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目前就國際專家的共識來說，類風(fēng)濕雖然不能根治，但是是可控可治的，特別是對于早期的類風(fēng)濕患者在發(fā)病半年之內(nèi)，如果進行規(guī)范系統(tǒng)調(diào)節(jié)免疫保關(guān)節(jié)，抗復(fù)發(fā)治療之后，臨床隨訪很多年都不會出現(xiàn)問題，所以類風(fēng)濕要早發(fā)現(xiàn)，早診斷，早治療，規(guī)范用藥是最關(guān)鍵的。那么，類風(fēng)濕用什么藥治療最好？
類風(fēng)濕早期的癥狀表現(xiàn)
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種慢性以炎性滑膜炎為主的系統(tǒng)性疾病，其特征是手足小關(guān)節(jié)的多關(guān)節(jié)對稱性侵襲性關(guān)節(jié)炎癥，經(jīng)常伴有關(guān)節(jié)外器官受累，可以導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形及功能喪失。
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎早期病程在兩個月到一年之內(nèi)，或已經(jīng)確診的類風(fēng)濕病人，新發(fā)病的關(guān)節(jié)腫脹在一到六周左右，多數(shù)病人起病緩慢，在有明顯關(guān)節(jié)癥狀前多有乏力、全身不適、發(fā)熱、食欲不振、手足發(fā)冷等癥狀。關(guān)節(jié)癥狀表現(xiàn)都有關(guān)節(jié)局部腫脹、疼痛、壓痛，伴有關(guān)節(jié)周圍組織的輕度水腫。晨僵時間不超過一個小時，會因疼痛而不表現(xiàn)為晨僵。
有數(shù)據(jù)表示，在類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎自然病程中，類風(fēng)濕兩到三年，關(guān)節(jié)破壞率達70%，五到十年的致殘率為百分之60%，病程超過三年的關(guān)節(jié)致殘率達到90%。對于部分嚴(yán)重的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者，或未堅持正規(guī)治療的患者，會導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形和功能減退。但是對于大多數(shù)患者來說，如果能抓住發(fā)病的初期，采取正規(guī)的治療和定期復(fù)查。嚴(yán)重的畸形完全可以避免，患者可以保持較好的生活質(zhì)量和工作能力。
常用的三種抗風(fēng)濕藥
1、非甾體類消炎止痛藥
我們的患者們常常會把這個類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎單純的當(dāng)成一種疼痛疾病，所以就是單純吃一些消炎止痛為主的非甾體類消炎止痛藥來緩解疼痛。但緩解疼痛只是治標(biāo)，沒有治本，止痛沒有把病治住，慢慢時間久了，關(guān)節(jié)骨質(zhì)破壞，它控制不住疾病的發(fā)展。當(dāng)然，在疼痛比較明顯的時候，用一點消炎止痛藥配合著抗風(fēng)濕藥，這樣是合理的。
2、化學(xué)合成的抗風(fēng)濕藥
除了消炎止痛藥之外，傳統(tǒng)的抗風(fēng)濕藥就是化學(xué)合成的抗風(fēng)濕藥，常用的比如說，中成藥：雷公藤、白芍總苷；西藥：甲氨蝶呤、來氟米特、艾拉莫德等等。中藥確實具有祛風(fēng)除濕，疏通經(jīng)絡(luò)，抗風(fēng)濕作用，但是相對來說中藥作用來的太慢，有的病情發(fā)展太快，中藥不能夠單純的很好的控制病情。我們建議患者正規(guī)治療，可以用中藥，但是要中西醫(yī)搭配用，這樣治療效果會更好，而且還降低相關(guān)的藥物的毒副作用。
3、生物制劑
除了這些抗風(fēng)濕藥之外，還有就是目前對于比較頑固的惡性的類風(fēng)濕，主要用一些生物制劑。比如我們常用的依娜西普或者是國內(nèi)的益賽普，還有單抗類的阿達木單抗等等這種生物制劑?？诜纳镏苿┮灿行》肿拥纳镏苿?，比如托法替布。這種生物制劑雖然療效比較快，但是相對副作用也比較大，特別容易出現(xiàn)機體的免疫功能下降，出現(xiàn)嚴(yán)重的感染。所以，有感染病灶的患者，或者有乙肝結(jié)核，甚至有些腫瘤的患者，是不能用這類生物制劑的。
溫馨提示
隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，治療類風(fēng)濕手段會越來越多，除了這些常規(guī)的藥物之外，目前比較先進的技術(shù)，比如：中醫(yī)可視針刀鏡，關(guān)節(jié)PRP，免疫吸附等等，
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