分泌性中耳炎是會(huì)導(dǎo)致聽力下降甚至耳聾的炎性疾病,該疾病會(huì)產(chǎn)生中耳積液。中耳積液可以分為滲出液、漿液性漏出液或粘液。分泌性中耳炎有很多種名稱。又可稱為卡他性中耳炎、滲出性中耳炎、非化膿性中耳炎、膠耳、漿液性中耳炎等等。分泌性中耳炎常發(fā)生于冬春季節(jié),如果兒童患了該病常常會(huì)導(dǎo)致耳聾。
分泌性中耳炎的病因較復(fù)雜,多以咽鼓管通氣障礙為始動(dòng)因素,以致鼓室通氣及引流不暢,形成負(fù)壓,中耳黏膜血管擴(kuò)張,滲透性增加,黏膜水腫,鼓室積液。急性分泌性中耳炎患者發(fā)病前大多有上呼吸道感染的病史,慢性者起病多較隱匿,常說不清具體的發(fā)病時(shí)間。
分泌性中耳炎的主要癥狀為耳內(nèi)悶脹感或堵塞感,聽力減退及耳鳴,常發(fā)生于感冒后,或不知不覺中發(fā)生,有時(shí)頭位變動(dòng)可覺聽力改善,有自聽增強(qiáng),部分病人有輕度耳痛,兒童常表現(xiàn)為聽話遲鈍或注意力不集中。
聽力減退主要為傳導(dǎo)性聾、自聽增強(qiáng)。頭位前傾或偏向健側(cè)時(shí),因積液離開蝸窗,聽力可暫時(shí)改善。積液黏稠時(shí),聽力可不因頭位變動(dòng)而改變。小兒常因?qū)β曇舴磻?yīng)遲鈍,注意力不集中,學(xué)習(xí)成績(jī)下降而由家長領(lǐng)來就醫(yī)。如一耳患病,另耳聽力正常,可長期不被察覺,而于體檢時(shí)始被發(fā)現(xiàn)。
起病時(shí)可有輕微耳痛,慢性者耳痛不明顯。本病尚有耳內(nèi)閉塞或悶脹感,按壓耳屏后可暫時(shí)減輕??蔀殚g歇性,如”劈拍”聲,當(dāng)頭部運(yùn)動(dòng)或打呵欠、擤鼻時(shí),耳內(nèi)可出現(xiàn)氣過水聲。
預(yù)防分泌性中耳炎要加強(qiáng)身體鍛煉,防止感冒,有鼻、咽部疾病的患者要積極治療。對(duì)10歲以下兒童定期行篩選性聲導(dǎo)抗檢測(cè)。此外,若發(fā)現(xiàn)有分泌性中耳炎的癥狀時(shí),要及時(shí)治療。
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