患者） 90% 。其診斷為 I 期的乳腺癌患者的 5 年相對(duì)生存率接近 100%，但診斷為 IV 期的乳腺癌患者的 5 年相對(duì)存活率下降至 28%。其中三陰性腫瘤（ER 陰性、PR 陰性和 HER2 受體陰性）的治療進(jìn)展落后于其他分子亞型（例如，芳香酶抑制劑治療 ER 陽(yáng)性/PR 陽(yáng)性腫瘤；曲妥珠單抗治療 HER2-陽(yáng)性腫瘤）并且主要限于細(xì)胞毒性化學(xué)療法。

子宮內(nèi)膜癌是女性中僅次于乳腺癌的第二大流行癌癥，診斷時(shí)的中位年齡為 63 歲。11據(jù)估計(jì)，美國(guó)有 891,560 名女性曾被診斷為子宮體癌，到 2022 年將新診斷出 65,950 例。

治療方式多為無(wú)化療或放療的手術(shù)，包括子宮切除術(shù)，通常與雙側(cè)輸卵管卵巢切除術(shù)一起，用于治療 71% 的早期（I 期）疾病患者。大多數(shù) II 期子宮內(nèi)膜癌患者 (67%) 接受單獨(dú)手術(shù)或放療，而大多數(shù) III 期疾病患者 (70%) 接受手術(shù)和化療加或不加放療。

子宮內(nèi)膜癌癌是自 1970 年代中期以來(lái)生存率未顯著提高的少數(shù)癌癥之一，這反映了治療方面的進(jìn)展甚微。然而，超過(guò)三分之二的子宮體癌患者被診斷為 I 期（通常是因?yàn)榻^經(jīng)后出血），其 5 年生存率為 95%，所有階段的 5 年相對(duì)生存率為 81%。黑人女性具有更高的侵襲性腫瘤亞型負(fù)擔(dān)并且被診斷為 I 期疾病的可能性大大降低（59% 對(duì) 73%）；然而，無(wú)論組織學(xué)或分期如何，黑人女性的存活率都較低，因其在獲得治療方面普遍存在差異。

據(jù)估計(jì)，美國(guó)有近 150 萬(wàn)皮膚黑色素瘤幸存者，到 2022 年將有 99,780 人被新診斷出患有侵襲性疾病。手術(shù)是大多數(shù)黑色素瘤的主要治療方法。III 期疾病患者可能會(huì)接受輔助免疫治療。近年來(lái)，IV 期黑色素瘤患者的治療發(fā)生了變化，通常包括免疫治療或靶向治療。

在 2011 年至 2017 年期間被診斷出黑色素瘤的患者的 5 年相對(duì)存活率為 93%，高于 1970 年代中期診斷出的患者的 82%，這主要是因?yàn)檎麄€(gè) 1980 年代早期疾病的檢出率低于1990 年代。大多數(shù)黑色素瘤患者在 I 期診斷，其 5 年相對(duì)存活率接近 100%。對(duì)于診斷為 IV 期黑色素瘤的一小部分患者，由于 BRAF/MEK 抑制劑和免疫治療的全身治療取得了進(jìn)展，近年來(lái)相對(duì)生存率有所提高，相對(duì)生存率從 2010 年至 2012 年期間確診的患者的 22% 上升至 2015 年至 2017 年期間確診的患者的 34% 。

據(jù)估計(jì)，截至 2022 年 1 月 1 日，美國(guó)有超過(guò) 140 萬(wàn)男性和女性曾被診斷患有結(jié)直腸癌，2022 年將有 151,030 例新病例被診斷出患有該病。自 2000 年代初以來(lái)確診年齡迅速變年輕， 50 歲以下的成年人發(fā)病率上升，而老年組的發(fā)病率下降。但年輕人增加的原因尚不清楚，可能與飲食變化、缺乏運(yùn)動(dòng)和肥胖流行有關(guān)。

大多數(shù) I 期和 II 期結(jié)腸癌患者在沒(méi)有化療的情況下接受結(jié)腸切除術(shù)（84%），而大約三分之二的 III 期結(jié)腸癌患者（以及一些高危 II 期疾病患者）65接受輔助化療以降低復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于直腸癌患者，直腸切除術(shù)或直腸結(jié)腸切除術(shù)是 I 期疾病患者最常見(jiàn)的治療方法（61%），大約一半的患者還接受新輔助放療或化療。

（不同分期的直腸癌治療模式）

結(jié)直腸癌的 5 年相對(duì)生存率從 1970 年代中期的 50% 提高到 2011 年至 2017 年期間診斷出的患者的 65%，這反映了通過(guò)篩查進(jìn)行的早期診斷以及手術(shù)技術(shù)和新型全身療法的進(jìn)步。直腸癌患者的 5 年生存率（67%）略高于結(jié)腸癌患者（64%），這反映了被診斷為 I 期疾病的直腸癌患者比例較高。I 期結(jié)腸癌和直腸癌的 5 年生存率 > 90%，但 IV 期疾病的 5 年生存率分別下降至 11% 和 15%。