肺中風(fēng)者，口燥而喘，身運(yùn)而重，冒而腫脹。
肺在胸陽(yáng)。胸腔的最上方是肺。肺里面應(yīng)該有很多的津液。這個(gè)是陽(yáng)。
中風(fēng)的時(shí)候，風(fēng)在這邊一吹，肺熱會(huì)增加。當(dāng)你熱增加的時(shí)候，嘴巴就會(huì)干燥。肺里面津液不夠的時(shí)候，病人就喘。因?yàn)椴荒芗{氣嘛。
身運(yùn)而重，冒而腫脹。為什么會(huì)身運(yùn)而重？
正常人肺的津液來源：
第一個(gè)。腸子里面的營(yíng)養(yǎng)水被氣化上升交給肺。
第二個(gè)。食物的營(yíng)養(yǎng)。食物首先在胃里面被消化。
然后脾臟把食物的營(yíng)養(yǎng)吸收以后脾臟再交給肺。
所以進(jìn)入肺的時(shí)候有食物的營(yíng)養(yǎng)。有食物里面的營(yíng)養(yǎng)水。這兩大管道。
當(dāng)口燥肺中風(fēng)的時(shí)候，上焦太燥熱的時(shí)候，肺的津液就沒有。
這個(gè)脾臟吸收的食物的營(yíng)養(yǎng)，想轉(zhuǎn)交給肺滋潤(rùn)肺。但是這個(gè)食物的營(yíng)養(yǎng)進(jìn)到肺里去一定要肺自身有這個(gè)津液水，好比一個(gè)車輪子。
沒有這個(gè)肺的津液水這個(gè)車輪子。脾臟食物的營(yíng)養(yǎng)怎么進(jìn)得去肺里面呢？進(jìn)不去就只好停留在脾里面，造成脾濕。所以身運(yùn)而重。
冒而腫脹。頭會(huì)昏。因?yàn)樯辖固餆崃祟^昏。沒有津液在上面，就好像大熱天天上一朵云都沒有。太陽(yáng)直射，人就站在太陽(yáng)底下，熱得頭昏了就是這個(gè)意思。
肺中寒，吐濁涕。
肺里面是寒的時(shí)候，就是這個(gè)肺的津液太多在里面。就會(huì)有這個(gè)濃涕吐出來。
肺死脈，浮之虛，按之弱如蔥葉，下無根者，死。
臨床上這個(gè)都是肺病末期以后，你才會(huì)看到的現(xiàn)象。正常的肺脈是浮在表面上像羽毛一樣對(duì)不對(duì)？它這個(gè)是下無根。代表肺氣沒有了。
肝中風(fēng)者，頭目潤(rùn)兩脅痛行常傴（yǔ，彎曲），兩臂不舉舌本燥,善太息人嗜甘。
風(fēng)熱者善食。風(fēng)寒者不欲食。如果風(fēng)跑到肝臟里面去的時(shí)候，喜歡吃甜的東西。行常曲僂，這個(gè)人就彎曲在那邊不能動(dòng)，手臂不能舉。眼睛轉(zhuǎn)來轉(zhuǎn)去。
當(dāng)有風(fēng)進(jìn)入到我們身體里面來的時(shí)候，一般這種情形都是你人體虛的時(shí)候。風(fēng)寒就比較容易進(jìn)去。所以說同樣一個(gè)環(huán)境里面，可能你生病我不生病，為什么？因?yàn)槲疑眢w比較強(qiáng)這個(gè)影響不了我，可是會(huì)影響到你因?yàn)槟闫匠Ｉ眢w比較差。
所以平常我們就要把身體保養(yǎng)好。身體會(huì)有中風(fēng)，都是你有虛弱的地方這種病才會(huì)趁虛而入。所以諸位隨時(shí)要記得保持心平氣和，不要煩躁。不要給自己壓力太大。同時(shí)要常常運(yùn)動(dòng)。然后有小病就要去掉，一般這種病就都不會(huì)發(fā)生。
為什么肝中風(fēng)人嗜甘？我們?cè)凇饵S帝內(nèi)經(jīng)》就介紹過了：
肝苦急急食甘以緩之。你就會(huì)想去吃甜的，哦，自然而然會(huì)想去吃甜的。
肝中寒者，胸中痛，不得轉(zhuǎn)側(cè)，食則吐而汗出也。
寒就是不動(dòng)。肝里面中了寒，就是肝里面太冷了。這時(shí)候肝會(huì)腫起來。肝腫大了以后會(huì)頂?shù)狡⑴K。木克土。當(dāng)脾臟被肝臟一頂?shù)搅艘院?，這個(gè)中隔，肝臟和脾臟，中隔就滿滿的這胃就受不了，所以你一吃東西就會(huì)吐一吃東西就會(huì)吐。
