冠心病、腦梗等心腦血管疾病,主要發(fā)病機(jī)制是冠狀動(dòng)脈、腦動(dòng)脈粥樣硬化,血管痙攣,血管內(nèi)膜損傷,血小板聚集等原因,從而導(dǎo)致心腦缺血缺氧,可逐漸發(fā)展為心肌梗死、腦梗死。由于心腦血管疾病是一個(gè)整體,相互影響,相互促進(jìn)。所以治療上強(qiáng)調(diào)心腦同治,常用的中成藥有腦心通膠囊、心腦聯(lián)通膠囊、通心絡(luò)膠囊、銀丹心腦通軟膠囊等。
腦心通膠囊,它源于經(jīng)典名方“補(bǔ)陽還五湯”,又結(jié)合現(xiàn)代人血管病理特點(diǎn),增加蟲類藥物,具有益氣活血、化瘀通絡(luò)的功效,主要成分:黃芪、赤芍、丹參、當(dāng)歸、川芎、桃仁、 紅花、醋乳香、醋沒藥、雞血藤、牛膝、桂枝、桑枝、地龍、 全蝎、水蛭。用于氣虛血滯、脈絡(luò)瘀阻所致中風(fēng)中經(jīng)絡(luò),半身不遂、肢體麻木、口眼歪斜、舌強(qiáng)語謇及胸痹心痛、胸悶、心悸、氣短;腦梗塞、冠心病心絞痛屬上述證候者。
從組方來看:方中重用黃芪為君藥,大補(bǔ)脾肺之氣,氣旺則促進(jìn)血液運(yùn)行;以藥性善走、通經(jīng)活絡(luò)的蟲類藥物水蛭、地龍、全蝎為臣藥;其中水蛭活血化瘀功效頗勝,另配各有特點(diǎn)的活血化瘀、通絡(luò)藥當(dāng)歸、川芎、丹參、赤芍、乳香、沒藥、紅花、桃仁、雞血藤、桑枝為佐藥;其中當(dāng)歸補(bǔ)血養(yǎng)血,川芎活血行氣,丹參既可活血祛瘀、又可養(yǎng)血安神,乳香行氣止痛;又以溫經(jīng)通脈的桂枝,逐瘀血、通經(jīng)絡(luò)的牛膝為使藥。諸藥合用,配伍精當(dāng),組方科學(xué)。
現(xiàn)代藥理研究表明,腦心通具有抗動(dòng)脈粥樣硬化,保護(hù)血管內(nèi)皮,穩(wěn)定動(dòng)脈粥樣硬化斑塊的作用。臨床觀察證實(shí),腦心通可顯著改善胸悶、胸痛、心悸、氣短,偏癱、肢體麻木、口眼歪斜、舌強(qiáng)語謇等心腦血管疾病臨床癥狀。同時(shí)具有調(diào)血脂、降血糖、抗凝、預(yù)防血栓形成、改善微循環(huán)的作用,用于改善現(xiàn)代生活方式帶來的亞健康,包括糖尿病并發(fā)癥等。
也能改善心肌缺血缺氧癥狀,縮小心肌梗死面積,保護(hù)心肌細(xì)胞,有效防治冠心病心絞痛、心肌梗死、心衰等。還能保護(hù)大腦神經(jīng)細(xì)胞,抑制神經(jīng)細(xì)胞的凋亡,縮小腦梗死范圍,減輕認(rèn)知損害、抗缺血缺氧、增強(qiáng)記憶力、改善血管性癡呆、抑制炎癥反應(yīng),有效防治腦缺血、腦梗死,對(duì)預(yù)防和治療阿爾茨海默病也有很好的作用。從而從整體上實(shí)現(xiàn)心腦同治。
心腦聯(lián)通膠囊,是根據(jù)苗醫(yī)世藥秘方,以苗醫(yī)理論為指導(dǎo),采用先進(jìn)制藥工藝精制而成的治療心腦血管疾病的藥物。由燈盞細(xì)辛、葛根、野山楂、虎杖、丹參、刺五加、柿葉7味藥組成。具有活血化瘀、通絡(luò)止痛的功效,適用于瘀血閉阻引起的胸痹、眩暈,癥見胸悶、心悸、胸痛、頭、耳鳴等,以及冠心病心絞痛、腦動(dòng)脈硬化、高脂血癥見上述證候者。
燈盞細(xì)辛祛風(fēng)散寒、活血通絡(luò)止痛、強(qiáng)心擴(kuò)血管;葛根擴(kuò)張冠脈,口服對(duì)高血壓、心絞痛有效;山楂消食化積、行氣散瘀、降血壓、擴(kuò)張冠脈增加冠脈血量、降低膽固醇;虎杖活血定痛;丹參活血化瘀,對(duì)冠心病、心絞痛效果明顯;刺五加與人參相似,有補(bǔ)益氣血之功。
