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甲狀腺癌沒錢醫(yī),中藥三月費用低,運用古方誠不欺!

甲狀腺癌是最常見的甲狀腺惡性腫瘤,約占全身惡性腫瘤的1%,而且在女性中發(fā)病率更高,是男性發(fā)病率的2~4倍。
近年來甲狀腺癌的發(fā)病率逐年上升,2018年全球新增甲狀腺癌患者56.7 萬例,占所有癌癥的3.10%,其發(fā)病率居全球第9位,中國第7位,是增長最快的癌癥之一。
聽起來很可怕,但其實相較于其他癌癥來說,甲狀腺癌是所有癌癥之中存活率和治愈率最高的癌癥。
接下來我將分享一個治療甲狀腺癌的案例,通過這個案例來對甲狀腺癌這個疾病,進行中醫(yī)的詳細分析和辨證。

確診甲狀腺癌,家貧無力醫(yī)治

這個案例是十年前的一個案例,之所以我現(xiàn)在還記得,是因為這位患者給我留下了比較深刻的印象。

這位患者是一名三十來歲的男性,自述吞咽困難三個月,經(jīng)武漢某三級甲等西醫(yī)醫(yī)院確診為“甲狀腺癌”。
患者為外來務(wù)工人員,經(jīng)濟比較拮據(jù),加上其害怕動手術(shù),更擔心手術(shù)之后終生服藥,故不接受西醫(yī)治療,遂經(jīng)他人介紹到我處就診。

接診后,我發(fā)現(xiàn)患者喉結(jié)部右側(cè)有一包塊,用手指觸及,可以觀測出其形狀不規(guī)則,而且堅硬如石。

經(jīng)詢問,由于患者家境不好,長期有郁悶的情況,一直沒有談過朋友,家里也催他結(jié)婚,壓力一直很大,工作壓力也很大,收入也不高。吃飯、喝水、大小便尚且正常,睡眠也正常。
經(jīng)舌診,我發(fā)現(xiàn)患者舌淡紅,苔薄白而小膩。診脈后發(fā)現(xiàn)患者脈弦滑。

中醫(yī)治療三個月,癥狀基本消失

由于患者家境不好,心情長期郁悶,因此導致患者肝氣郁結(jié);舌淡紅,苔薄白而小膩則說明患者有濕邪;脈弦滑則明顯是痰濁之象。因此本病證屬肝郁脾虛,痰濁凝滯,在中醫(yī)里面被稱為石癭,治療方法為疏肝解郁,健脾化痰,軟堅散結(jié)。方選用逍遙丸四海舒郁丸半夏厚樸湯加減化裁。
處方如下:

柴胡12克、茯苓10克、生白術(shù)10克、當歸10克、赤芍10克、甘草10克、海帶15克、海藻15克、海螵蛸15克、海蛤15克、昆布15克、青木香6克、生牡蠣30克、郁金15克、生半夏30克、厚樸15克、蘇葉10克、陳皮15克、生南星15克、鱉甲15-30克、青皮10克、三棱10克、莪術(shù)10克、川芎10克。7劑。

逍遙丸中以柴胡疏肝解郁。赤芍酸苦微寒,養(yǎng)血斂陰,柔肝緩急;當歸味甘辛溫,養(yǎng)血和血,且氣香行氣,為血中之氣藥;歸、芍與柴胡相合,養(yǎng)血柔肝調(diào)氣。木郁則土衰,肝病易傳脾,故以白術(shù)、茯苓、炙甘草健脾益氣,非單實土以抑木,且使營血生化有源;薄荷疏散郁遏之氣,透達肝經(jīng)郁熱。柴胡為肝經(jīng)引經(jīng)藥;炙甘草益氣補中,調(diào)和諸藥。諸藥相合,可使肝郁得疏,血虛得養(yǎng),脾弱得復(fù),共奏疏肝健脾,養(yǎng)血調(diào)經(jīng)之功。