為什么胸中痛？因?yàn)楹粑臅r(shí)候橫膈膜要下降，那這個(gè)肝臟已經(jīng)腫起來，脾臟也腫起來，結(jié)果吸氣的時(shí)候氣只到這邊就要回逆，氣沒有辦法吸飽造成胸中痛。
為什么不能轉(zhuǎn)側(cè)？因?yàn)楦闻K腫起來，脾臟腫起來，轉(zhuǎn)動(dòng)身體時(shí)，這是一個(gè)負(fù)擔(dān)。所以身體會(huì)很難過。所以保持靜止不動(dòng)病人會(huì)比較舒服。這是中寒比較嚴(yán)重。
所以說，如果遇到肝臟腫起來或脾臟腫起來，大部分都是寒癥。
那我們就會(huì)開溫?zé)岬乃幗o他。
肝死脈，浮之弱，按之如索不來，或曲如蛇行者死。
肝臟功能要完全消失了。就是很危險(xiǎn)了。這個(gè)脈癥是這樣子：扭扭曲曲的。
為什么？因?yàn)楦畏ㄏ嗍悄?，像木頭一樣扭扭曲曲的。這都屬于真臟脈。
肝著，其人常欲蹈其胸上，先未苦時(shí)，但欲飲熱，旋復(fù)花湯主之。
旋復(fù)花湯方： 旋復(fù)花3 蔥十四莖 茜草少許
這個(gè)肝著也是一種寒癥。肝臟的血本身要進(jìn)入肺。當(dāng)有肝著的時(shí)候，這就是寒。寒著在肝上面。這個(gè)肝血沒有辦法進(jìn)入肺臟。肝血沒有辦法進(jìn)入肺臟的時(shí)候，有一個(gè)人踩一下踩身上，踩的時(shí)候壓力會(huì)在這邊產(chǎn)生那血就進(jìn)入肺臟。所以他就喜歡人家來踩他。這個(gè)著并不是里面有腫瘤什么東西，而是里面比較寒而已。茜草入肝能夠活血化瘀。治療肝病的時(shí)候常常會(huì)用到茜草。婦科月經(jīng)痛子宮里面有腫瘤肌瘤我們也會(huì)用到茜草。旋覆花降逆氣。蔥行陽(yáng)。
酸過多的時(shí)候旋覆花能夠降逆。肝著的時(shí)候我們用旋覆花、蔥來行陽(yáng)。用茜草來活血化瘀。這個(gè)肝著的癥狀就會(huì)去掉。
所以肝著并不是肝硬化、肝癌。只是一個(gè)寒堵在肝臟上面而已。
心中風(fēng)者，翕翕發(fā)熱，不能起，心中饑，食即嘔吐。
心中風(fēng)就是風(fēng)跑到了心。心本身是火，再這樣風(fēng)來吹火，火就更大。
翕翕發(fā)熱。翕翕就是心臟不斷地搏動(dòng)產(chǎn)生的燥熱。
正常的心臟的火是下行，這才是正常。
風(fēng)在吹，那火在往上走越來越大，就會(huì)造成不能起這個(gè)樣子。
心中饑講的是胃。那胃里面感覺到很餓，但是一吃就會(huì)吐，為什么？
正常人的心火往下走，進(jìn)入小腸以后，這個(gè)熱一路下來往下走走到下面來。
所以包括經(jīng)過我們的胃，火也在下面燒，所以我們的胃才能咀嚼才能消化食物。到了小腸小腸才能消化食物，因?yàn)槔锩嬗谢稹?/span>
那現(xiàn)在這個(gè)火不下來一直在上面走，那吃東西下去不能消化所以就會(huì)吐。
吃東西就吐，胃里是空的。所以感覺很餓。
心中寒者，其人苦病心如敢蒜狀，劇者心痛徹背，背痛徹心。
譬如蟲注，其脈浮者，自吐乃愈。
心中寒。心臟的脈本來就是要宏、浮，這才是正常的心臟脈。當(dāng)病人有這種感覺的時(shí)候，脈浮起來代表病人自己會(huì)痊愈。
痊愈的原因可能是自己運(yùn)動(dòng)，或者是撞墻對(duì)不對(duì)？我們前面介紹過的撞墻撞了把痰吐出來，吐出來自吐自己好。你如果吐不出來，這個(gè)就要吃烏梅赤石脂丸。
所以烏梅赤石脂丸是很熱的藥。因?yàn)槭呛?。這個(gè)人覺得胸口很辣，就好像吃了蒜一樣，辣在這個(gè)地方，那這就是寒證。一般寒癥就不會(huì)口渴，熱癥會(huì)口渴。
心傷者，其人勞倦，即頭面赤而下重，心中痛而自煩，發(fā)熱，當(dāng)臍跳，其脈弦，此為心臟傷所致也。心傷者，心臟受傷了，那有可能是外來的因素，打擊啊受傷啊或者你吃的西藥，還有情志上受到傷害。這個(gè)人會(huì)呈現(xiàn)的癥狀：疲勞倦怠，心中痛而自煩，發(fā)熱，當(dāng)臍跳，脈弦，此為心藏傷？為什么這樣子？
正常的人，心火往下降，進(jìn)入小腸。心臟在肺的下方，肺在管束他。
