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中基每日一更——經(jīng)絡篇(1)
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2022.05.20 山東

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經(jīng)絡
1.經(jīng)絡的概念及經(jīng)絡系統(tǒng)的組成
經(jīng)絡,是經(jīng)脈和絡脈的總稱,是運行全身氣血,聯(lián)絡臟腑形體官竅,溝通上下內外,感應傳導信息的通路系統(tǒng),是人體結構的重要組成部分。
“經(jīng)脈者,所以行血氣而營陰陽,濡筋骨,利關節(jié)者也?!?div style="height:15px;">
“夫十二經(jīng)脈者,內屬于腑臟,外絡于肢節(jié)?!?div style="height:15px;">
組成:
(1)經(jīng)脈
正經(jīng)十二脈,包括手三陰經(jīng)、足三陰經(jīng)、手三陽經(jīng)、足三陽經(jīng)。
經(jīng)別,是從十二經(jīng)脈別出的重要分支,又稱“十二經(jīng)別”。
肺大胃脾心小腸,膀腎包焦膽肝詳。
手太陰肺~手陽明大腸~足陽明胃~足太陰脾~
手少陰心~手太陽小腸~足太陽膀胱~足少陰腎經(jīng)
手厥陰心包~手少陽三焦~足手少陽膽~足厥陰肝經(jīng)
分別起于四肢肘膝以上部位具有加強十二經(jīng)脈中相為表里的兩條經(jīng)脈的聯(lián)系和補充十二正經(jīng)的作用。
奇經(jīng)有八條,即督脈、任脈、沖脈、帶脈、陰蹺脈、陽蹺脈、陰維脈、陽維脈,合稱為“奇經(jīng)八脈”。
奇經(jīng)具有統(tǒng)率、聯(lián)絡和調節(jié)十二經(jīng)脈中氣血的作用。
(2)絡脈
十五別絡(十二正經(jīng)與任督二脈各一支,脾之大絡);具有加強十二經(jīng)脈相為表里的兩經(jīng)之間在體表的聯(lián)系,并能通達某些正經(jīng)所沒有到達的部位,可補正經(jīng)之不足,還有統(tǒng)領一身陰陽諸絡的作用。
孫絡,是最細小的絡脈;(作用:溢奇邪,通榮衛(wèi))
浮絡,是循行于人體淺表部位,“浮而常見”的絡脈。起著溝通經(jīng)脈,輸達肌表的作用。
(3)連屬部分
1.經(jīng)筋,是十二經(jīng)脈之氣“結、聚、散、絡”于筋肉、關節(jié)的體系,具有連綴百骸,維絡周身,主司關節(jié)運動的作用。
2.皮部,是十二經(jīng)脈功能活動反映于體表的部位,也是絡脈之氣散布之所在。
2.十二經(jīng)脈的名稱、循環(huán)走向與交接規(guī)律、分布規(guī)律、屬絡表里關系及流注次序
十二經(jīng)脈的名稱:
內側前中后,太陰厥少陰;
外側前中后,陽明少太陽。
食指小指無名指,大趾小趾足大跖。
十二經(jīng)脈的走向規(guī)律:
手指三陰,從臟走手;
手指三陽,從手走頭;
足之三陽,從頭走足;
足之三陰,從足走腹?!鹅`樞 逆順肥瘦》
十二經(jīng)脈的交接規(guī)律:
(1)相為表里的陰經(jīng)與陽經(jīng)在四肢末端交接。
手太陰肺經(jīng)與手陽明大腸(商陽)經(jīng)在食指端交接;
手少陰心經(jīng)和少太陽小腸(少澤)經(jīng)在小指端交接;
手厥陰心包經(jīng)和手少陽三焦(關沖)經(jīng)在無名指端交接。
足陽明胃經(jīng)和足太陰脾經(jīng)(隱白)在足大趾端交接,
