是臨床上運(yùn)用比較多的一個方劑,廣泛應(yīng)用于各種因為腎氣虛引起的疾病。凡是中醫(yī)辨證為腎氣虛的患者都可以運(yùn)用。
腎氣丸,配伍嚴(yán)謹(jǐn),療效確切,受到后世醫(yī)生的喜愛,臨床應(yīng)用比較多,一直流傳到今天。腎氣丸是補(bǔ)腎助陽的一個方劑,通過對腎水的補(bǔ)益,來達(dá)到對腎陽的溫養(yǎng)。
正如后世醫(yī)家張介賓的:'善補(bǔ)陽者,必于陰中求陽,則陽得陰助而生化無窮'。就是中醫(yī)的陰陽互根,陰陽是一個事物的兩個方面。即對立,又相互依存。
腎陽就是腎之陽氣,是跟腎陰相對而言的,腎陽是指腎的溫煦、推動、運(yùn)動、興奮、氣化的一面,腎中的精氣是我們機(jī)體活動的根本,對于機(jī)體各個方面的生理功能都起著極其重要的作用。
腎氣丸可以幫助腎陽,使腎陽的正常功能得以恢復(fù)。就是使腎的溫煦、推動、運(yùn)動、興奮、氣化的作用,恢復(fù)正常。
腎陽不足的癥狀:腰膝酸軟而痛,畏寒肢冷,尤以下肢為甚,精神萎靡,面色白或黧黑,舌淡胖苔白,脈沉弱?;蚰凶雨栶簦訉m寒不孕;或大便久泄不止,完谷不化,五更泄瀉;或浮腫,腰以下為甚,按之沒指,甚則腹部脹滿,全身腫脹,心悸咳喘。
桂枝、附子共為君藥。
附子味辛、甘,性大熱。具有回陽救逆,補(bǔ)火助陽,散寒止痛之功效。是溫陽的作用藥物
桂枝味辛、甘,性溫。具有散寒止痛、通陽化氣的作用??梢詼赝枤?。
桂枝與附子一起應(yīng)用,溫陽之中,還有通陽的作用,使補(bǔ)益的陽氣流通,一起治療腎陽不足的癥狀,共為君藥。
干地黃、山藥、山茱萸共為臣藥。'善補(bǔ)陽者,必于陰中求陽,則陽得陰助而生化無窮',腎是體陰而用陽,腎的陰是體,陽是用。干地黃重用以滋陰補(bǔ)腎。
山萸肉味酸、澀,性微溫。歸肝、腎經(jīng)。具有補(bǔ)益肝腎,收澀固脫。起到一個收斂的作用,使補(bǔ)益之力作用于肝腎。
山藥健脾,固腎,益精。通過補(bǔ)益脾胃的后天之力,來返補(bǔ)先天。
君藥與臣藥,互相配伍,體現(xiàn)的是陽與陰的關(guān)系,陽要在陰的基礎(chǔ)上發(fā)揮作用。腎的陰陽是一個相互依存的關(guān)系。
大量的補(bǔ)益腎陰的藥物即臣藥,加上少量的溫陽藥物即君藥。君臣相互作用,可以對補(bǔ)益腎水的同時,溫通腎的陽氣。就是'少火生氣'之意。
澤瀉味甘、淡,性寒。利水滲濕,泄熱。使補(bǔ)而不滯。
牡丹皮味苦、辛,性微寒。清熱涼血,活血化瘀。
茯苓味甘、淡,性平。有利水滲濕,健脾,寧心之功效??梢越∑⒁嬖鰪?qiáng)后天的生化之源。
澤瀉、牡丹、茯苓3味藥物,可以減少補(bǔ)益之藥引起的各種副作用,增強(qiáng)補(bǔ)益腎氣的作用,起到一個補(bǔ)而不滯的作用。
通過干地黃對腎的本源即腎水的補(bǔ)益。山藥補(bǔ)益脾、山茱萸補(bǔ)益肝,可以一起對腎起到一個很好地補(bǔ)益作用。
再通過君藥附子的溫陽、桂枝的通陽作用,使補(bǔ)得腎氣可以通達(dá)為腎的陽氣。通過對腎陰的補(bǔ)益,來達(dá)到對腎陽的補(bǔ)益。'善補(bǔ)陽者,必于陰中求陽,則陽得陰助而生化無窮'
這個方劑是一個對腎陰和腎陽,都具有補(bǔ)益作用的一個方劑。
目前市面售賣的桂附地黃丸就是腎氣丸。腎氣丸,臨床上改為腎氣湯的比較多,可以隨癥加減,應(yīng)用方便。
治病要在醫(yī)生指導(dǎo)下,進(jìn)行藥物服用。醫(yī)生根據(jù)患者的具體情況,辨證的加減藥物,進(jìn)行治療,才能取得較好的治療效果。
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