當(dāng)肺的功能很好的時(shí)候，肺就能把心火往下導(dǎo)，導(dǎo)到小腸里，這是常態(tài)。
如果說現(xiàn)在心受傷，心火就沒有辦法往下走，往上逆。
當(dāng)往上逆的時(shí)候，這個(gè)熱到臉上來，頭面臉孔就會(huì)比較紅赤。
下重，為什么會(huì)下重？因?yàn)槊總€(gè)人的這個(gè)心火是固定的。什么叫作固定呢？
心臟就是那么大，就好像一個(gè)汽車的引擎一樣，它100匹馬力，就是100匹馬力，再怎么催它也是100匹馬力，所以說你的心臟是100匹馬力，那現(xiàn)在正常的熱應(yīng)該全部都到小腸?，F(xiàn)在熱往上走，小腸的熱就會(huì)下降，熱量就分散掉。當(dāng)你熱量分散掉，小腸的溫度就下降。小腸溫度一下降的時(shí)候，你吃的食物到了糟粕，到了小腸里面，你沒有熱，沒有辦法蒸化，這個(gè)順著大腸就出來了。下重。這個(gè)下重就是痢疾厚重。上完廁所后覺得還沒上完，還是要去上。
食物沒有辦法消化。所以說我們講的熱量它是固定的量。
每個(gè)人心臟的大小，配合你的體格大小，那有一定的量。不會(huì)過量。
那往上沖的話，自然而然下面就沒有了，小腸的溫度沒有了。
所以說這個(gè)下重是里急后重，上完廁所還想再去上，感覺沒有上干凈的感覺。
心中痛而自煩。心藏神。如果心臟受傷的話，神就沒有辦法守在心臟里面。
這個(gè)時(shí)候自然而然就會(huì)有煩躁的現(xiàn)象。病人感覺到發(fā)熱就是心火逆，往上走。
當(dāng)臍跳，其脈弦，此為心藏傷。為什么當(dāng)臍跳？肚臍正好在小腸的上方，小腸的火在下面燒，大腸里面的水在走，火在水在，水在上面，火在下面。
這個(gè)水一燒，這個(gè)水正常會(huì)回到肺里面去，這就是肺跟大腸表里。
那現(xiàn)在小腸溫度下降了，水還是在那邊啊，你沒有辦法蒸化它，要煮熟，又要煮開，水又煮不開，肚臍就在跳，好，肚臍就在跳。脈是弦的，弦就是水脈。
心死脈，浮之實(shí)，如麻豆，按之益躁疾者，死。
輕輕的按到手上的脈，不一定要有寸脈，寸關(guān)尺的脈，輕輕按到，非常的實(shí)，非常的大，像麻豆一樣，小的豆子一樣，很浮。按它，越按它越強(qiáng)反彈力越強(qiáng)。這就是心的真臟脈。真臟脈的意思就好像你摸到一個(gè)心臟在這里，這樣子。
一個(gè)小氣球在那邊跳，跳跳跳，心臟就在這邊，這是真臟脈。
邪哭，使魂魄不安者，血?dú)馍僖玻獨(dú)馍僬邔儆谛?，心氣虛者，其人則畏，合目欲眠，夢(mèng)遠(yuǎn)行而精神離散，魂魄妄行，陰氣衰者為癲，陽(yáng)氣衰者為狂。
魂在肝里面。魄在肺里面?；旰推?，統(tǒng)由神來管。心臟里面的神在管魂和魄。這是基本上的一個(gè)概念。
心臟能夠取得木和金這個(gè)相對(duì)的平衡點(diǎn)，這是正常的。
所以我們?yōu)槭裁匆毢粑?，練功夫。練氣。把心火?dǎo)到小腸里面去。不要生氣。不要太容易發(fā)怒，心情要心平氣和。才能夠取得金和木之間的平衡這是正常的。
血?dú)馍僬邔儆谛摹?/span>
血，講的是肝。氣，講的是肺。肝是藏血的。肺是主氣的。當(dāng)你血少氣少的時(shí)候，血?dú)馍僬?，屬于心，因?yàn)闀?huì)影響到心臟。因?yàn)樾呐K在管這個(gè)肝木和肺金啊。
心氣虛者，其人則畏。虛的時(shí)候，病人心里面容易害怕。
病人在哪里？病人躲在衣櫥里面，這就是怕。
合目欲眠。這個(gè)人眼睛閉起來，他就想睡，因?yàn)檫@是虛癥。
夢(mèng)遠(yuǎn)行而精神離散?；昶峭?。他已經(jīng)心臟受傷，他已經(jīng)氣血不夠了，做夢(mèng)還要走很遠(yuǎn)，那是不是更累，好像走了十公里了，事實(shí)上沒走，可是你心神在走啊。因?yàn)樯癫荒苁刈?，走的時(shí)候很累，這是魂和魄妄行，沒有辦法控制它。
陰氣衰者為癲，陽(yáng)氣衰者為狂。這就是癲和狂的來源。
那也就是說，我們?cè)谥委煱d癇狂癥，可不可以治？當(dāng)然可以治??！