足太陽膀胱經(jīng)(至陰)和足少陰腎經(jīng)在足小趾端交接;
足少陽膽經(jīng)和足厥陰肝經(jīng)(大敦)在足大趾爪甲處交接。
(2)同名手足陽經(jīng)在頭面部交接。
手陽明大腸經(jīng)與足陽明胃經(jīng)交接于鼻翼旁
手太陽小腸經(jīng)與足太陽膀胱經(jīng)交接于目內眥
手少陽三焦經(jīng)與足少陽膽經(jīng)交接于目外眥。
(3)足三陰經(jīng)在胸中交接。
足太陰脾經(jīng)與手少陰心經(jīng)交接在心中;
足少陰腎經(jīng)與手厥陰心包經(jīng)交接在胸中;
足厥陰肝經(jīng)與手太陰肺經(jīng)交接在肺中。
十二經(jīng)脈的分布規(guī)律:
(1)頭面部的分布:
陽明經(jīng)主要行于面部,其中足陽明經(jīng)行于額部;少陽經(jīng)主要行于側頭部;手太陽經(jīng)主要行于面頰部,足太陽經(jīng)行于頭頂和頭后部。
目系~心、肝
頭頂:足厥陰肝經(jīng)與督脈、足太陽膀胱經(jīng)
足少陰腎經(jīng)分支上抵舌根,足太陰脾經(jīng):連舌本,散舌下。
(2)四肢部的分布:
內踝尖上八寸以下前中后~~厥陰,太陰,少陰。
內踝尖上八寸以上前中后~~太陰,厥陰,少陰。
(3)軀干部的分布:
腹胸面自內向外~~任、腎、胃、脾、肝;足少陰腎、足陽明胃、足太陰脾、足厥陰肝
腹部:0、0.5、2、4、6 寸;
胸部:0、 2、 4、6、8 寸。
十二經(jīng)脈的表里關系:
肺與大腸;脾與胃;心與小腸;腎與膀胱,心包與三焦;肝與膽。
十二經(jīng)脈的流注次序:循環(huán)貫注
肺(食指端)大(鼻翼旁)胃(足大趾端)脾(心中)心(小指端)小腸,(目內眥)膀(足小趾端)腎(胸中)包(無名指端)焦(目外眥)膽(足大趾從毛)肝詳(肺)。
3.十二經(jīng)脈的循行部位
(1)手太陰肺經(jīng)
肺手太陰之脈,起于中焦,下絡大腸,還循胃口,上膈,屬肺,從肺系橫出腋下,下循臑內,行少陰、心主之前,下肘中,循臂內上骨下廉,入寸口,上魚,循魚際,出大指之端。
其支者,從腕后,直出次指內廉,出其端。
起于中焦,下絡大腸,還循胃口(下口幽門,上口賁門),通過膈肌,屬肺,從肺 系(與肺相連的氣管、支氣管及喉嚨等)橫行至胸部外上方(中府穴),出腋下,沿上 肢內側前緣下行,過肘窩,入寸口,上魚際,直出拇指梯側端(少商穴)。
分支:從手腕的后方(列缺穴)分出,沿掌背側走向食指棧側端(商陽穴),交于手陽明大腸經(jīng)。
(2)手陽明大腸經(jīng)
大腸手陽明之脈,起于大指次指之端,循指上廉,出合谷兩骨之間,上入兩筋之中,循臂上廉,入肘外廉,上臑外前廉,上肩,出髃骨之前廉,上出于柱骨之會上,下入缺盆,絡肺,下膈,屬大腸。
其支者,從缺盆上頸,貫頰,入下齒中,還出挾口,交人中,左之右,右之左,上挾鼻孔。
起于食指饒側端(商陽穴),經(jīng)過手背部行于上肢伸側(外側)前緣,上肩,至肩 關節(jié)前緣,向后到第七頸椎棘突下(大椎穴),再向前下行入缺盆(鎖骨上窩),進入 胸腔絡肺,向下通過膈肌下行至大腸,屬大腸。
分支:從鎖骨上窩上行,經(jīng)頸部至面頰,入下齒中,回出挾口兩旁,左右交叉于人 中,至對側鼻翼旁(迎香穴),交于足陽明胃經(jīng)。
(3)足陽明胃經(jīng)★★★
胃足陽明之脈,起于鼻,交頞中,旁納太陽之脈,下循鼻外,入上齒中,還出挾口,環(huán)唇,下交承漿,卻循頤后下廉,出大迎,循頰車,上耳前,過客主人,循發(fā)際,至額顱。
其支者,從大迎前,下人迎,循喉嚨,入缺盆,下膈,屬胃,絡脾。
其直者,從缺盆下乳內廉,下挾臍,入氣街中。
其支者,起于胃下口,下循腹里,下至氣街中而合,以下髀關,抵伏兔,下膝髕中,下循脛外廉,下足跗,入中指內間。