四海舒郁丸中青木香、陳皮理氣化痰;海帶、海藻、昆布清熱化痰,軟堅散結(jié);海螵蛸破血消癭。合用共奏行氣化痰,軟堅消癭之效。

半夏厚樸湯中半夏化痰開結(jié),降逆和胃,重在降逆;厚樸下氣除滿,以散胸中滯氣,重在行氣,二者相伍,一化痰結(jié),一行氣滯,痰氣并治,使痰降則氣行,郁開則痰降。茯苓滲濕健脾,助半夏祛濕化痰;蘇葉芳香宣肺,順氣寬胸,宣通胸中之郁結(jié)之氣,助厚樸順氣寬胸。

加生牡蠣、鱉甲軟堅散結(jié);加生天南星燥濕化痰;

三棱苦平辛散,入肝脾血分,為血中氣藥,長于破血中之氣,以破血通經(jīng);莪術(shù)苦辛溫香,入肝脾氣分,為氣中血藥,善破氣中之血,以破氣消積。三棱、莪術(shù)配伍使用,氣血雙施,活血化瘀、行氣止痛、化積消塊力彰。

氣不行則郁難開,痰不化則結(jié)難散,故治宜化痰、行氣兼顧,使氣行則郁開,痰化則結(jié)散,故本病案加加川芎、郁金、青皮行氣。

青皮疏肝理氣、行氣消積;郁金疏肝解郁、活血行氣;川芎為血中氣藥,行血中之氣,川芎入肝經(jīng),能增強肝經(jīng)的排泄疏通能力,具有調(diào)經(jīng)、補虛、止痛作用。本方加川芎、郁金、青皮有“治痰先治氣,氣順痰自消”之意。

逍遙丸可以治療肝郁脾虛的甲狀腺癌、乳腺癌、肝癌、肝血管瘤等等;逍遙丸還能治療很多婦科疾病。逍遙丸可以疏肝解郁、健脾。逍遙丸的用途很廣泛,但是如果不靈活加減的話,也不能達到奇效,只要是屬于這個肝郁脾虛、血弱的都能夠運用逍遙丸進行加減化裁。

當然逍遙丸的組成成分很少,但是,它給了我們一個思路,我們在學習《方劑學》的時候,我們不要去學死方。我們說這里逍遙丸化裁,并不是說一定是逍遙丸,而是指逍遙丸組方的這種思路。

在之前我講這個《醫(yī)門推敲》課程的時候,逍遙丸治療肝血管瘤,治療肝郁脾虛的肝血管瘤,我們這里逍遙丸來治療甲狀腺癌,逍遙丸合四海疏郁丸合半夏厚樸湯。因為他這個吞咽困難,相當于喉部是有痰的,那這個痰呢,喉嚨有痰的,我們可以用半夏厚樸湯進行加減,無論你是有形之痰還是無形之痰,都可以用半夏厚樸湯來進行加減。

請注意,我們這里的半夏要重用,用30克,因為這個半夏厚樸湯的君藥就是半夏。

給他開了這么一個方子之后,還給他制作了一付中藥的藥丸。

這個病人并沒有經(jīng)過西醫(yī)的治療,所以,比較容易上手,也沒有西醫(yī)的一些副作用需要我們?nèi)ソo他善后。

這個病人按照這個方來加減,吃了一個月的湯藥,中藥的丸子吃了三個月,然后就再也沒有吃藥,可能是由于經(jīng)濟原因,他再也沒來吃藥。但是通過一個月的湯藥,三個月的丸藥,他的這個吞咽困難消失,臨床表現(xiàn)沒有,再觸摸其堅硬如石的這個包塊的時候,幾乎已經(jīng)摸不到。

他一直有我的微信,從2013年到現(xiàn)在,6、7年過去了,這個人一直在和我保持聯(lián)系,生活的非常好。

從這個病案可以看出,沒有經(jīng)過動手術(shù),沒有經(jīng)過西醫(yī)的放、化療處理的癌癥病人,通過中醫(yī)的治療,效果會比經(jīng)過西醫(yī)治療之后的效果會更好。

我常說,很多癌癥病人通過西醫(yī)的治療之后出現(xiàn)了很多的副作用,動了手術(shù)、放化療,我們中醫(yī)就相當于接手一個爛攤子給我們。但是,往往這些并沒有通過西醫(yī)的治療的病人,我們接手之后會輕松很多。