那怎么個(gè)治法？這是在虛的狀態(tài)之下才會(huì)有，那補(bǔ)虛就可以啦。
邪哭，使魂魄不安者，血?dú)馍僖病?/span>所謂邪哭，就是他哭起來，那個(gè)人傷心的哭你可以聽得出來的。但是邪哭是：沒事就在那邊哭起來。動(dòng)作很怪異很詭異。好像疑神疑鬼的。這種都是屬于肝臟和肺臟的氣血不足。
遇到這種精神上面的問題。要從肝臟從肺臟下手，再?gòu)男呐K下手，這三個(gè)為主。
脾中風(fēng)者，翕翕發(fā)熱，形如醉人，腹中煩重，皮目潤(rùn)潤(rùn)而短氣。
脾主肌肉。肚臍以下少腹，脾主少腹。整個(gè)少腹脾臟在管。脾主濕。
全身的濕脾臟在管。全身的肌肉，也是脾臟在管。所以這個(gè)脾的功能很多。
當(dāng)人受到風(fēng)的時(shí)候，風(fēng)進(jìn)入肌肉，進(jìn)入脾臟。脾主濕中焦下焦這邊濕會(huì)很盛。心臟的火要進(jìn)入小腸，本來是要進(jìn)去，可是濕很盛的時(shí)候，它沒有辦法進(jìn)去。
沒有辦法進(jìn)去的時(shí)候，心火下不去，這個(gè)時(shí)候一定要釋放掉，不然會(huì)爆炸。
但人體是不會(huì)爆炸的，這個(gè)下不去的心火就會(huì)往上走。跟心中風(fēng)一樣翕翕發(fā)熱。
形如醉人。因?yàn)檫@個(gè)熱不斷地往上沖啊，人當(dāng)然會(huì)頭昏昏的，精神不濟(jì)啊。
腹中煩重。因?yàn)槎亲永锩鏉窈芏啵@個(gè)腹中煩重。
皮目目閏目閏而短氣。眼睛的上眼袋下眼袋這個(gè)地方，是脾臟在管的。
因?yàn)橹薪惯@個(gè)濕很盛，肺氣和心火，都不能下降。所以當(dāng)然，呼吸會(huì)氣很短。
如果說不去治療他，這個(gè)濕越來越盛，脾臟就越來越大。
很多人就是脾臟腫大。結(jié)果脾臟腫大，整個(gè)腹腔都是這個(gè)脾臟，肚子腫得很大。
老師我們把這個(gè)濕要去掉。張仲景經(jīng)方從頭到尾，濕要去掉，就是要利小便。
你不能發(fā)汗。因?yàn)槟惆l(fā)汗的時(shí)候，汗水出得很快，濕出得很慢，濕是蜈蚣穿鞋慢慢走。你在那邊給它發(fā)汗，鞋子還沒穿完，所以你發(fā)汗了半天，病人的津液傷到了，結(jié)果肚子還是腫大，對(duì)不對(duì)？
利尿的話，我們澤瀉加重。白術(shù)加重。脾臟管靜脈，管少腹。少腹這邊是經(jīng)脈血液循環(huán)。靜脈，我們是不是加重白芍。然后配合茯苓。
我們常常用到白術(shù)跟茯苓來治療中焦的濕。濕在中間，白術(shù)跟茯苓等量。
如果是下焦的濕，肚子腫得很大，重用茯苓。白術(shù)三錢，茯苓用六錢。
光是澤瀉白芍茯苓白術(shù)這四味藥下去脾臟就開始縮了。惡心加半夏。
脾統(tǒng)血，心主血，肝藏血。肝臟要藏血，收藏起來，所以我們要開酸棗仁湯。心主血，我們要去補(bǔ)心臟，血是苦味的，所以會(huì)有黃芩黃連阿膠這種苦味的藥。
脾死脈，浮之大堅(jiān)，按之如覆杯潔潔，狀如搖者，死。
脾臟將死的時(shí)候，真臟脈會(huì)出現(xiàn)，脾的真臟脈。浮之大堅(jiān)，按之如覆杯潔潔，狀如搖者。你摸上去，脈，就好像一個(gè)覆蓋著的杯子。實(shí)大的脈，都是真臟脈。
趺陽(yáng)脈浮而澀，浮則胃氣強(qiáng)，澀則小便數(shù)，浮澀相搏，大便則堅(jiān)，其脾為約，麻子仁丸主之。麻子仁丸： 麻仁10 芍藥5 厚樸5 枳實(shí)5 大黃4 杏仁5
趺陽(yáng)就是胃經(jīng)沖陽(yáng)穴道的脈。浮而澀。浮，胃氣很強(qiáng)。澀則小便數(shù)。小便頻頻。什么叫脾約？當(dāng)胃里面很熱的時(shí)候，胃火很大，脾臟在旁邊，受到胃火的約束。
浮陽(yáng)脈浮，代表胃氣強(qiáng)。胃部很大很干燥，它一直在吃，胃很熱很熱。
當(dāng)胃火很大的時(shí)候約束到脾臟。
脾胃本身是表里。脾臟收縮時(shí)胃是撐大的。脾臟撐大時(shí)胃就縮小了。
所以脾跟胃中間的關(guān)系是這樣子的。
脾受到約束，就是胃火太大啦。脾臟沒有力量造車，就會(huì)那樣子。