其支者,下膝三寸而別,以下入中指外間。
其支者,別跗上,入大指間,出其端。
起于鼻翼旁(迎香穴),挾鼻上行,左右交會于鼻根部,旁行入目內眥,與足太陽經(jīng)相交,向下沿鼻柱外側,入上齒中,出而挾口兩旁,環(huán)繞口唇,在類唇溝承漿穴處左 右相交,退回沿下頜骨后下緣到大迎穴處,沿下頜角上行過耳前,經(jīng)過上關穴(客主人),沿發(fā)際,到額前。
分支:從頜下緣(大迎穴)分出,下行到人迎穴,沿喉嚨向下后行至大椎,折向 前行,入缺盆,深入體腔,下行穿過膈肌,屬胃,絡脾。
直行者:從缺盆出體表,沿乳中線下行,挾臍兩旁(旁開2寸),下行至腹股溝處 的氣街(氣沖穴)。
分支:從胃下口幽門處分出,沿腹腔內下行至氣街,與直行之脈會合,而后沿大腿 前側下行,至膝臏,向下沿脛骨前緣行至足背,入足第二趾外側端(厲兌穴)。
分支:從膝下三寸處(足三里穴)分出,下行入中趾外側端。
分支:從足背(沖陽穴)分出,前行入足大趾內側端(隱白穴),交于足太陰脾經(jīng)。
(4)足太陰脾經(jīng)
脾足太陰之脈,起于大指之端,循指內側白肉際,過核骨后,上內踝前廉,上踹內,循脛骨后,交出厥陰之前,上膝股內前廉,入腹,屬脾,絡胃,上膈,挾咽,連舌本,散舌下。
其支者,復從胃,別上膈,注心中。
起于足大趾內側端(隱白穴),沿內側赤白肉際,上行過內踝的前緣,沿小腿內側 正中線上行。至內踝尖上八寸處,交出足厥陰肝經(jīng)之前,上行沿大腿內側前緣,進入腹中,屬脾,絡胃。向上穿過膈肌,沿食道兩旁,連舌本,散舌下。
分支:從胃別出,上行通過膈肌,注入心中,交于手少陰心經(jīng)。
(5)手少陰心經(jīng)
心手少陰之脈,起于心中,出屬心系,下膈,絡小腸。
其支者,從心系,上挾咽,(挾食道上行)系目系。
其直者,復從心系,卻上肺,下出腋下,下循臑內后廉,行太陰、心主之后,下肘內,循臂內后廉,抵掌后銳骨之端,入掌內后廉,循小指之內,出其端。
起于心中,走出后屬心系(心與其他臟腑相連的脈絡),向下穿過膈肌,絡小腸。
分支:從心系分出,挾食道上行,連于目系(目與腦相連的脈絡)。
直行者:從心系出來,退回上行經(jīng)過肺,向下淺出腋下(極泉穴),沿上肢內側后 緣,過肘中,經(jīng)掌后銳骨端,進入掌中,沿小指極側,出小指橈側端(少沖穴),交于 手太陽小腸經(jīng)。
(6)手太陽小腸經(jīng)★★★
小腸手太陽之脈,起于小指之端,循手外側上腕,出踝中,直上循臂骨下廉,出肘內兩骨之間,上循臑外后廉,出肩解,繞肩胛,交肩上,入缺盆,絡心,循咽,下膈,抵胃,屬小腸。
其支者,從缺盆循頸,上頰,至目銳眥,卻入耳中。
其支者,別頰上?,抵鼻,至目內眥,斜絡于顴。
起于小指尺側端(少澤穴),沿手背尺側上腕部,循上肢外側后緣,過肘部,到肩關節(jié)后面,繞行肩胛部,交肩上后過大椎穴,下行,穿過膈肌,到達胃部,下行,屬小腸。
分支:從缺盆出來,沿頸部上行到面頰,至目外眥后,退行進入耳中(聽宮穴)。
分支:從面頰部分出,向上行于目眶下, 至目內眥(睛明穴),交于足太陽膀胱經(jīng)。
(7)足太陰膀胱經(jīng)
膀胱足太陽之脈,起于目內眥,上額,交巔。
其支者,從巔至耳上角。
其直者,從巔入絡腦,還出別下項,循肩髆內,挾脊抵腰中,入循膂,絡腎,屬膀胱。
其支者,從腰中,下挾脊,貫臀,入腘中。
其支者,從髆內左右,別下貫胛,挾脊內,過髀樞,循髀外后廉下合腘中,以下貫踹內,出外踝之后,循京骨至小指外側。
起于目內眥(睛明穴),向上到達額部,左右交會于頭頂部(百會穴)。
分支:從頭頂部分出,到耳上角處的頭側部。
