肺癰是肺葉生瘡,形成膿瘍的病證,屬內(nèi)癰之一。臨床以咳嗽、胸痛、發(fā)熱、咳吐腥臭濁痰,甚則膿血相兼為主要特征。
肺癰病因病機(jī)
1.肺癰的常見(jiàn)病因:① 感受風(fēng)熱 ②痰熱素盛。
2.肺癰的基本病機(jī):邪熱郁肺,蒸液成痰,邪阻肺絡(luò),血滯為瘀,痰熱與瘀血互結(jié),醞釀成癰,血敗肉腐化膿,肺絡(luò)損傷,膿瘍內(nèi)潰外泄。
3.辨證論治
1.肺癰的辨證要點(diǎn) :① 辨病期 ② 辨虛實(shí) ③ 辨轉(zhuǎn)歸。
2.肺癰的治療原則:祛邪為原則→清熱解毒,化瘀排膿。
3.分證論治
肺癰(初期)→治法,疏風(fēng)散熱,清肺化痰,方藥:銀翹散加減
肺癰(成癰期)→治法:清肺解毒,化瘀消癰,方藥:千金葦莖湯合如金解毒散加減
肺癰(潰膿期)→治法: 排膿解毒,方藥:加味桔梗湯加減
肺癰(恢復(fù)期)→治法:清熱養(yǎng)陰,益氣補(bǔ)肺,方藥:沙參清肺湯或桔梗杏仁煎加減