這個病人就這么簡單,這個病人經(jīng)濟條件有限,但是,他吃了這段時間的藥之后,到目前為止如常人一般。

中醫(yī)對甲狀腺癌的認識

中醫(yī)古籍當中對頸部腫塊描述最多,且與甲狀腺關(guān)聯(lián)最大的就是癭瘤、石癭。
中醫(yī)在治療這個癭瘤的歷史比較悠久,早在這個四大經(jīng)典的《神農(nóng)本草經(jīng)》里面就有“海藻主癭瘤氣”的記載;
而到了晉代,葛洪的《肘后方》中談及可用海藻、昆布等等來治療癭??;
唐代的孫思邈在《千金藥方》里面也記載了許多藥,也包括了海藻、昆布來治療癭?。?o:p>
明代的陳實功在《外科正宗·癭瘤論》這本書里面指出:“夫人生癭瘤之癥,非陰陽正氣結(jié)腫,乃五臟瘀血、濁氣、痰滯而成?!彼呀?jīng)將這個正氣與病理性邪氣區(qū)分開來。
而明清時期出現(xiàn)了海藻玉壺湯和四海疏郁丸,一直是治療癭病的有效方劑,在臨床當中一直沿用至今,包括我本人也長期運用,不僅用在治療甲狀腺癌,在治療甲亢等其他方面也用到了海藻玉壺湯和四海疏郁丸。
《三因方癭瘤證治》中有這么一段話“堅硬不可移者,名曰石癭;皮色不變,即名肉癭;筋脈結(jié)節(jié),名筋癭;赤脈交絡(luò)者,名血癭;隨憂愁消長者,名氣癭?!?o:p>
而我們剛才講的這個病案呢,就屬于“堅硬不可移者,石癭”,這個確定了是今天西醫(yī)所說的甲狀腺癌。

“癭”的形成原因主要有以下幾點:
一、情志內(nèi)傷
肝郁對于甲狀腺形成結(jié)節(jié)、甲狀腺癌都有很大的影響;
二、飲食失調(diào)與水土失宜
飲食失宜是與水中的碘含量有關(guān),長期失碘的可能會導致氣血運行失常、痰淤毒結(jié)而成癭瘤。
三、體質(zhì)因素
這個癭病多發(fā)于女性,女性多于男性,為什么呢?因為女人有經(jīng)、帶、胎、產(chǎn)、乳,與這個肝經(jīng)的氣血密切相關(guān),“女子以血為用,以肝為本”,所以這個女人呢,她更容易出現(xiàn)肝氣郁結(jié)。為什么脾氣不好的人,女人比男人多呢?其實有一方面的原因就是“女子以肝為本”,她們這一個出現(xiàn)肝火的現(xiàn)象、肝郁的情況,比男人的更要多一些。

甲狀腺癌的幾種證型

為了便于大家區(qū)分,在這里我們?nèi)匀谎匾u這個陰證、陽證和平證,以這樣的方法來進行歸類。我們就臟把腑辨證或者六經(jīng)辯證我們就摻雜在這些陰證、陽證、平證的兼證里面。

