夫妻倆因生育障礙,計劃做試管嬰兒,但做到一半,丈夫突然離世。妻子為圓“媽媽夢”要求繼續(xù)手術,卻遭到醫(yī)院拒絕。為此,這位準媽媽和醫(yī)院打了一場“默契官司”。
近日,長沙市開福區(qū)人民法院審結了該起“胚胎移植手術”糾紛案件。
2020年,因生育障礙,鄒某與丈夫陳某到一婦幼保健院,計劃接受試管嬰兒輔助生育手術。
11月24日,鄒某夫婦與醫(yī)院簽訂了冷凍胚胎協議。此后,醫(yī)院為這對夫婦制作了四個胚胎,冷凍保存,等候鄒某孕育條件成熟,便進行移植。
正當二人憧憬未來,不幸卻突然發(fā)生。2021年5月29日,陳某在工作中不幸身故。
鄒某為了卻丈夫遺愿、延續(xù)丈夫血脈,取得公婆同意和支持后,獨自前往醫(yī)院,要求將胚胎植入體內孕育。但是,她的要求遭到了醫(yī)院拒絕,理由是“不能為單身婦女實施輔助生殖術”。
鄒某便一紙訴狀,將該醫(yī)院訴至法院,請求判決醫(yī)院繼續(xù)履行人工輔助生殖技術醫(yī)療服務合同,為其實施胚胎移植手術。
該案件有兩點爭議,一是醫(yī)院為鄒某繼續(xù)實施胚胎移植手術,是否違反“禁止給單身婦女實施人類輔助生殖技術”的規(guī)定;二是鄒某要求醫(yī)院繼續(xù)履行人工輔助生殖技術醫(yī)療服務合同,為其實施胚胎移植手術,是否符合公序良俗。
法院經審理認為,首先,鄒某作為喪偶婦女,有別于要求實施人類輔助生殖技術的單身婦女,并不違反社會公益原則。
其次,鄒某在丈夫去世后,仍然堅持要將兩人愛的結晶延續(xù)下去,這不僅僅體現了其為人妻對丈夫的愛,也體現了其為人母的責任與擔當。
最終,法院判決婦幼保健院繼續(xù)履行與鄒某之間的醫(yī)療服務合同,為鄒某實施胚胎移植手術。
事實上,醫(yī)院拒絕手術,并非無情,而是不想違背相關規(guī)定。根據《人類輔助生殖技術規(guī)范》和《人類輔助生殖技術倫理原則》的規(guī)定,輔助生殖技術必須嚴格遵守知情同意、知情選擇的自愿原則。實際操作中,在胚胎移植的環(huán)節(jié)中,醫(yī)院一般都要求夫妻雙方到場,一起簽字認可,才能實施手術。上述鄒某的丈夫去世后,其不能再能簽署胚胎解凍及知情同意書。
同時,鄒某現為“單身婦女”,根據原衛(wèi)生部《人類輔助生殖技術規(guī)范》的保護后代原則、公益原則規(guī)定,其不能為單身婦女實施此手術。因此,如若繼續(xù)手術,醫(yī)院就違反了現行的相關規(guī)定。
被告醫(yī)院的一工作人員表示,出于同情,醫(yī)院本身是希望繼續(xù)履行合同的。但遇到特殊情況,院方也有點把握不準。所以,這位準媽媽和醫(yī)院就打了一場“默契官司”,只為找到一個法律依據。
實際上,丈夫去世后,妻子是否具有冷凍胚胎處置權的問題,爭議已久。一部人認為,在男方不在世的情況下,女方將孩子生下來,未來孩子的權益無法保障。
一些倫理學家卻認為,丈夫在世前夫婦雙方共同簽署了試管嬰兒的知情同意書,沒有證據顯示丈夫有改變意愿的想法,即使丈夫因去世無法簽署解凍移植知情同意書,也應該讓妻子走完“試管嬰兒”的流程。
對于涉事家庭來說,配偶意外去世,冷凍的胚胎或成為家庭精神寄托和唯一血脈延續(xù)。胚胎移植最終是否能成功是后話,但繼續(xù)手術是不少家屬的心愿。
然而,目前并無規(guī)定明確喪偶婦女能否實施胚胎移植手術。醫(yī)院不確定在此類情況下實施該手術,會產生什么樣的后果。所以,很多醫(yī)院、醫(yī)生更傾向于通過應訴,與“客戶”對簿公堂,將決定權交給法院。
但是,這些年,類似上述的案例屢屢發(fā)生。2020年6月,無錫法院審理一起“胚胎移植手術”糾紛案件。小琴和丈夫在一家醫(yī)院進行人工受孕。就在等待體外受精手術過程中,小琴的丈夫因事故去世。小琴決定繼續(xù)手術,醫(yī)院拒絕了她的要求。
2022年9月,溫州法院審理一起類似案件。李女士與丈夫葉先生是再組夫妻,為了擁有屬于兩個人的孩子,先后兩次胚胎移植手術,都失敗了。在第二次手術失敗前,葉先生猝死。李女士決定進行第三次手術,醫(yī)院拒絕了,稱沒有經過葉先生同意的手術,屬于違法行為。
……
雖然這些案例,法院都支持了原告的訴求,即繼續(xù)實施胚胎移植手術。但如此頻發(fā)的案例,折射出了現有法律體系中的一方空白。
或許,相關法律規(guī)定有必要修改了,需要進一步明確此類情況,該如何處理,而非每一次都把決定權交給法院,讓演戲一般的“默契官司”一次又一次開庭!
(環(huán)球醫(yī)學編輯:余霞霞)
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