直行者:從頭頂部分出,向后行至枕骨處,進入顱腔,絡腦,回出后下行到項部 (天柱穴),下行交會于大椎穴,再分左右沿肩胛內側、脊柱兩旁(脊柱正中旁開1.5 寸)下行,到達腰部(腎俞穴),進入脊柱兩旁的肌肉(膂),深入體腔,絡腎,屬膀胱。
分支:從腰部分出,沿脊柱兩旁下行,穿過臀部,從大腿后側外緣下行至腘窩中(委中穴)。
分支:從項部(天柱穴)分出下行,經(jīng)肩胛內側,從附分穴挾脊(脊柱正中旁開3 寸)下行至髀樞(髄關節(jié),當環(huán)跳穴處),經(jīng)大腿后側至腘窩中,與前一支脈會合,然后下行穿過腓腸肌,出走于足外踝后,沿足背外側緣至小趾外側端(至陰穴),交于足少陰腎經(jīng)。
(8)足少陰腎經(jīng)★★★
腎足少陰之脈,起于小指之下,邪走足心,出然骨之下,循內踝之后,別入跟中,以上踹內,出腘內廉,上股內后廉,貫脊屬腎,絡膀胱。
其直者,從腎上貫肝膈,入肺中,循喉嚨,挾舌本。
其支者,從肺出,絡心,注胸中。
起于足小趾下,斜行于足心(涌泉穴),出行于舟骨粗隆之下,沿內踝后,分出進入足跟部,向上沿小腿內側后緣,至腘窩內側,上股內側后緣入脊內(長強穴),穿過脊柱至腰部,屬腎,絡膀胱。
直行者:從腎上行,穿過肝和膈肌,進入肺,沿喉嚨,到舌根兩旁。
分支:從肺中分出,絡心,注入胸中,交于手厥陰心包經(jīng)。
(9)手厥陰心包經(jīng)
心主手厥陰心包絡之脈,起于胸中,出屬心包,下膈,歷絡三焦。
其支者,循胸出脅,下腋三寸,上抵腋下,循臑內,行太陰、少陰之間,入肘中,下臂,行兩筋之間,入掌中,循中指,出其端。
其支者,別掌中,循小指次指,出其端。
起于胸中,出屬心包絡,向下穿過膈肌,依次絡于上、中、下三焦。
分支:從胸中分出,沿胸淺出脅部,當腋下三寸處(天池穴),向上至腋窩下,沿上肢內側中線入肘,過腕部,入掌中(勞宮穴),沿中指棧側,出中指棧側端(中沖 穴)。
分支:從掌中分出,沿無名指出尺側端(關沖穴),交于手少陽三焦經(jīng)。
(10)手少陽三焦經(jīng)
三焦手少陽之脈,起于小指次指之端,上出兩指之間,循手表腕,出臂外兩骨之間,上貫肘,循臑外上肩,而交出足少陽之后,入缺盆,布膻中,散絡心包,下膈,遍屬三焦。
其支者,從膻中,上出缺盆,上項,系耳后,直上出耳上角,以屈下頰至?。
其支者,從耳后入耳中,出走耳前,過客主人,前交頰,至目銳眥。
起于無名指尺側端(關沖穴),向上沿無名指尺側至手腕背面,上行前臂外側尺、橈骨之間,過肘尖,沿上臂外側向上至肩部,向前行入缺盆,布于膻中,散絡心包,穿 過膈肌,依次屬上、中、下三焦。
分支:從膻中分出,上行出缺盆,至肩部,左右交會于大椎,分開上行到項部,沿 耳后(翳風穴),直上出耳上角,然后屈曲向下經(jīng)面頰部至目眶下。
分支:從耳后分出,進入耳中,出走耳前,經(jīng)上關穴前,在面頰部與前一支相交, 至目外眥(瞳子醪穴),交于足少陽膽經(jīng)。
(11)足少陽膽經(jīng)★★★
膽足少陽之脈,起于目銳眥,上抵頭角,下耳后,循頸,行手少陽之前,至肩上,卻交出手少陽之后,入缺盆。
其支者,從耳后入耳中,出走耳前,至目銳眥后。
其支者,別銳眥,下大迎,合于手少陽,抵于?,下加頰車,下頸,合缺盆,以下胸中,貫膈,絡肝,屬膽,循脅里,出氣街,繞毛際,橫入髀厭中。
其直者,從缺盆下腋,循胸,過季脅,下合髀厭中,以下循髀陽,出膝外廉,下外輔骨之前,直下抵絕骨之端,下出外踝之前,循足跗上,入小指次指之間。
其支者,別跗上,入大指之間,循大指歧骨內,出其端,還貫爪甲,出三毛。
起于目外眥(瞳子醪穴),上至額角(頷厭穴),再向下到耳后(完骨穴),再折向上行,經(jīng)額部至眉上(陽白穴),又向后折行至風池穴,沿頸下行至肩上,左右交會于 大椎穴,分開前行入缺盆。
分支:從耳后完骨穴分出,經(jīng)翳風穴進入耳中,出走于耳前,過聽宮穴至目外眥后方。
