根據(jù)現(xiàn)代快報訊12月3日消息,來自山東的一位3歲的小女孩,在江蘇省人民醫(yī)院確診為乳腺癌。妍妍(化名)的媽媽在給妍妍洗澡的時候,偶然發(fā)現(xiàn)內(nèi)衣上面有紅色的分泌物,期初并沒有引起重視。但是,這種情況出現(xiàn)的越來越頻繁,而且左邊的乳腺似乎有一個腫物,妍妍的母親被嚇到了,趕緊帶女兒去醫(yī)院看病。醫(yī)生一開始以為是性早熟,但是活檢的結果讓大家嚇了一跳,病理結果提示妍妍患得是一種罕見的腫瘤——分泌性乳腺癌。分泌型乳腺癌過去也稱為幼年性乳腺癌,多發(fā)于幼兒,但3歲患者在全世界僅見到2例報道,極為罕見。妍妍是此型乳腺癌中目前年齡最小的患者。
據(jù)了解,分泌型乳腺癌是一種比較罕見的乳腺癌,僅僅占到所有乳腺癌的千分之一左右。確切的發(fā)病原因不明,可能與遺傳因素有密切的關系,基因易位導致功能性氨酸激酶的產(chǎn)生,進而導致細胞的轉化,這可能是分泌型乳腺癌的原發(fā)性遺傳性病變。分泌型乳腺癌的預后良好,生存率極高,10年生存率接近100%。
這個新聞出來以后,大家都被震驚到了,為什么乳腺癌的發(fā)病如此的年輕,身邊罹患乳腺癌的朋友卻來越多,而且年紀也越來越年輕,二十幾歲,三十幾歲的乳腺癌患者非常多。乳腺癌距離我們到底有多遠,應該如何預防乳腺癌,今天曾醫(yī)生就來科普一下。
乳腺癌在歐美等發(fā)達國家,屬于高發(fā)腫瘤,每八個美國女性,在她們的一生中,就有一個人會患上乳腺癌。而亞洲國家,乳腺癌的發(fā)病率是相對低的。然而,隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展,不良生活習慣的普及,乳腺癌已經(jīng)是我國女性發(fā)病率排第一位的惡性腫瘤,我國每年有接近30萬的乳腺癌新發(fā)病例。更為恐怖的是,我國是全世界乳腺癌發(fā)病率增速最快的國家,根據(jù)英國的《獨立報》報道,2000年至2013年,我國乳腺癌年平均增長率約3.5%,而美國同期下降了0.4%。在北京、上海、廣州這些大城市,乳腺癌的發(fā)病率已經(jīng)接近歐美等高發(fā)國家。
除了發(fā)病率節(jié)節(jié)攀升,我國的乳腺癌還有另外一個特點,那就是乳腺癌越來越年輕化。我國乳腺癌的發(fā)病高峰年齡為45~55歲,比西方人早10歲。而且,我國年輕的患者相對較多,35歲以下約占15%。
更為致命的是,我國乳腺癌患者的早診率極低。像北京這樣的大城市,一期乳腺癌的發(fā)病率只有30%左右,二期的患者占到50%,三期和四期的患者達到了20%。而像美國等西方國家,一期乳腺癌的比例超過了50%,所以她們可以早發(fā)現(xiàn),早治療,獲得非常好的治療效果。
乳腺癌的發(fā)病與遺傳因素以及不良的生活習慣密切相關。部分乳腺癌與遺傳因素密切相關,有研究顯示,BRCA-1、BRCA-2,還有p53、PTEN等基因突變所導致的乳腺癌稱為遺傳性乳腺癌,占全部乳腺癌的5%~10%。其中,BRCA1/2基因是最為大眾所熟悉的,BRCA基因是抑癌基因,基因突變以后,罹患乳腺癌,卵巢癌等惡性腫瘤的幾率顯著增加,終身患乳腺癌的概率,高達85%。好萊塢著名的女性安吉麗娜朱莉,家族中有數(shù)名女性死于乳腺癌,經(jīng)過基因檢測,她就是BRCA突變基因攜帶者。為了降低乳腺癌和卵巢癌的發(fā)病率,朱莉預防性切除了自己的乳腺以及卵巢。
除了遺傳因素,乳腺癌的發(fā)病與雌激素密切相關,以下因素都會增加乳腺癌的發(fā)病率:月經(jīng)來潮早,絕經(jīng)時間晚,不生孩子,沒有母乳喂養(yǎng),絕經(jīng)后長時間使用激素替代治療,肥胖,飲酒,高脂肪飲食,長期熬夜,長期處于焦慮、抑郁、精神壓力大等情況。
如果家族中有多位女性罹患乳腺癌或者卵巢癌,應該去做遺傳咨詢,甚至基因檢測,了解自己的患癌幾率,做一些適當?shù)奶幚?。例如BRCA基因突變攜帶者,生育之后,可以考慮切除乳房和卵巢。
對于普通的女性,平時應該養(yǎng)成健康的生活方式,早睡早起,避免熬夜,保持好心情,35歲之前生孩子,母乳喂養(yǎng)至少半年以上,低脂高纖維清淡飲食,適當運動,保持體型,避免肥胖,戒煙戒酒等等。
乳腺癌的篩查手段主要有兩個:一個是乳腺彩超,一個是乳腺鉬靶檢查。鑒于我國35歲以下的乳腺癌比例高達15%。建議我國的女性,從35歲開始,就應該開始接受每年一次的檢查。由于我國女性乳腺的腺體都比較致密,乳腺彩超是體檢的首要手段,彩超不僅沒有輻射,而且操作簡單,準確率高,可以反復使用。40歲以后,在乳腺彩超的基礎上,可以再做一個乳腺鉬靶的檢查,因為乳腺鉬靶可以發(fā)現(xiàn)微小的鈣化,可以和彩超互補。
綜上所述,乳腺癌已經(jīng)成為我國女性發(fā)病率第一位的惡性腫瘤,大部分乳腺癌的發(fā)病與不良的生活方式、精神壓力有關系。我們需要保持健康的生活飲食方式,定期體檢,這樣才能減低乳腺癌發(fā)病率,做到早發(fā)現(xiàn),早治療,取得良好的治療效果。
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