陽證

如果甲狀腺癌出現(xiàn)火熱性質(zhì)的表現(xiàn),我們就稱之為陽證的證型。
由于甲狀腺癌和其他癌不一樣,它的陽證并不一定是陽實有余而形成的火,它出現(xiàn)陽證往往是由于肝腎陰虛,特別是肝陰虛,陰虛有火,是一種虛火而產(chǎn)生的一種火熱現(xiàn)象,但是它屬于是火熱現(xiàn)象的這種癌癥,所以我們?nèi)匀话阉鼩w為陽證。
陽證的甲狀腺癌,大多屬于肝郁化火,火郁傷陰,肝腎陰虛型。比方說,他的臨床表現(xiàn)可能會出現(xiàn)頸部有腫塊,急躁易怒伴心煩,胸脅脹滿,口苦咽干,燥熱汗出,甚至盜汗,小便黃赤,舌質(zhì)紅,苔黃,脈弦或者弦滑或者弦數(shù),或者舌紅少津,或者剝落苔,或者脈細數(shù),或者弦細數(shù)等等。
如果陰虛表現(xiàn)的特別明顯,那容易出現(xiàn)舌紅少津、脈細數(shù)的情況;如果說郁而化火,火毒表現(xiàn)得更嚴重一些,那么就出現(xiàn)舌紅、苔黃、脈弦數(shù)。一個是肝郁化火所形成的實火,一個是陰虛之后產(chǎn)生的虛火,這種情況其實是虛實夾雜的火都有,如果是舌紅少苔、脈細數(shù),那么就是肝腎陰虛為主虛證的火,如果是肝郁化火而出現(xiàn)的一些實證的火,就會出現(xiàn)舌紅苔黃、脈弦數(shù)。但是兩者都會出現(xiàn)易怒及火熱的現(xiàn)象,治療法也大致差不多,只不過陰虛的時候可以多加一些滋陰的中藥方劑,例如一貫煎、杞菊地黃丸等,但是兩者出現(xiàn)的主證、治療的主方差不多。
我們陽證的主方名曰“柴芩四海湯”。
方藥:

柴胡12克、黃芩10克、黃藥子10克、木鱉子10克、夏枯草30克、蛇舌草30克、半枝蓮30克、半邊蓮30克、浙貝母30克、土貝母30克、玄參15克、生牡蠣30克、連翹15克、鱉甲30克、生半夏15克、生南星15克、白芥子10克、海蛤殼30克、海帶30克、海螵蛸30克、海藻30昆布30克、甘草15克、青皮10克、陳皮10克、三棱10克、莪術(shù)10克、穿山甲(炮甲珠)6克、蜂房6克、

柴芩四海湯,由小柴胡湯四海舒郁丸加減化裁而成。
如果有實火的話,就可以加丹皮、梔子,甚至土茯苓;如果是陰虛導致的火熱,則可以在這個基礎(chǔ)上加枸杞、菊花、生地等養(yǎng)陰的藥,用方劑舉例就是將杞菊地黃丸加減化裁。
因此,陽證既有肝郁化火的實火,也有肝腎陰虛的虛火,兩者都屬于火熱,都歸為陽證。

陰證

甲狀腺癌在臨床中最常見的是陽證,其次是平證,最后才是陰證。
陰證稍微少一些,為什么呢?因為用臟腑辨證,陰證是脾腎陽虛型。我曾經(jīng)講甲亢的時候講過,甲亢的是肝陰虛居多,甲減是脾陽虛居多。也就是說,肝陰虛或者肝郁化火是甲亢的主要證型,脾陽虛或脾腎陽虛是甲減的主要證型。因為甲亢是是一種亢奮性的,所以在中醫(yī)上屬陽、屬火,所以,肝郁化火或者是肝腎陰虛有火,都有可能是甲亢的證型。而甲減是一種退行性的變化,在中醫(yī)上屬于是一種陽虛范疇,所以是以脾陽虛或脾腎陽虛為主。這個來區(qū)分甲亢和甲減很簡單。
而在甲狀腺癌里面,會出現(xiàn)少部分的脾腎陽虛型的甲狀腺癌,這種臨床表現(xiàn)為頸部有包塊,不痛不癢,但是會出現(xiàn)頭面部或四肢的腫脹,神疲乏力,腰酸肢軟,納差,便溏,少氣懶言,舌淡胖,舌苔白、水滑,脈沉細而無力。
這種情況,我們就要健脾、補腎、溫陽利水,還要軟堅散結(jié)。我們采用的代表方劑是真武陽和湯,就是由真武湯陽和湯合在一起加減化裁而成。
方藥:

黑附片(附子)10克、茯苓15克、生白術(shù)10克、生白芍15克、熟地30克、炮姜炭3克、麻黃3克、肉桂3克、白介子10克、鹿角膠10克、甘草10克、桂枝10克、車前子10克、澤瀉15克、澤蘭30克、生半夏15克、生南星15克、生姜三片

遇到了陰證的甲狀腺癌,可以用真武陽和湯加減來治療。如果飯量不好,加炒五仙;睡覺不好,可以加五味子、酸棗仁、合歡皮、夜交藤、靈芝等;如果腎陽虛明顯,還可以加淫羊藿、巴戟天、杜仲等。