分支:從目外眥分出,下行至下頜部的大迎穴處,同手少陽經(jīng)分布于面頰部的支脈 相合,復行至目眶下,再向下經(jīng)過下頜角部,下行至頸部,經(jīng)頸前人迎穴旁,與前脈會合于缺盆。然后下行進入胸腔,穿過膈肌,絡肝,屬膽,沿脅里淺出氣街,繞毛際,橫向至髄關節(jié)(環(huán)跳穴)處。
直行者:從缺盆下行至腋,沿側胸,過季脅,下行至髄關節(jié)(環(huán)跳穴)處與前脈 會合,再向下沿大腿外側、膝關節(jié)外緣,行于腓骨前面,直下至腓骨下端(絕骨穴), 淺出外踝之前,沿足背下行,出于足第四趾外側端(竅陰穴)。
分支:從足背(臨泣穴)分出,前行出足大趾外側端,折回穿過爪甲,分布于足大趾爪甲后叢毛處,交于足厥陰肝經(jīng)。
(12)足厥陰肝經(jīng)
肝足厥陰之脈,起于大指叢毛之際,上循足跗上廉,去內踝一寸,上踝八寸,交出太陰之后,上腘內廉,循股陰,入毛中,環(huán)陰器,抵小腹,挾胃,屬肝,絡膽,上貫膈,布脅肋,循喉嚨之后,上入頏顙,連目系,上出額,與督脈會于巔。
其支者,從目系,下頰里,環(huán)唇內。
其支者,復從肝別,貫膈,上注肺。
起于足大趾爪甲后叢毛處,向上沿足背至內踝前一寸處(中封穴),向上沿脛骨內緣,在內踝尖上八寸處交出足太陰脾經(jīng)之后,上行過膝內側,沿大腿內側中線進入陰毛 中,繞陰器,至小腹,挾胃兩旁,屬肝,絡膽,向上穿過膈肌,分布于脅肋部,沿喉嚨 的后邊,向上進入鼻咽部,上行連接目系,出于額,上行與督脈會于頭頂部。
分支:從目系分出,下行頰里,環(huán)繞口唇的里邊。
分支:從肝分出,穿過膈肌,向上注入肺,交于手太陰肺經(jīng)。
整理重點:
1.所有陽經(jīng)與督脈會于大椎穴。
2.除足太陽膀胱經(jīng),所有陽經(jīng)都經(jīng)缺盆,進入胸腹腔,絡屬臟腑。
3.會于巔頂?shù)慕?jīng)脈:督脈,足太陽膀胱經(jīng),足厥陰肝經(jīng)。
三陽五會:
行于額部的經(jīng)脈,足太陽膀胱經(jīng),督脈,足陽明胃經(jīng),前額痛多屬陽明經(jīng)頭痛。
4.目外眥為      三焦經(jīng),小腸經(jīng),膽經(jīng)。(外眥三小膽)
5.入耳中的經(jīng)脈:三焦經(jīng),小腸經(jīng),膽經(jīng)。(耳中三小膽)
6.目內眥為    手太陽小腸經(jīng),足太陽膀胱經(jīng),足陽明胃經(jīng),陰蹺脈,陽蹺脈。(內眥胃太蹺)
環(huán)繞口唇的經(jīng)脈:大腸經(jīng),胃經(jīng),肝經(jīng),沖脈,任脈,督脈。(肝、胃、沖、任、督、大腸)
聯(lián)系目系的經(jīng)脈:肝經(jīng),心經(jīng)。(心肝連目系)
過氣街的經(jīng)脈:膽經(jīng),胃經(jīng)、沖脈。(膽胃沖氣街)
喉嚨:肺、胃、腎(咽喉肺胃腎)
過客主人:三焦經(jīng)、胃經(jīng)(三胃客主人)
目眶下:三焦經(jīng)、小腸經(jīng)、膽經(jīng)、沖脈、任脈(三小膽沖任)
從耳后入耳中,出走耳前:三焦經(jīng),膽經(jīng)
連舌本,散舌下:脾經(jīng)。
循喉嚨,挾舌本:腎經(jīng)。
入上齒中:足陽明胃經(jīng)
入下齒中:手陽明大腸經(jīng)
手太陽小腸和足少陽膽經(jīng)過胃
肺—經(jīng)過胃(還循胃口)、肺、大腸
心—卻上肺
小腸—抵胃
腎—腎、膀胱、貫肝、入肺、絡心
肝經(jīng)—肝、膽、挾胃、
END
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