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風(fēng)濕和類風(fēng)濕有什么區(qū)別
風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是由溶血性鏈球菌甲引起的一組臨床綜合征，主要表現(xiàn)為游走性關(guān)節(jié)腫脹和疼痛，主要表現(xiàn)為單個(gè)大關(guān)節(jié)，伴有發(fā)熱、咽痛、皮疹等癥狀。癥狀緩解后，通常會(huì)留下關(guān)節(jié)功能障礙(關(guān)節(jié)變形)。實(shí)驗(yàn)室檢查ASO和ESR的增加，主要用于抗風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，包括青霉素、阿司匹林和激素。

RA是一組由自身免疫功能障礙引起的臨床綜合征，主要表現(xiàn)為對(duì)稱性關(guān)節(jié)腫脹疼痛，主要表現(xiàn)為手指和腕關(guān)節(jié)腫脹疼痛，伴有晨僵(晨僵)，實(shí)驗(yàn)室檢查RF高，有時(shí)抗CCP抗體也能增加，ASO一般為陰性，治療以免疫抑制劑、止痛藥和激素等為主。

內(nèi)風(fēng)濕和類風(fēng)濕的病因不同
鏈球菌感染引起風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，而類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是由多種原因引起的關(guān)節(jié)滑膜炎，慢性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的抗O水平較高，類風(fēng)濕因子水平較高，CCP、AKA呈陽性。

內(nèi)風(fēng)濕和類風(fēng)濕的癥狀不同
通常累及大關(guān)節(jié)(膝關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)等)，不會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形。有環(huán)狀紅斑，舞蹈癥，心臟炎癥狀。RA常侵犯小關(guān)節(jié)(特別是掌指、近端指間關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié))，并可侵襲其它大小關(guān)節(jié)，后期常導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形。也可以發(fā)生風(fēng)濕性結(jié)節(jié)，以及心、肺、腎、周圍神經(jīng)和眼睛等臟器病變。

類風(fēng)濕病的常見癥狀
1、關(guān)節(jié)疼痛與壓痛
一般類風(fēng)濕病患者始于關(guān)節(jié)腫脹。關(guān)節(jié)疼痛的輕重一般與腫脹的程度平行，腫脹的關(guān)節(jié)越明顯，疼痛就越嚴(yán)重，甚至劇烈。

2、關(guān)節(jié)腫脹
RA可導(dǎo)致關(guān)節(jié)周圍腫脹，而且這種腫脹在小關(guān)節(jié)處較易發(fā)現(xiàn)，但在大關(guān)節(jié)處較難發(fā)現(xiàn)。

3、晨僵
早僵是指病灶關(guān)節(jié)在夜間停止運(yùn)動(dòng)后，晨起較長時(shí)間內(nèi)受累于關(guān)節(jié)僵硬，活動(dòng)受限。晨僵通常是關(guān)節(jié)受累的第一個(gè)癥狀，主要發(fā)生在關(guān)節(jié)疼痛前。當(dāng)疾病嚴(yán)重時(shí)，全身關(guān)節(jié)會(huì)感到僵硬。

4、關(guān)節(jié)摩擦音
鍛煉關(guān)節(jié)時(shí)，檢查人員的手經(jīng)常會(huì)感覺到扭曲的發(fā)音或握雪的感覺典型的癥狀是肘部和膝關(guān)節(jié)。這種癥狀表明關(guān)節(jié)有炎癥。

5、游走性與對(duì)稱性
早期關(guān)節(jié)游走性較明顯，為早期常見的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎臨床表現(xiàn)。行走間隔時(shí)間相對(duì)較短。除了早期行走疼痛，關(guān)節(jié)炎的行走往往是對(duì)稱的。

6、關(guān)節(jié)腫脹與疼痛
RA還有另外一個(gè)重要特點(diǎn)，那就是關(guān)節(jié)疼痛，而疼痛的程度又與關(guān)節(jié)腫脹的程度有關(guān)。