平證

平證是寒熱不太明顯,沒有特別的火熱,也沒有特別的陽虛型所表現(xiàn)出來的怕冷、畏寒、腫脹等表現(xiàn)。
我們剛才的病案就是平證,雖然也有肝郁,但是它并沒有特別的化火,肝郁脾虛屬于平證類。
那么這個平證基本上我們把它歸為肝郁脾虛型。肝郁脾虛型這種呢,臨床表現(xiàn)可能會:頸部腫塊,吞咽困難,心情郁悶,或便溏(因為脾虛),或納差,這是有可能會出現(xiàn)的,舌淡紅、苔薄白膩,脈弦滑。那么,這種情況我們就可以用逍遙四海湯,那么這個逍遙四海湯呢,其實際上就是我們的病案里面的逍遙丸四海疏郁丸半夏厚樸湯加減而成。
逍遙四海湯的主要成分是:

柴胡12克、茯苓10克、生白術(shù)10克、當歸10克、赤芍10克、甘草10克、海帶15-30克、海藻15-30克、海螵蛸15-30克、海蛤殼15-30克、昆布15-30克、青木香6克、生牡蠣30克、生半夏15-30克、生南星15克、鱉甲15-30克、郁金10-15克、厚樸15克、蘇葉10克、陳皮15克、青皮10克、三棱10克、莪術(shù)10克、生雞內(nèi)金15克。

兼證

除了陽證、陰證和平證以外,我們相兼證的,例如陽證里面出現(xiàn)肝郁化火比較嚴重的,我們用小柴胡湯加在一起進去,丹梔逍遙丸也可以加進去;如果是陽證里面屬于肝腎陰虛的,我們還可以用杞菊地黃丸加進去;如果是脾腎陽虛里面脾陽虛很嚴重的,我們還可以加附子理中丸;腎陽虛很嚴重我們還可以用桂附地黃丸、濟生腎氣丸、右歸丸等等;

對于心腎兩虛,出現(xiàn)心腎不交的,我們可以用天王補心丹合六味地黃丸,加到這些證型當中去。當然,心腎兩虛、心腎不交的可能會出現(xiàn)在陽證居多,陽證里面出現(xiàn)了口舌生瘡,脈細數(shù),心腎不交,心腎兩虛,用天王補心丹合六味地黃丸。
如果出現(xiàn)了氣陰不足,有陰虛的情況,慢慢地出現(xiàn)了一些氣虛的情況,這個時候我們還可以用人參、麥冬、五味子(生脈飲);如果在陽證里面出現(xiàn)了盜汗的情況,我們還可以用當歸六黃湯來進行加減化裁,加到里面去。
如果在陽證里面由于肝腎陰虛而引起了肝風內(nèi)動,出現(xiàn)了手顫抖、四肢抽搐這種情況的話,我們還可以用大定風珠;如果出現(xiàn)了頭昏,肝郁化火、肝陽上亢等情況,我們可以用鎮(zhèn)肝息風湯、天麻鉤藤飲。

虛證

除了陽證、陰證和平證以外的最后一種證型——虛證,也就是氣、血、陰、陽都虛的情況。

代表方劑仍然是十全五仙湯,還是那句老話,十全五仙湯是氣血兩補、健脾胃、安神同時存在的方藥。它是由十全大補湯合五仙散加減化裁而成,在臨證當中不可拘泥。
如果出現(xiàn)了腎虛的,例如偏腎陰虛的,可以把左歸丸加到里面;偏腎陽虛的,可以把右歸丸加到里面;如果是有脾虛及其他的一些兼證、睡覺不好等,都可以對應(yīng)的加減之。

甲狀腺疾病的預(yù)防

保持身心愉快

狀腺疾病是一種與情緒密切相關(guān)的“身心疾病”。研究發(fā)現(xiàn),情緒起伏不定會嚴重影響甲狀腺激素的分泌,進而誘發(fā)甲狀腺功能亢進癥等甲狀腺疾病的發(fā)生。

