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腎臟病不斷進展的過程中，我們要看有沒有可能制止腎衰竭甚至尿毒癥的發(fā)生，到底是看哪些指標或癥狀？是血肌酐、尿蛋白、高血壓還是電解質(zhì)紊亂？

其實這些指標都需要看，每一項都代表著腎功能的情況，可以讓我們直接便捷地了解到腎臟的惡化程度以及病情發(fā)展的是好是壞。但這些指標僅代表部分腎臟功能的表現(xiàn)，并不能完全作為評判腎病預(yù)后的依據(jù)。                                                                                                                                                  

再次強調(diào)：肌酐不能完全代表腎功能，別再擔心！

有些腎友一發(fā)現(xiàn)肌酐高了，醫(yī)生還沒說什么，自己就給自己“判了刑”，覺得發(fā)生尿毒癥八九不離十了。其實沒有那么悲觀，肌酐升高表明的是腎臟排毒速度減緩，但不代表一定會發(fā)展尿毒癥。尿毒癥不僅僅指的是體內(nèi)肌酐、尿酸這些代謝物質(zhì)的升高，還有因此引起的一系列癥狀，包括電解質(zhì)紊亂、酸中毒、心血管疾病等其他病癥。如果沒有這些情況，及時肌酐升，尿毒癥風險也比較低。

那么，哪些方面能真正決定腎臟功能的好壞？其實我們往往看重的有三個方面：

第一腎小球的數(shù)目，這個是固定的，雙腎有100多萬個腎小球，發(fā)揮著過濾和排毒功能；

第二個腎小球內(nèi)的血液循環(huán)灌注，患者腎功能受損后，腎臟內(nèi)血液流通減少，腎功能會開始出現(xiàn)下降，病情越加嚴重；

第三個腎小球基底膜完整性。如果基底膜受損，導(dǎo)致腎臟內(nèi)壓力過高，也會加速腎小球的纖維化，腎臟生存條件差，進而加速腎衰竭。

如果腎友們這三個方面目前表現(xiàn)都還不錯，積極地配合系統(tǒng)治療，病情也不會差到哪去。不用整體擔心肌酐升高了怎么辦，而是要真正地了解腎臟的發(fā)展情況，才能針對性地控制病情，肌酐自然也能穩(wěn)定住。