平常心火下來進(jìn)入胃，再到小腸。那這個(gè)火，到了胃就不下小腸了。
那小腸溫度下降小腸就會(huì)比較冷啊。這個(gè)時(shí)候，小便會(huì)頻數(shù)。
為什么小便會(huì)頻數(shù)？常人膀胱里面累積水份的時(shí)候，這個(gè)小腸火會(huì)把膀胱里的水份蒸化氣化。好的水份氣化后上升到肝臟。糟粕水濁水氣化后成尿排出體外。
因?yàn)橛行∧c的火力，小便才能排出來。
那么哪一天去小便，你發(fā)現(xiàn)小便不能噴射，就代表你小腸的溫度不夠了。
那所以，當(dāng)小腸溫度下降，尿液還是一樣累積在膀胱里面，但是尿液是冷的。所以冷的話，冷水都是存在底下的。所以壓迫到膀胱。當(dāng)你累積到一點(diǎn)尿液的時(shí)候感覺很重，就感覺到我要去上廁所了，尿意就來啦，所以去上廁所，排出來一點(diǎn)點(diǎn)，上完廁所次出來，又覺得又想回去，所以你看那個(gè)人就一直進(jìn)進(jìn)出出在廁所里面看，小腸的溫度不夠了。
脾約的時(shí)候，病人的小便會(huì)數(shù)，浮澀相搏，大便則堅(jiān)。為什么大便會(huì)堅(jiān)掉？
因?yàn)槲富鹛⒘恕４竽c小腸里面的津液是從脾臟來的。那現(xiàn)在脾臟里面沒有辦法供應(yīng)這個(gè)津液。因?yàn)槲富鹛罅似⑴K受到胃的約束。脾沒有辦法生產(chǎn)津液。于是大小腸里面的津液就沒有了。那很多干燥的大便就停在旁邊，一顆一顆的。排出來就好像我們的六味地黃丸。好像羊咩咩羊大便一樣，排出來一顆一顆的。這就是為什么小便頻數(shù)。大便則堅(jiān)。
老師小腸，不是小承氣湯嗎？小承氣湯是不是有枳實(shí)，厚樸，大黃，對(duì)不對(duì)？老師腸子里面沒有津液了，麻子仁是不是有仁劑在里面是不是可以潤(rùn)腸？
大腸里面比較干呢，靠杏仁來滋潤(rùn)它。
然后肚子里面腹痛，肚子里面，少腹管的是陰。腹部悶悶的，開白芍。
白芍管腹部。這個(gè)把白芍一放進(jìn)去，這就是麻子仁丸。
腎著之病，其人身體重，腰中冷，如坐水中，形如水狀，反不渴，小便自利，飲食如故，病屬下焦，身勞汗出，衣里冷濕，久久得之，腰以下冷痛，腹重如帶五千錢，甘姜苓術(shù)湯主之。
甘草干姜苓術(shù)湯方（一名腎著湯）： 炙草2 白術(shù)2 干姜4 茯苓4
平常體力工作很多，經(jīng)常會(huì)流汗，衣服會(huì)濕掉。流汗工作的時(shí)候沒有時(shí)間去換衣服所以繼續(xù)穿。繼續(xù)穿濕的衣服又干掉。干掉后你還在工作。
干了又濕，濕了又干。日積月累下來，就會(huì)得到這個(gè)腎著病。
患這種病的人，腰以下冷痛，腹重如帶五千錢，甘姜苓術(shù)湯。
甘姜苓術(shù)湯，過去我們用來治療帶脈病。帶脈一圈環(huán)繞一圈，治療帶脈病。
腎著。主要的原因是：脾濕過剩。脾主少腹。脾濕排不出去以后太盛，慢慢慢慢拉下脾濕太盛。那這種濕都是寒濕。那我們?yōu)槭裁匆篮罎?，因?yàn)楹蜁?huì)開熱藥，濕的話就開去濕的藥對(duì)不對(duì)，所以這是原因，都是累積起來的。
炙草、白術(shù)各二兩。干姜、茯苓加重。遇到下焦腫的時(shí)候茯苓的量是超越白術(shù)。
中焦比較濕的時(shí)候。比如說桂枝湯癥人。
我們?cè)诠鹬锩婕由习仔g(shù)茯苓。中焦白術(shù)茯苓用等量。
小建中湯出來時(shí)候一定是少腹比較寒，小朋友會(huì)告訴你媽媽我肚子痛，你一看他眼睛中間是青色的這就是小建中湯證，這個(gè)時(shí)候你就不需要加白術(shù)茯苓直接把白芍加重就可以了，肚子痛就沒有了。
腎著之病，其人身體重，腰中冷，如坐水中，形如水狀，反不渴，小便自利，飲食如故，病屬下焦，身勞汗出，衣里冷濕，久久得之，腰以下冷痛，腹重如帶五千錢，甘姜苓術(shù)湯主之。
甘草干姜茯苓白術(shù)湯： 炙草2 白術(shù)2 干姜4 茯苓4
積水的病人下半身水腫，水腫的病人一定有口渴小便不利，小便排不出來。
