看病難，約上專家更難。好不容易約上了，在門診卻還會(huì)遇到患者片子未帶、片子遺失、片子發(fā)黃、甚至片子浸濕等等情況，導(dǎo)致醫(yī)生無法快速準(zhǔn)確地對(duì)患者病情作出判斷。這就跟要高考了在考場(chǎng)門口發(fā)現(xiàn)準(zhǔn)考證沒帶、準(zhǔn)考證遺失、準(zhǔn)考證損壞看不清性質(zhì)差不多，也許沒那么嚴(yán)重，但是確實(shí)也很人頭疼。 負(fù)責(zé)任的醫(yī)生記著叮囑你怎么治療，怎么復(fù)查，卻可能忘記告訴你怎么保存這些重要的治療依據(jù)。別小看了這些片子，關(guān)鍵時(shí)刻，能頂大用。 費(fèi)時(shí)費(fèi)力做的檢查，檢查一次就是一次證據(jù) 多年前的片子有大用 有醫(yī)生遇到過這么一個(gè)案例。有一位患者曾經(jīng)罹患其他部位的腫瘤，手術(shù)治療后一直沒有復(fù)發(fā)，但是十年后突然體檢發(fā)現(xiàn)肺部有了結(jié)節(jié)。患者就很擔(dān)心是腫瘤轉(zhuǎn)移，那段時(shí)間心里就像裝了一塊石頭，茶不思飯不想。 巧的是，這位患者很注意保存各種資料。所有做過的檢查，片子都保存很完好。醫(yī)生仔細(xì)查閱過片子，發(fā)現(xiàn)這位患者手術(shù)兩年前就有這個(gè)肺結(jié)節(jié)，十多年過去后，結(jié)節(jié)一直沒變化。因此醫(yī)生斷定不是腫瘤轉(zhuǎn)移，患者瞬間釋懷。 如果患者只有切除腫瘤之后的片子，發(fā)現(xiàn)片子里有小結(jié)節(jié)，這里就不能這么肯定地判定是良性的陳舊小結(jié)節(jié)，而不是轉(zhuǎn)移。不僅給醫(yī)生的診斷造成極大的困擾，對(duì)病人的心情也有影響。 十幾年的片子，就是這么巧，起到了診斷的決定作用。 要知道，每一個(gè)病灶都不是突發(fā)的，都是從小病灶逐漸發(fā)展而來，因此每一次檢查都是有意義的，我們一定要注意保存每次的檢查結(jié)果。 現(xiàn)在因?yàn)轶w檢/癌癥篩查的普及，家里出現(xiàn)過與自己有直系親屬關(guān)系的惡性腫瘤患者，很多人多開始注重托“預(yù)防”癌癥。但是體檢結(jié)束后，很多人不當(dāng)一回事，看的片子隨手不知道塞到哪里了。這里肺騰提醒大家一定要保管好自己曾經(jīng)做過的CT片子以及其它檢查資料，特別是有腫瘤家族史的人，這些檢查結(jié)果來說至關(guān)重要，萬一出現(xiàn)問題，這些檢查結(jié)果都是今后的“證據(jù)”。 這些資料千萬別順手就扔 圖片來源：pixabay 特別是有些患者東奔西跑地四處求醫(yī)，在不同的醫(yī)院，很難有什么系統(tǒng)性的東西存下來。自己學(xué)會(huì)保存這些資料就顯得特別重要。 影像片子如何保存？ 證據(jù)要留存，但是也要注意保護(hù)，片子不好好保存，醫(yī)生照樣看不到細(xì)節(jié)，存了也白存。 CT片子作為常見的影像學(xué)資料，是醫(yī)生診斷疾病的重要工具，對(duì)于針對(duì)、隨訪有關(guān)鍵作用。那我們?cè)撊绾伪４鍯T這樣的影像檢查片子？問題簡(jiǎn)單，但是里面也有些講究在這里面。 | 一是要防曬。避免暴曬或高溫，長(zhǎng)時(shí)間暴露在陽光下，容易導(dǎo)致膠片圖像脫色，無法進(jìn)行判讀，因此，片子的保存要避免暴曬或高溫。 暴曬和高溫會(huì)影響成像 圖片來源：pixabay | 二是要防潮。避免雨水打濕或者受潮，否則容易導(dǎo)致圖像潮解，還容易粘連，造成圖像毀壞。 | 三防壓。避免壓力對(duì)片子造成的有害影響，不要折疊或卷曲，放置時(shí)應(yīng)保證片子平整。片子受重力擠壓、折疊、摩擦等都容易產(chǎn)生人為的偽影，導(dǎo)致影像模糊，影響醫(yī)生診斷。在門診診治的過程中，患者辛苦攜帶的片子折疊變形，導(dǎo)致醫(yī)生無法進(jìn)行判讀的事件也時(shí)有發(fā)生。 | 四要防輻射。防止任何X射線、伽馬射線或其他任何穿透性射線的輻射。特別是X線片必須完全避開輻射線的照射，它們會(huì)引起片子的嚴(yán)重灰霧。 地方醫(yī)院到三甲醫(yī)院， 片子還有用嗎？ 當(dāng)然有用！ 不是所有患者第一次就診都是在國(guó)內(nèi)知名的三甲/腫瘤醫(yī)院，往往很多患者就診都是先在市縣級(jí)醫(yī)院，做了相關(guān)檢查，然后再赴國(guó)內(nèi)知名的三甲醫(yī)院就診。 為了讓醫(yī)生們能更了解病情變化，更好的做出診斷，片子不僅要隨身帶著，不再耽誤時(shí)間做檢查，最好進(jìn)行分類和排序整理。 分類就是按照不同的類型，將普通X片、CT、MRI分類放置，有利于清理，避免遺失，也有助于醫(yī)生根據(jù)需要取閱片子。 排序可以在片子上下緣粘貼小膠布，標(biāo)明日期，按日期的順序放置，下次就醫(yī)時(shí)，不僅自己有條理，無需花時(shí)間整理這些雜亂無章的片子，醫(yī)生也可以很順暢地查看，提高了效率，多留點(diǎn)時(shí)間可以和醫(yī)生溝通病情。
資料越多越是要分門別類
圖片來源：pixabay
總而言之，影像片子作為醫(yī)生診斷的輔助工具，好好保存既有利于更好的回顧病情，又能為醫(yī)生提供完整的診療依據(jù)，必要的時(shí)候，還能發(fā)揮大作用。
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