盡管?chē)?guó)家打擊毒品犯罪十分嚴(yán)厲,民眾識(shí)毒防毒禁毒知識(shí)也普遍提高,但還是有家屬會(huì)選擇讓患者自己買(mǎi)藥在家戒海洛因!
且不說(shuō)在家戒毒存在極高危險(xiǎn)隱患,要知道那些打著“在家輕松戒毒”旗號(hào)的“靈丹妙藥”多數(shù)都是違禁藥品。
本以為“輕易能買(mǎi)到的”戒毒藥能“方便”、“快速”地戒掉海洛因,結(jié)果沒(méi)想到又藥物成癮了。康達(dá)君每次看到這種真實(shí)案例都會(huì)覺(jué)得可惜,一方面患者存有僥幸心理,另一方面家屬、朋友對(duì)毒品、戒毒知識(shí)認(rèn)識(shí)不夠。
這種慢性、易復(fù)發(fā)腦病并不是簡(jiǎn)單的“吃個(gè)藥”就行,還是需要系統(tǒng)的科學(xué)治療。
康達(dá)君在工作中了解到大多數(shù)走入誤區(qū)的人大多買(mǎi)了含有曲馬多、美沙芬、羥考酮、丁丙諾啡、地芬諾酯等為主要成分的藥物,這些藥物大多都有鎮(zhèn)痛作用,不加節(jié)制使用甚至?xí)a(chǎn)生一定的欣快感。
丁丙諾啡
丁丙諾啡舌下含片與異丙嗪等物混合溶解后進(jìn)行靜脈注射,連續(xù)使用后能使人產(chǎn)生依賴(lài)成癮,比海洛因還難戒掉。
值得注意的是,長(zhǎng)沙市天心區(qū)法院曾在全市以販毒罪將販賣(mài)丁丙諾啡的數(shù)名藥販判處有期徒刑。
曲馬多
曲馬多可用于治療中等至嚴(yán)重的疼痛,比如緩解骨折或手術(shù)過(guò)后的疼痛癥狀。其全稱(chēng)是鹽酸曲馬多,是一種作用于μ-阿片類(lèi)受體以及去甲腎上腺素和血清張力素系統(tǒng)的人工合成藥品。
雖說(shuō)曲馬多屬于非阿片類(lèi)中樞性鎮(zhèn)痛藥,但它和我們熟知的鴉片、海洛因、嗎啡一樣,都可以作用于人體的阿片受體,屬于阿片受體激動(dòng)劑,并產(chǎn)生一定的欣快感。
地芬諾酯
有人服用的鹽酸曲馬多片4年多,想戒掉它,但聽(tīng)別人說(shuō)復(fù)方地芬諾酯片可以戒掉,就輕信了別人的話(huà)服用了整整1年多。結(jié)果曲馬多徹底戒了,但地芬諾酯現(xiàn)在戒不掉了!
臨床常用其鹽酸鹽,其對(duì)腸道作用類(lèi)似嗎啡,用于急、慢性功能性腹瀉及慢性腸炎等。大劑量可產(chǎn)生欣快感,長(zhǎng)期服用可致依賴(lài)性。
右美沙芬
氨溴酸右美沙芬片是一種中樞性鎮(zhèn)咳藥,主要用于支氣管炎、感冒、哮喘、肺炎等多種原因引起的咳嗽,以緩解癥狀。
右美沙芬是中樞止咳藥,一般治療劑量不抑制呼吸,長(zhǎng)期服用不會(huì)成癮。但如果不加節(jié)制地使用可能會(huì)產(chǎn)生類(lèi)似K粉的致幻效果。
羥考酮
羥考酮為半合成的純阿片受體激動(dòng)藥,其藥理作用及作用機(jī)制與嗎啡相似,主要通過(guò)激動(dòng)中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)的阿片受體而起鎮(zhèn)痛作用,鎮(zhèn)痛效力中等。本藥也可通過(guò)直接作用于延髓的咳嗽中樞而起鎮(zhèn)咳作用。此外,本藥還具有抗焦慮、鎮(zhèn)靜作用。
2019年國(guó)家家藥品監(jiān)督管理局、公安部、國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)聯(lián)合發(fā)布公告稱(chēng),將含羥考酮復(fù)方制劑等品種列入精神藥品管理,于2019年9月1日起施行。
臨床上,這些藥物遵醫(yī)囑正常使用是可以幫助患者盡早擺脫疾病、早日重獲健康,而一旦脫離醫(yī)囑、貪圖欣快感而不加節(jié)制濫用,則有成癮風(fēng)險(xiǎn)。吸毒成癮要面對(duì)的不僅僅是毒品,還有患者吸毒成因后暗藏的個(gè)人和家庭及社會(huì)問(wèn)題。
國(guó)家鼓勵(lì)吸毒成癮患者到有資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行自愿戒毒治療,就是想最大限度地讓患者、家屬在治療過(guò)程中通過(guò)藥物治療、心理治療及(社會(huì))康復(fù)治療相互理解、支持,修復(fù)家庭關(guān)系,幫助患者能真正回歸社會(huì)。
最后康達(dá)君想說(shuō)的是,戒毒是一個(gè)需要耐心的過(guò)程,患者在這個(gè)過(guò)程中面對(duì)戒斷反應(yīng)、稽延性戒斷癥狀、心癮等的反復(fù)考驗(yàn),這時(shí)候家人的陪伴與鼓勵(lì)是積極的引導(dǎo),也更需要的是專(zhuān)業(yè)醫(yī)療救治。有時(shí)候患者深陷藥物濫用的成癮誤區(qū),對(duì)戒毒缺乏正確認(rèn)識(shí),需要家人幫他/她做一個(gè)理性的決定!
今天也要提醒大家置頂/星標(biāo)康達(dá)君!
作者:康達(dá)君
編輯:田新月
校對(duì):藍(lán)袖子
審核:如初
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