但這個(gè)腎著病這里有積濕在這里面的時(shí)候，小便很好不會(huì)口渴。
這就是腎著跟一般的腎臟病水腫不太一樣的地方。
腎死脈，浮之堅(jiān)，按之亂如轉(zhuǎn)丸，益下入尺中者，死。
所有的真臟脈，肝心脾肺腎，統(tǒng)統(tǒng)是真臟脈出現(xiàn)的時(shí)候，都是浮之堅(jiān)。
當(dāng)你發(fā)現(xiàn)脈型變了不管是像蛇一樣或者是轉(zhuǎn)來轉(zhuǎn)去呀，或者是像覆杯一樣，或者像一粒球在跳動(dòng)跳得不規(guī)則這種都是屬于真臟脈。
問曰：上焦寒，善噫，何謂也？師曰：上焦受中焦氣，未知不能消谷，故能噫耳。下焦寒，即遺溺失便，其氣不和，不能自禁制，不須治，久則愈。
上焦寒善噫。是因?yàn)橹薪购畾獠缓停陨辖咕蜁?huì)有這種現(xiàn)象。這種病比較淺。象打嗝，肺胃。那上焦畏寒實(shí)際上是中焦寒，中焦寒造成上焦寒。
那當(dāng)你打嗝噫氣出現(xiàn)的時(shí)候我們橘皮竹茹湯。
橘子皮放點(diǎn)生姜下去很淺的藥就可以把打嗝去掉。
為什么用橘皮呢？生姜是用排胃里面的水，橘子皮辛香發(fā)散。這種很淺的病。
上焦的熱度是控制在心臟和肺臟溫度的平衡點(diǎn)。
心和肺之間的平衡點(diǎn)就是我們體溫的正常體溫。
當(dāng)你溫度比較寒的時(shí)候自然而然會(huì)影響到胃。
反過來當(dāng)你中焦比較寒的時(shí)候上焦也會(huì)跟著寒。
如果下焦寒地時(shí)候，肚子里面，少腹是冷的。遺溺小便就控制不住嘛。
這個(gè)大家都知道小腸溫度很淺膀胱沒有辦法氣化，這種膀胱不能控制。
師曰：熱在上焦者，因咳為肺痿；熱在中焦者，則為堅(jiān)；熱在下焦者，則尿血，亦令淋悶不通。大腸有寒者，多鶩（wù，野鴨）溏；有熱者，便腸垢；小腸有寒者，其人下重便血，有熱者必痔。
熱在上焦者，因咳為肺痿；如果肺里面太熱，肺都萎縮掉。麥門冬湯癥。
熱在上焦代表肺里面的津液不夠了。所以心臟的火比較大，萬里晴空沒有云。
正常人上焦中焦下焦都是陰陽(yáng)一定平衡的互相平衡互相制衡的。
所以說如果肺很大，里面精液很多，會(huì)把心臟控制的很好。
就好像你汽車?yán)锩嫠淅锩娴乃軌颍呐K里面的血好像引擎里面機(jī)油很足。這個(gè)時(shí)候有外面的水心臟里面的血，這個(gè)時(shí)候把你汽車的恒溫狀態(tài)下你可以加速跑這是正常的人，陰陽(yáng)要和。
中焦也是一樣，胃里面的胃熱跟旁邊的脾臟跟旁邊的肝臟兩邊在組合，兩邊把你包在中焦的時(shí)候，中焦也不應(yīng)該有過熱的現(xiàn)象。
現(xiàn)在這邊說，如果熱在中焦者，則為堅(jiān)；大便就會(huì)比較堅(jiān)比較硬。
下焦熱，如果說你的大腸小腸，前面是膀胱，小腸后面是腎臟，前面還有女人的子宮卵巢，男人下面還有前列腺。小腸在中間很熱。上面有大腸，大腸里面有水，膀胱里面有水，腎臟里面有水把小腸包住，所以陰陽(yáng)是調(diào)和的，應(yīng)該不會(huì)過熱才對(duì)也不會(huì)過冷。
如果過熱可能發(fā)炎或怎么樣。里面津液不夠了，這個(gè)時(shí)候小便就排不出來就會(huì)有血尿的現(xiàn)象。
大腸有寒者，大腸就開始控制不住大便，大便比較稀呀比較溏。
如果太熱了大便腸垢排出來的濁物比較多味道比較重。
小腸里面如果太冷了其人下重便血。為什么會(huì)便血？因?yàn)樾∧c不單單是屬火，小腸又名赤腸。就是說食物到了小腸里面消化掉了。
如果小腸溫度太低排出來的就是血，大便排出來就是血。你以為是里面是熱證。實(shí)際上出的血是因?yàn)樾∧c。小腸把食物消化掉了變成血。但是血沒有辦法提供給身上來使用，所以排出來是血。
就好像男人的精子如果排出來不是白的里面卻帶血是為什么？
就是因?yàn)樾∧c的溫度不夠。
老師精中帶血里面一定發(fā)炎了結(jié)果里面是寒癥。那發(fā)炎如果你誤以為有熱你就會(huì)開寒涼的藥對(duì)不對(duì)。寒涼的藥一開下去結(jié)果就是他的血越來越多。
