惡性淋巴瘤是原發(fā)淋巴結(jié)或淋巴結(jié)外組織或器官的一種惡性腫瘤,來(lái)源于淋巴細(xì)胞或組織細(xì)胞的惡變,根據(jù)臨床和病理特點(diǎn)不同分為二大類(lèi),即霍奇金病和非霍奇金淋巴瘤,國(guó)人以NHL較多見(jiàn),淋巴瘤具有高度異質(zhì)性。
惡性淋巴瘤常累及腹部淋巴結(jié)及結(jié)外(脾、胃腸等)器官。
胸腹部是淋巴瘤好發(fā)部位,但以單腫塊為首發(fā)的惡性淋巴瘤臨床較少見(jiàn) 腹腔惡性淋巴瘤缺乏特異癥狀、體征,病灶隱匿,極易誤診誤治,常以消化道癥狀為主要表現(xiàn),大部分無(wú)淺表淋巴結(jié)腫大,易被誤診為常見(jiàn)胃腸道疾病。
惡性淋巴瘤發(fā)病年齡存在兩個(gè)高峰,<20歲和>50歲,胸腹內(nèi)單發(fā)腫塊或孤立結(jié)節(jié)型淋巴瘤的發(fā)病率很低,且NHL更易形成團(tuán)塊。
腫塊較小者,密度一般均勻,平掃呈肌肉樣密度和等T1稍長(zhǎng)T2信號(hào),增強(qiáng)呈中等度均勻強(qiáng)化,呈進(jìn)行性延遲強(qiáng)化。
惡性間葉腫瘤:病變通常較大,密度不均,可見(jiàn)壞死、出血、囊變或鈣化,周?chē)缦薏磺?,增?qiáng)掃描可表現(xiàn)為明顯不均勻強(qiáng)化。
感謝國(guó)防科技大學(xué)醫(yī)院放射科 卜學(xué)勇主持讀片
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