癌癥是疾病中的頭號致命殺手,每年都奪走無數(shù)人的生命,為很多人所畏懼。研究發(fā)現(xiàn),癌癥是有一定的遺傳性的,在所有癌癥中,存在明顯遺傳傾向的占5%~10%。
癌癥的家族性有兩種表現(xiàn),一是多人患不同的癌癥;二是一個(gè)家族中存在某種癌聚集現(xiàn)象。雖然家族性能說明癌癥具有遺傳性,但癌并不會直接遺傳,多數(shù)癌癥是遺傳和環(huán)境因素相互作用的結(jié)果,共同的生活環(huán)境、習(xí)慣讓家族容易出現(xiàn)相同的癌癥。
哪些癌癥容易遺傳
1
乳腺癌
乳腺癌的易感基因主要有brca1、brca2,但僅有5%~10%的乳腺癌與基因遺傳有關(guān)。一般情況下,家族中母親或姐妹一人患了乳腺癌,其女兒或姐妹患乳腺癌的幾率比一般女性高3倍左右。
2
卵巢癌
約20%~25%上皮性卵巢癌與遺傳因素相關(guān)。乳腺癌、卵巢癌、結(jié)直腸癌等家族史,都可能導(dǎo)致家族中女性成員的卵巢癌風(fēng)險(xiǎn)增加。
3
結(jié)直腸癌
家族性結(jié)腸息肉易發(fā)展成結(jié)直腸癌,如果父母患有因上述疾病導(dǎo)致的結(jié)直腸癌,其子女患上同類癌癥的可能性高達(dá)50%。
4
胃癌
家族腫瘤史,尤其是直系親屬的胃癌史是胃癌的危險(xiǎn)因素。胃癌患者親屬比其他人患胃癌的危險(xiǎn)性高2~3倍。因?yàn)榧彝コ蓡T的飲食生活習(xí)慣相近,胃癌有一定的家庭聚集現(xiàn)象出現(xiàn)。
5
肺癌
引起肺癌的環(huán)境因素甚多,其主因是吸煙,但遺傳因素也起作用。據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)報(bào)告,一個(gè)人的近親中有患肺癌的同時(shí)又吸煙,則其患肺癌的風(fēng)險(xiǎn)比一般人要高14倍。
日本學(xué)者調(diào)查證明,肺鱗狀細(xì)胞癌患者中,35.8%有家族史;肺泡細(xì)胞癌的女性患者中,有家族史的高達(dá)58.3%。他們還發(fā)現(xiàn),有肺癌家族史且吸煙的女性,患病風(fēng)險(xiǎn)是無家族史及不吸煙的5倍多。
6
子宮內(nèi)膜癌
在所有子宮內(nèi)膜癌患者中,約5%是由遺傳性因素導(dǎo)致的,這些患者的發(fā)病年齡要比散發(fā)性子宮內(nèi)膜癌患者平均年齡小10~20歲。
7
胰腺癌
5%~10%的胰腺癌患者家族成員也有該病的病史。若多于一位直系親屬(即父母、親兄弟姐妹、子女等)罹患該病,其患病幾率會大幅增加,且常在50歲之前發(fā)病。
8
前列腺癌
如果一個(gè)直系親屬患前列腺癌,其本人患前列腺癌的危險(xiǎn)性會增加1倍。兩個(gè)或兩個(gè)以上直系親屬患前列腺癌,相對危險(xiǎn)性會增至5~11倍。
9
視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤
視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤是胚胎性視網(wǎng)膜組織的一種高度惡性腫瘤,發(fā)生率占眼部腫瘤的33.8%。本病顯示家族性,與遺傳缺陷有關(guān),且以隔代遺傳為突出表現(xiàn),即祖輩患視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤,其孫輩也可能得視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤。
據(jù)研究,在正常情況下,視網(wǎng)膜細(xì)胞有一種Rb基因,當(dāng)其失去功能或先天缺失,則視網(wǎng)膜細(xì)胞就會異常增殖,從而促進(jìn)腫瘤的生成。
10
肝癌
如果父母一方被查出肝癌,子女就要特別小心了,因?yàn)橐倚透窝撞《镜拇怪眰鞑?,容易造成肝癌的家族聚集傾向,更何況我國70%的肝癌都來自乙肝。特別是攜帶乙肝病毒的母親,其后代發(fā)生肝癌幾率較高。
癌癥的發(fā)生除了與遺傳因素有關(guān)以外,不當(dāng)?shù)纳罘绞交颦h(huán)境,也可以引起癌癥。例如經(jīng)常接觸放射線者,約有5%的人能誘發(fā)腫瘤,某些病毒感染,也可使人致癌。
常見癌癥的誘因
1、感染乙肝病毒的可誘發(fā)肝癌。
2、吸煙(每日超過2包,10年以上)可誘發(fā)肺癌。
3、感染人乳頭狀病毒可誘發(fā)子宮頸癌。
4、攝入過多的飽和脂肪可誘發(fā)肺癌與腸癌。
5、食物中葉酸攝入量不足可誘發(fā)子宮頸癌。
6、酗酒可誘發(fā)咽喉癌。
7、濫用殺蟲劑(如DDT)可誘發(fā)乳腺癌。
8、食物中紅肉(即牛肉、羊肉)攝入量過大,可誘發(fā)結(jié)腸癌。
9、感染螺桿菌可誘發(fā)胃癌。
