近日一位李先生來就診，55歲，主訴持續(xù)性耳鳴“嗡嗡”聲一年。我們詢問病史，無高血壓、無糖尿病、無冠心病等基礎病，無不良嗜好，有良好的生活習慣，每年體檢指標全部正常......這是為什么呢？“健康人”為什么出現(xiàn)耳鳴了？我們繼續(xù)詢問病情，當問到他的職業(yè)時，李先生告訴我們他說是做餐飲行業(yè)的，答案自然揭曉！餐飲服務人員每天在廚房里的風機聲、切菜炒菜聲、巨大火力聲等等噪音環(huán)境中，一部分人可能會出現(xiàn)耳鳴耳背的現(xiàn)象，我們在臨床工作中常常會遇到。病因明確，方可對癥治療。

為更好的了解噪音危害及預防策略，我們針對噪音性耳聾耳鳴進行解析。

什么程度的噪音會導致耳聾耳鳴？

很多人在噪音環(huán)境中工作或生活，但自己并沒有意識到身處噪音環(huán)境里，而且慢慢適應了這種環(huán)境，久而久之，出現(xiàn)了耳鳴和聽力下降。比如建筑工地、工廠車間、交通運輸、機器的轟鳴音、長期聽耳機......生活中還有很多屬于噪音環(huán)境。

根據國際標準化組織的調查,在噪聲級85分貝和90分貝的環(huán)境中工作30年，耳聾的可能性分別為8%和18%。在噪聲級70分貝的環(huán)境中，談話就感到困難。對工廠周圍居民的調查結果認為，干擾睡眠、休息的噪聲級閾值，白天為50分貝，夜間為45分貝。

美國環(huán)境保護局于 1975年提出了保護健康和安寧的噪聲標準。中國也提出了環(huán)境噪聲容許范圍：夜間（22時至次日6時）噪聲不得超過30分貝，白天（6時至22時）不得超過40分貝。

噪音性耳鳴耳聾是怎么回事？

噪聲性耳鳴是由于聽覺長期遭受噪聲影響而發(fā)生緩慢的進行性的感音性耳鳴，早期表現(xiàn)為聽覺疲勞，離開噪聲環(huán)境后可以逐漸恢復。噪音性耳鳴患者的一種主觀感覺，能與雜音和噪聲區(qū)別，后者檢查者能聽到，而患者也常能聽到。耳鳴性質可能是嗡嗡聲、蟬鳴音、鈴聲、轟鳴聲、哨聲、嘶嘶聲或包括更復雜的聲音，而這些聲音始終在變。它可以是間斷性，持續(xù)性或搏動性（與心跳同步）。通常伴有耳聾。

當我們在接觸噪音時，血管會收縮痙攣，內耳聽覺毛細胞缺血缺氧，出現(xiàn)耳鳴、頭暈或聽力下降。

如何預防噪音性耳鳴耳聾？

限制接觸噪聲的時間，降低噪聲源及將噪聲源與人隔離。如噪聲強度增加，接觸時間必須減少以保護內耳不受損害。配戴護耳器如耳道內用塑料耳塞，或用充以甘油的護套罩于外耳可衰減傳入的噪聲。早發(fā)現(xiàn)、早治療。臨床我們采用針灸新技術治療噪音性耳聾耳鳴，療效確切

專家簡介

高留華，原北京軍區(qū)總醫(yī)院東區(qū)耳鼻喉科主任兼耳聾治療中心主任、學科帶頭人。40多年來致力于耳聾、耳鳴、眩暈的研究和治療，積累了豐富的臨床經驗。研究出以針灸療法為主，配合口服中藥療法、輸液療法、按摩療法等中西醫(yī)結合的綜合治療方法。 1996年，這種療法經北京同仁醫(yī)院耳鼻喉權威專家評審，達到世界領先水平。新華社、人民日報給予新聞報道。

【發(fā)明治療耳聾耳鳴新穴位新手法】

1979年至1980年，高留華研究發(fā)明了“聾鳴一號、二號、三號”三個治療神經性耳鳴耳聾的新穴位，具有疏通經絡、改善內耳微循環(huán)的功效，增強內耳細胞的代謝，促使聽神經修復再生，使聾人恢復聽覺，同時，“聰耳止鳴快速無痛針剌法”也是高留華的“絕活”，其特點是進針快、無痛感。采用標本兼治的原則，部分耳聾患者在短期內聽力和語音能力便能得到恢復，部分耳鳴患者短期內減輕或消失。

【發(fā)明治療耳聾耳鳴新理論】

1979年，高留華主任在三甲醫(yī)院耳鼻喉科進修期間，在導師的指導下，從西醫(yī)角度提出了治療耳聾耳鳴新的理論：“改善內耳微循環(huán)和耳蝸微循環(huán)，促使聽覺毛細胞的修復再生，恢復聾人聽力”。1987年至1989年，在山東中醫(yī)藥大學西學中班學習期間，在導師的指導下，從中醫(yī)角度提出了治療耳聾耳鳴采用“活血化瘀、通絡解毒、激活內耳聽神經細胞”的理論。

【發(fā)明治療耳聾耳鳴新藥】

1987年至1989年，高留華在山東中醫(yī)藥大學西學中班學習期間，研究發(fā)明了治療耳鳴耳聾的中藥“聰耳止鳴復聰湯”，2011年，在北京軍區(qū)總醫(yī)院，進一步研究發(fā)明了治療耳鳴耳聾的中成藥“丹龍顆?！保@得北京軍區(qū)衛(wèi)生部批號。

【治療耳聾耳鳴獲獎】

1988年獲得“中國殘疾人福利基金會康復工作成果獎”；

1990年，獲國家衛(wèi)生部“神農杯”優(yōu)秀獎；

1995年獲全國科學技術博覽會“金獎”；

1996年獲“軍隊醫(yī)療成果三等獎”；三次榮獲部隊三等功

【擅長主治】

1、耳鳴、耳聾、眩暈；

2、頸椎病、椎間盤突出、腰痛、膝關節(jié)炎、肩周炎；

3、過敏性鼻炎、肥厚性鼻炎、嗅覺失靈；

4、視力減退、干眼癥、迎風流淚、視網膜黃斑變性