我本來是一半精一半血結(jié)果吃了你的藥全部是血，然后他都沒有痛，因?yàn)樗木痈揪褪且驗(yàn)楹哉f血沒有辦法生化成精才會(huì)這個(gè)樣子的。
怎么判斷？如果真的是小腸有熱的話就一定會(huì)有痔瘡。痔瘡都是有熱。男人得了痔瘡也是因?yàn)樽谀抢锊粍?dòng)，小腸的濕熱下注造成痔瘡。
所以我們知道痔瘡是濕熱下注，他又濕又熱我們處方就開去濕去熱的藥。
問曰：病有積有聚有谷氣，何謂也？師曰：積者臟病也，終不移。聚者腑病也，發(fā)作有時(shí)，展轉(zhuǎn)痛移，為可治。谷氣者，脅下痛，按之則愈，復(fù)發(fā)為谷氣。
這個(gè)積講得就是腫瘤癌癥，這些癌癥在臟里面是不會(huì)動(dòng)的。聚在腑病里面可能是實(shí)物的一些殘?jiān)Ｔ谶@個(gè)腑里面，消化系統(tǒng)里面。發(fā)作有時(shí)，有的時(shí)候發(fā)作有的時(shí)候不發(fā)作，展轉(zhuǎn)痛移為可治。諸位要記得這個(gè)痛會(huì)移動(dòng)的都不會(huì)有事。最怕就是固定那一點(diǎn)不動(dòng)，痛就不移動(dòng)那就麻煩了。
榖氣者，肋下痛，按之愈，復(fù)發(fā)為榖氣。
從這里可以看到聚和榖氣都是很好治的，最難治的是積。
老師我怎么知道他是積，他是聚，還是榖氣那？
諸積大法：脈來細(xì)而附骨者，乃積也。寸口積在胸中，微出寸口，積在喉中；關(guān)上積在臍旁，上關(guān)上，積在心下；微下關(guān)，積在少腹。尺中，積在氣沖，脈出左，積在左；脈出右，積在右；脈兩出，積在中央，各以其部處之。
如果發(fā)現(xiàn)到細(xì)而附骨，脈摸上去真的細(xì)呀。
然后附骨是什么意思？你重按到骨，脈還在那邊，叫做附骨脈。
肺癌臨床案例
這個(gè)人，可以平躺，睡覺還好，胃口很好。這個(gè)男的不怕，對(duì)我們最有利就是：他不怕。不像有的人，一聽到，已經(jīng)坐那里就軟掉了。那真的完了。
我們什么都可以治，就是大膽丸沒有。
這個(gè)人，晚上睡覺的時(shí)候，身體非常的熱，白天還好。睡覺為什么生熱？
因?yàn)橛嘘帉?shí)堵在這里的時(shí)候，這個(gè)陽(yáng)，要入陰，而無法入陰，所以局部會(huì)發(fā)熱。
不是全身哦。全身上下都發(fā)熱的話就是陰陽(yáng)相隔的時(shí)候就走掉了。現(xiàn)在是局部。
局部上有阻隔，所以在這個(gè)部位上，陽(yáng)要進(jìn)去，陽(yáng)沒有辦法入陰，這個(gè)陽(yáng)就會(huì)反逆，陽(yáng)就是熱呀。他就會(huì)感覺到燥熱，晚上就會(huì)燥熱。
那你如果治他燥熱的時(shí)候，越治他就越熱，就代表病情在惡化。
如果熱慢慢退掉，病情就在好轉(zhuǎn)中間，對(duì)不對(duì)？
我問他：“你大便好不好？”“很好啊，一天二十次啊?！?/span>
這個(gè)人，很壯。舌苔是黃的，抽煙的舌苔是黃的，咳出來的痰有黃痰，有白痰，有帶血。那下利一天有二十次以上，形容很多次。
為什么？你看他是實(shí)癥，照理說應(yīng)該是便秘才對(duì)，對(duì)不對(duì)？
結(jié)果現(xiàn)在下利，表示陰陽(yáng)是相隔的，他陽(yáng)沒有辦法守住。
因?yàn)殛?yáng)沒有辦法入陰，陽(yáng)反逆，所以上面是熱的，下面缺陽(yáng)。
陽(yáng)就是我們的力量，動(dòng)能嘛，那肛門就守不住，所以下面不斷的下利。
陰在衰脫，在脫，上面陽(yáng)又進(jìn)不來。這是一種，相反的癥狀出現(xiàn)。
這個(gè)病人他說，我咳痰出來，都是白痰。吐出來的是白痰泡沫痰，又有咳血。原來都不咳血。他是咳嗽很厲害。可是西醫(yī)跟他說你這個(gè)高血壓，還有心臟病，中風(fēng)，就給你吃阿司匹林。他說我從吃阿司匹林開始就咳血。
這個(gè)病人，摸他的左手脈，沒有脈，右手脈非常的洪大。
