(一)環(huán)境因素
噪音或光照干擾睡眠，高溫或嚴(yán)寒影響睡眠，臥具不適如過(guò)硬或者被褥過(guò)厚或過(guò)薄都影響睡眠。改換睡眠環(huán)境如住院或住旅館也可以引起失眠。同睡者尢其是鼾聲大的同睡者也影響睡眠。
(二)生理因素
高速跨幾個(gè)時(shí)區(qū)的旅行(時(shí)差反應(yīng))以及由白班改夜班工作，由于體內(nèi)生物鐘尚未適應(yīng)新的晝夜節(jié)律，因此也出現(xiàn)失眠。
(三)心理社會(huì)因素
應(yīng)激和各種生活事件均可引起失眠。可能的原因有壓力很大、過(guò)度憂慮、緊張或焦慮、悲傷或抑郁、生氣，容易出現(xiàn)睡眠問(wèn)題。
(四)軀體疾病
各種疼痛性疾病，使人痛苦的疾病如心肺疾病、關(guān)節(jié)炎、晚期癌癥、夜尿癥、胃腸疾病、腎功能衰竭、甲狀腺功能亢進(jìn)、帕金森病等常常引起失眠。
(五)精神疾病
抑郁癥、精神分裂癥、老年癡呆、焦慮癥、強(qiáng)迫癥、邊緣性人格障礙等常伴有失眠癥狀。
(六)藥物因素
最常引起失眠的藥物有咖啡因、茶堿和各種興奮劑，以及酒精和食欲抑制劑。這類失眠稱為反跳性失眠。
(七)睡眠伴隨癥
如夢(mèng)魘、夜驚癥。
(八)原發(fā)性睡眠障礙
如特發(fā)性失眠、睡眠時(shí)相延遲或提前綜合征、睡眠呼吸暫停綜合征。
(九)假性失眠
假性失眠又稱為睡眠狀態(tài)誤認(rèn)，即將已睡誤認(rèn)為未睡。也有的人將疲乏認(rèn)為失眠。
(十)生活方式
由于生活方式引起睡眠問(wèn)題也很常見(jiàn)。如飲用咖啡或茶葉、晚間飲酒、睡前進(jìn)食或晚飯較晚造成滿腹食物尚未消化、大量吸煙、睡前劇烈的體力活動(dòng)、睡前過(guò)度的精神活動(dòng)、夜班工作、白天小睡、上床時(shí)間不規(guī)律、起床時(shí)間不規(guī)律。
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中醫(yī)病因，由于情致所傷，肝氣郁結(jié)，心火偏亢，氣滯血瘀，痰火內(nèi)擾，胃氣不和致臟腑氣機(jī)升降失調(diào)，陰陽(yáng)不循其道，陽(yáng)氣不得入于陰，心神不寧所致者，多為實(shí)證失眠。 若因年老體衰，氣血不足或久病后氣血虧損，陰陽(yáng)失調(diào)或思慮過(guò)度，勞傷心脾，致令心失所養(yǎng)，身無(wú)所住或血虛膽怯，肝失所養(yǎng)，神無(wú)所主或血虛膽怯，肝失所養(yǎng)或心腎不交，虛火上亢所致者，謂虛證失眠?？傊?，臟腑功能紊亂，邪氣阻滯，氣血陰陽(yáng)平衡失調(diào)，神志不寧是發(fā)生失眠的基本病機(jī)
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