因此,戰(zhàn)勝甲狀腺疾病要做到有效預(yù)防并保持積極樂觀的心態(tài)。同時,還要積極鍛煉身體,提高免疫力和抵抗力。

預(yù)防攝碘過多或過少

碘是合成甲狀腺的原料之一,碘元素雖然對我們身體起著不可忽視的作用,但是攝入量應(yīng)該保持在一定的范圍內(nèi),體內(nèi)碘元素過少或過多,都很容易引發(fā)甲狀腺疾病。

很多人是由于日常飲食中的含碘不足或攝入碘過多而致甲狀腺疾病,預(yù)防措施很重要。如果要避免缺碘,平時可以多用碘化鹽來做菜,以適量為宜;如果是要避免碘過多,平時只要控制碘的用量,少食含碘豐富的食品即可。

遠離有害化學物質(zhì)

在我們生存的環(huán)境中,存在著各種各樣的化學物質(zhì),例如化學污染物、天然或人工合成激素等,其中有很多不僅給人體帶來傷害,而且給我們生存的環(huán)境也帶來了許多負面的影響,嚴重危害到人體的健康。其中的某些化學物質(zhì)易誘發(fā)甲狀腺疾病,造成機體內(nèi)分泌系統(tǒng)功能紊亂,加重甲狀腺疾病的危害。

因此,要防止環(huán)境污染,遠離有害化學物質(zhì),這對于預(yù)防甲狀腺疾病也有著不可忽視的作用。

避免過度疲勞

四肢無力、疲倦、頭重、嗜睡、無力、精神不集中、焦躁不安、沒有耐性、情緒低落、無熱情、經(jīng)常出差錯等都屬于過度勞累狀態(tài)下會出現(xiàn)的癥狀,而這些不良癥狀也會加重甲狀腺的負擔,影響甲狀腺正常的功能運作,從而降低人體的免疫力,長此以往,極容易患上甲狀腺疾病。

所以,適當尋求舒適的生活、工作方式,做到勞逸結(jié)合,避免過度勞累,也是預(yù)防甲狀腺疾病的有效方法之一。

養(yǎng)成健康的飲食習慣

生活中,飲食習慣對甲狀腺也會產(chǎn)生一定的影響。

長期大量食用包菜、洋白菜、油菜、木薯、核桃、大豆、蘿卜等蔬菜,以及辛辣、刺激性的食物,如蔥、蒜、花椒、辣椒、桂皮、姜等,也都有可能引發(fā)甲狀腺疾病。因此,在生活中盡量做到均衡飲食,不偏食、不挑食,做到多種食材搭配,養(yǎng)成健康的飲食習慣,對保護甲狀腺也是很有益處的。

盡量十點前睡覺

熬夜這種生活方式加上長期情緒得不到疏解,使得甲狀腺細胞得不得很好的修復(fù)代謝,長此以往則會令甲狀腺受損。夜晚是全身細胞更新的時間段,這時即使沒法立即入睡也不能瞎折騰,聽聽音樂看看書,都能幫助入睡。

每天慢跑半小時

長期伏案工作,缺乏運動,會使得頸部血運障礙,氣血郁結(jié)于頸部,不僅容易導致頸椎病、肩周炎,還會影響甲狀腺的血運循環(huán),久而久之則郁積成瘤。跑步可以刺激下肢肝經(jīng)、脾經(jīng)和腎經(jīng)三條經(jīng)絡(luò),有效改善臟器功能,恢復(fù)人體自愈能力。

不妨根據(jù)自己的作息時間定一個鍛煉方案,每天盡量慢跑30分鐘,以出小汗為宜。

適當疏泄情緒

人總有情緒低落、心情郁悶的時候,要找到適合的疏泄方式,如大哭一場、找人聊聊、出去走走,甚至大喊一聲都是可以的,千萬不要悶起來一個人承受。生悶氣或獨自承受壓力時,全身的氣就沒法很順暢地運行,氣機郁結(jié)會導致血瘀、痰淤,甲狀腺就會出現(xiàn)結(jié)節(jié),還會出現(xiàn)胸悶、心慌、心跳快、消化不良等不適。

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END



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