全方益心氣,扶正以固本,祛風(fēng)活血通絡(luò),氣旺血行,暢通心脈,故能緩解冠心痛、心絞痛癥狀。臨床實(shí)踐證明,心腦聯(lián)通膠囊能降脂、抗凝,改善血液流變學(xué)異常,抑制血小板聚集及血栓形成,可顯著改善冠心病心絞痛的臨床癥狀,同時(shí)對(duì)高血壓、腦動(dòng)脈硬化引起的眩暈、頭痛、耳鳴等均有較好療效,從而實(shí)現(xiàn)心腦同治。
通心絡(luò)膠囊,全方由人參、水蛭、全蝎、土鱉蟲、蜈蚣、蟬蛻、赤芍、冰片、檀香、乳香、降香、酸棗仁組成。人參為君藥,使氣旺血行,佐以蟲類藥(水蛭、蜈蚣、全蝎、土鱉蟲、蟬蛻)搜絡(luò)通瘀,配以赤芍活血散瘀,冰片芳香通竅,諸藥合用,共奏益氣活血、解痙通絡(luò)止痛、邪去正復(fù)之效。
用于冠心病心絞痛屬心氣虛乏、血瘀絡(luò)阻證,癥見胸部憋悶,刺痛、絞痛,固定不移,心悸自汗,氣短乏力,舌質(zhì)紫暗或有瘀斑,脈細(xì)澀或結(jié)代。亦用于氣虛血瘀絡(luò)阻型中風(fēng)病,癥見半身不遂或偏身麻木,口舌歪斜,言語不利。
動(dòng)脈粥樣硬化,是引發(fā)心腦血管疾病的重要因素,嚴(yán)重危害人類健康。通心絡(luò)膠囊通過調(diào)脂、抗凝、抗炎、抗氧化、改善血液流變、保護(hù)血管內(nèi)皮、穩(wěn)定斑塊等多種機(jī)制發(fā)揮防治動(dòng)脈粥樣硬化的作用。具有血液、血管、心臟三重保護(hù)作用。廣泛應(yīng)用于動(dòng)脈粥樣硬化、冠心病、心肌梗死、腦梗死等疾病的治療。對(duì)病態(tài)竇房結(jié)綜合征、心力衰竭、頸動(dòng)脈粥樣硬化、高脂血癥等也有較好效果。
現(xiàn)代藥理研究也發(fā)現(xiàn),通心絡(luò)膠囊對(duì)心腦血管方面的作用表現(xiàn)為:擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈、增加冠脈供血,抑制阻力血管肥厚,改善血管舒縮功能,降低腦血管阻力,而不影響血壓。同時(shí)能抑制心肌纖維化,對(duì)心肌缺血再灌注損傷有保護(hù)作用,抑制心室重構(gòu)。還能明顯縮小腦梗死體積,改善神經(jīng)損傷癥狀。
銀丹心腦通由銀杏葉、丹參、燈盞細(xì)辛、山楂、絞股藍(lán)、三七、艾片、大蒜8味藥物組成??v觀全方,攻補(bǔ)兼施, 故能起到活血化瘀、行氣止痛、消食化滯的功效。用于氣滯血瘀引起的胸痹,癥見胸痛,胸悶,氣短,心悸等;冠心病心絞痛,高脂血癥、腦動(dòng)脈硬化,中風(fēng)、中風(fēng)后遺癥見上述癥狀者。
藥理學(xué)研究證實(shí),銀杏葉、丹參、絞股藍(lán)、大蒜和艾片能提高心肌抗氧化應(yīng)激能力;銀杏葉還能通過調(diào)節(jié)自噬和抑制內(nèi)質(zhì)網(wǎng)應(yīng)激,減輕動(dòng)脈粥樣硬化;丹參可抑制心肌細(xì)胞凋亡,減少心肌梗死后的心衰發(fā)生率;三七能抑制鈣超載、抗細(xì)胞凋亡;絞股藍(lán)和山楂具有調(diào)節(jié)血脂代謝的作用;燈盞細(xì)辛可抑制炎癥反應(yīng)、抗血小板聚集。
銀丹心腦通,可通過減輕心肌缺血-再灌注損傷、抗動(dòng)脈粥樣硬化和防治心衰,從而抑制缺血性心臟病發(fā)生,改善心血管疾病患者預(yù)后。此外,該藥還有抑制交感神經(jīng)張力、調(diào)節(jié)交感迷走神經(jīng)平衡的作用。該藥療效確切,目前尚未見不良反應(yīng)報(bào)道,具有廣泛的應(yīng)用前景。需要強(qiáng)調(diào)的是,銀丹心腦通常用于治療氣滯血瘀型患者,臨床用藥中需結(jié)合中醫(yī)辨證,根據(jù)證型指導(dǎo)用藥。
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