導(dǎo)語：輪狀病毒胃腸炎目前尚無特效藥物，預(yù)防尤為重要。優(yōu)醫(yī)邁特別邀請到了首都兒科研究所保健科主任王琳教授，就“疫苗預(yù)防兒童輪狀病毒腹瀉 常見疑問這有答案”這一話題展開系列討論。本期為第2篇內(nèi)容——輪狀病毒腹瀉無特效藥 接種疫苗預(yù)防最有效。后續(xù)將推送第3、4篇內(nèi)容，敬請關(guān)注優(yōu)醫(yī)邁公眾號推文。
與細(xì)菌感染不同，輪狀病毒胃腸炎目前尚無特效藥。衛(wèi)生條件的改善，不能完全有效控制輪狀病毒的傳播，那么接種輪狀病毒疫苗就成了預(yù)防輪狀病毒胃腸炎最有效的措施之一。世界衛(wèi)生組織（WHO）在“終止腹瀉全球行動計劃”中提出，接種疫苗是其中的重要環(huán)節(jié)。
小于5歲以下嬰幼兒腹瀉防治綜合策略包括以下幾點(diǎn)：維生素A的補(bǔ)充、接種輪狀病毒疫苗、安全的水和改善衛(wèi)生、口服補(bǔ)液鹽（ORS）、鋅和持續(xù)的喂養(yǎng)。
全球應(yīng)用輪狀病毒疫苗之后，保護(hù)效力和安全性有以下數(shù)據(jù)：1990～2016年，全球小于5歲以下兒童中，輪狀病毒胃腸炎死亡率下降了48%，挽救了2.8萬名兒童的生命；2006～2019年，全球49個國家應(yīng)用輪狀病毒疫苗后的評估數(shù)據(jù)顯示，輪狀病毒胃腸炎住院率降低了59%，急性胃腸炎住院率和死亡率均降低了36%；在我國，五價輪狀病毒（疫苗）的數(shù)據(jù)顯示，保護(hù)效力可達(dá)到95.5%；美國真實(shí)世界研究顯示，在五價輪狀（病毒）疫苗上市后，接種3劑的保護(hù)效果可以達(dá)到88%。在家長們關(guān)心的安全性方面，全球和中國的Ⅲ期臨床實(shí)驗都顯示，五價輪狀病毒疫苗安全性良好，常見的不良反應(yīng)包括發(fā)熱、嘔吐、腹瀉等，疫苗組和安慰劑組無明顯差異，并且接種后沒有發(fā)現(xiàn)腸套疊的風(fēng)險增加。
王琳 首都兒科研究所
博士，主任醫(yī)師，博士研究生導(dǎo)師?，F(xiàn)任首都兒科研究所保健科主任，主任醫(yī)師。從業(yè)近20年，擅長兒童語言、生長發(fā)育，內(nèi)分泌遺傳代謝病、疾病兒童的免疫接種及孤獨(dú)癥譜系障礙等疾病診治。兼任中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會兒童保健分會副主任委員，中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會兒童保健分會疾病預(yù)防和疫苗接種學(xué)組組長，中華醫(yī)學(xué)會兒科分會發(fā)育行為兒科學(xué)組委員，中國醫(yī)師協(xié)會兒科分會兒保專委會委員，中國醫(yī)師協(xié)會兒科醫(yī)師分會兒童保健學(xué)組委員，中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會醫(yī)療機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生管理分會委員，中國婦幼保健協(xié)會嬰幼兒養(yǎng)育照護(hù)專委會常委，中國婦幼保健學(xué)會兒童保健學(xué)組副組長，中國婦幼保健學(xué)會遺傳代謝和檢驗專業(yè)委員會常委，中國婦幼保健學(xué)會營養(yǎng)和養(yǎng)育照護(hù)專業(yè)委員會常委，福棠兒科醫(yī)學(xué)研究中心兒童保健專委會副主任委員，健康中國研究中心兒童保健學(xué)組組長，北京醫(yī)師協(xié)會兒童神經(jīng)專業(yè)專家委員會委員，北京醫(yī)師協(xié)會兒童心理專家委員會委員，第五屆中國青年科技工作者協(xié)會會員等；《中華兒科雜志》特邀審稿專家、《中國兒童保健雜志》、《中國小兒血液與腫瘤雜志》、《中國藥物警戒》等雜志編委，首都醫(yī)學(xué)發(fā)展基金評審專家?guī)斐蓡T，國家藥品評價中心評審專家，歐洲遺傳代謝病協(xié)會（SSIEM）會員，北京市醫(yī)療技術(shù)鑒定專家。曾主持和參與多項國家及省部級課題，在國內(nèi)外發(fā)表論文50余篇。因創(chuàng)建適合中國國情“疾病兒童免疫接種策略”獲評第三屆“國之名醫(yī)“優(yōu)秀風(fēng)范獎”！
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