那所以脈癥上面來看的時(shí)候，他已經(jīng)脫離了附骨脈，脫離了附骨脈。為什么脫離了附骨脈？可能是他有做過切片，或者是這個(gè)病情還沒有說這個(gè)，這個(gè)移轉(zhuǎn)或者是很惡化到什么階段，所以說看不到附骨脈，這是我一個(gè)納悶的地方，照理說應(yīng)該有附骨脈，可這個(gè)病人看不到附骨脈。
我們現(xiàn)在開始處方了：
他說我咳痰出來，一粒一粒白白的，好像稀飯，就好像稀飯一樣......桔梗甘草湯。
當(dāng)我們?cè)谔幏浇酃５臅r(shí)候，桔梗是用一兩，你看我這個(gè)兇不兇，炙甘草三錢，桔梗要用一兩。如果你用桔梗用到五錢啊，六錢啊，都沒有用，這個(gè)緩不濟(jì)急。一定要用到一兩以上。
桔梗甘草是排膿湯。我們?cè)诜伟b里面的時(shí)候，口吐白沫時(shí)，我們按照癥來開的。
這個(gè)人，又有抽煙，所以我開了皂莢在里面。皂莢本身是堿性的，能夠去煙痰。然后紅棗能夠保護(hù)胃壁。因?yàn)榧t棗是預(yù)防，皂莢是堿性的，到胃里面要把胃酸中和掉，所以你開了皂莢一定要開紅棗，你不開紅棗的話病人吃下去胃很難過。因?yàn)樵砬v是堿性的，跟胃酸會(huì)中和。所以我們用紅棗把這個(gè)酸和堿分開來，就不會(huì)，胃里面就不會(huì)難過。
病人咳嗽，他這個(gè)肺里面有寒濕，因?yàn)樗粫?huì)口渴，我加了生半夏。
因?yàn)槲覀儧]有紫參。我們用生半夏，干姜。這個(gè)生半夏四錢。病人體格很高大。干姜我用三錢。生姜或者是干姜，可以解生半夏的毒。
那干姜和生姜都可以解生半夏的毒。所以生半夏本身是毒，但并不會(huì)毒死人。而是聲音沒有了只此而已。但是生半夏去痰去水的力量非常強(qiáng)絕對(duì)比制半夏好。
我們用干姜，炙草，就是能專門能去肺里面的寒。
因?yàn)樗顷帉?shí)，肺里面是寒濕，寒實(shí)的藥。
我們加了紫菀，紫菀這個(gè)藥能夠去痰。
寒痰的時(shí)候，我們的射干麻黃湯里面。前面介紹過射干麻黃湯就是肺里面有寒濕的時(shí)候，我們會(huì)用到射干麻黃湯，對(duì)不對(duì)？那紫菀，冬花，款冬花。
因?yàn)榉卫锩嫒绻泻臅r(shí)候，我們用冬花來排。同時(shí)呢，我開了麻黃，射干。這個(gè)處方諸位看的時(shí)候就可以看出來，射干麻黃湯，跟桔梗甘草湯，還有寒熱藥并用的一種處方。
藥會(huì)處方得那么復(fù)雜，就是因?yàn)槲覀儧]有紫參這個(gè)藥，用紫菀來取代。
那病人在下利不止的時(shí)候，我們?nèi)刂校驗(yàn)榉胃竽c是表里，表里的時(shí)候，肺里面太寒了，上不能制下，所以我們用干姜跟炙甘草，這兩個(gè)是相同，雖然是有解半夏毒的功能，主力干姜跟炙甘草，所以干姜跟炙甘草本身就是陽(yáng)藥,病人吃了以后呢，這個(gè)我只開......你吃一個(gè)禮拜。
吃完以后呢，一個(gè)禮拜來，病人咳嗽就好轉(zhuǎn)了，好很多了。那還是有咳出血塊來。我說你把阿司匹林停掉，不要吃了。那胸痛好轉(zhuǎn)，好非常多。
然后他說這個(gè)痛啊沒有什么痛了，但是呢很熱。才吃一個(gè)禮拜哦，痛就沒了，但熾熱感還在那邊，很燒灼，燙的感覺還在那邊。睡眠的品質(zhì)好很多，胃口還是很好，身熱還是有，就是我剛才講的熾熱感，這個(gè)痰吐出來還是白的痰很多。
這個(gè)時(shí)候，同樣的方子里面，我就開活血化瘀的藥在里面，丹皮，桃仁，這是活血化瘀的藥，因?yàn)闉槭裁矗恳驗(yàn)樗忍道锩嬗醒?/span>
咳痰里面有血是因?yàn)樗粤税⑺酒チ?，所以肺里面很可能有破裂的氣管在里面，還有一些瘀血在里面，對(duì)不對(duì)？就是神經(jīng)病啊，吃了阿司匹林。
冬瓜仁，這是從葦莖湯變化過來的，再加幾味，葦莖湯，會(huì)處方處這個(gè)，就是排膿化瘀，所以你如果這個(gè)血你咳出來痰里面有血，肯定肺里面還有一些積的那個(gè)蓄血在里面。這個(gè)血不排掉，會(huì)壞死在里面。
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