10、長期精神壓力可誘發(fā)各種癌癥。
11、食物中維生素E攝入不足可誘發(fā)結(jié)腸癌。
12、食物中維生素C攝入不足可誘發(fā)子宮頸癌。
13、長期使用化學(xué)性染發(fā)劑可誘發(fā)淋巴癌。
14、新鮮水果及蔬菜攝入不足可誘發(fā)肺癌。
15、過度肥胖可誘發(fā)結(jié)腸癌與乳腺癌。
16、碳水化合物攝入量不足可誘發(fā)結(jié)腸癌和直腸癌。
17、被動吸煙(超過22年以上)可誘發(fā)肺癌與喉癌。
18、長期攝入過多熱量可誘發(fā)前列腺癌。
19、缺少鍛煉(每周熱量消耗少于1000卡)可誘發(fā)結(jié)腸癌和直腸癌。
20、硒元素?cái)z入量不足可誘發(fā)肺癌。
21、纖維素?cái)z入不足可誘發(fā)結(jié)腸癌和直腸癌。
22、從未生育過的婦女易患乳腺癌。
23、食物中豆制品攝入量不足可誘發(fā)肺癌。
24、高齡產(chǎn)婦(頭胎年齡超過30歲)易誘發(fā)乳腺癌。
25、經(jīng)常接觸瀝青者,易誘發(fā)皮膚癌。
26、經(jīng)常接觸煤焦油者,易患皮膚癌。
27、經(jīng)常接觸放射線者,易誘發(fā)肺癌與白血病。
28、高鹽咸食者,易患胃癌。
29、經(jīng)常在太陽下曝曬,可誘發(fā)皮膚癌。
如何預(yù)防癌癥
1、一級預(yù)防:病因預(yù)防。這可能是大家口頭上“預(yù)防”的含義,即“治未病。” 其目標(biāo)是防止癌癥的發(fā)生。
其任務(wù)包括研究各種癌癥病因和危險(xiǎn)因素,針對化學(xué)、物理、生物等具體致癌、促癌因素和體內(nèi)外致病條件,采取預(yù)防措施,并針對健康機(jī)體,采取加強(qiáng)環(huán)境保護(hù)、適宜飲食、適宜體育,以增進(jìn)身心健康。
采取的措施有:
(1)平時(shí)應(yīng)注意參加體育鍛煉,控制體重。
(2)合理作息保持旺盛的精力,從而提高機(jī)體免疫功能和抗病能力。
(3)盡快走出低落情緒。
(4)注意飲食、飲水衛(wèi)生,防止癌從口入;不吃霉變腐敗、燒焦的食物,以及熏、烤、腌、泡的食物,不飲用貯存較長時(shí)間的水。
(5)不吸煙、不酗酒,科學(xué)搭配飲食,多吃新鮮蔬菜、水果和富有營養(yǎng)的多種食物,養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。
(6)同時(shí)保證好小環(huán)境(工作環(huán)境、二手煙、油煙等)和大環(huán)境(居住環(huán)境)空氣質(zhì)量、盡量避免或減少空氣污染,可以防止物理、化學(xué)和寄生蟲、病毒等致癌因子對人體的侵害,從第一步防止癌癥的發(fā)生。
2、二級預(yù)防:也稱“三早”預(yù)防,早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。主要是開展針對高危癌癥人群的篩查、定期的健康體檢。
采取的措施有:
(1)健康教育:自己有了基本的健康常識,可以對健康自我管理,也才能在第一時(shí)間發(fā)現(xiàn)異常。
(2)定期常規(guī)體檢:如血常規(guī)、尿常規(guī)、大便常規(guī)等若出現(xiàn)異常還是可以較早反映出不少問題。
(3)高危人群針對性體檢:如低劑量高分辨率CT、支氣管鏡檢查可以發(fā)現(xiàn)早期肺癌;做B超、甲胎蛋白,可以發(fā)現(xiàn)肝癌;做常規(guī)陰道細(xì)胞學(xué)檢查,可早期發(fā)現(xiàn)宮頸癌;食道拉網(wǎng)檢查、纖維食道鏡可早期發(fā)現(xiàn)食道癌。而我們經(jīng)常強(qiáng)調(diào)的胃鏡、腸鏡檢查分別針對胃癌、結(jié)直腸癌。
(4)發(fā)現(xiàn)得了癌癥之后,最好到腫瘤??漆t(yī)院去診斷和治療,樹立戰(zhàn)勝癌癥的信心,積極配合治療,不少癌癥是可以治愈的,尤其是早期。
(5)癌癥是一種慢性病,從發(fā)病到晚期一般需要5~20年,有癌癥家族史的人群做好早期腫瘤篩查,早預(yù)防、早干預(yù),就能延緩或預(yù)防癌癥。
建議有家族病史的人群,向醫(yī)生咨詢家族癌癥遺傳的相關(guān)特征,定期進(jìn)行篩查,最好每年1~2次。
3、三級預(yù)防:臨床預(yù)防。在明確診斷的情況下,積極治療,改善癥狀,避免復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移,避免出現(xiàn)其他嚴(yán)重的并發(fā)癥,延長壽命,提高生活質(zhì)量。即使確診癌癥,遵醫(yī)囑、積極檢查和治療也是預(yù)防進(jìn)展和惡化。
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