這些年，醫(yī)生的“最美姿勢(shì)”感動(dòng)了無數(shù)人：長時(shí)間跪在地上進(jìn)行手術(shù)、蜷縮在衣柜一角短暫休憩、癱坐在地上靠著墻喝葡萄糖續(xù)命……
8月3日，深圳市龍華區(qū)人民醫(yī)院產(chǎn)房里再現(xiàn)醫(yī)生的“最美姿勢(shì)”。一名產(chǎn)科女醫(yī)生保持半蹲姿勢(shì)，上半身歪向右邊的床上，右手伸向前方，左手支撐在床邊，來勉強(qiáng)維持身體平衡。這一姿勢(shì)被網(wǎng)友贊為“生命托舉”。
8月3日早上8點(diǎn)多，29歲的產(chǎn)婦汪女士進(jìn)入待產(chǎn)室待產(chǎn)。不一會(huì)兒，產(chǎn)科醫(yī)生李莉?yàn)樗龣z查羊水，竟發(fā)現(xiàn)臍帶已經(jīng)脫垂，十分危急。李莉醫(yī)生就像被施了魔法，保持著外人看來奇怪無比的半蹲姿勢(shì)，歪著身子，右手一直托舉著胎頭。
李莉事后回憶道：“發(fā)現(xiàn)臍帶脫垂以后，我的手就不能拿出來，必須一直在里面托住。需要將汪女士從產(chǎn)房轉(zhuǎn)運(yùn)到手術(shù)室，連我也需隨著床一起轉(zhuǎn)運(yùn)。之后，我就跪在床上，還是不能動(dòng)，手必須一直托著，手退出來每一分鐘都有危險(xiǎn)，胎兒的臍帶血循環(huán)會(huì)受阻?！?/span>
寶寶命懸一線，整個(gè)產(chǎn)科如臨大敵，啟動(dòng)緊急剖宮產(chǎn)應(yīng)急預(yù)案。全體醫(yī)護(hù)分頭行動(dòng)，沉著應(yīng)戰(zhàn)：術(shù)前談話、術(shù)前準(zhǔn)備、通知手術(shù)室、麻醉科、新生兒等科室相關(guān)醫(yī)護(hù)人員……大家爭(zhēng)分奪秒，各司其職，做好各項(xiàng)準(zhǔn)備工作，安全將產(chǎn)婦送往手術(shù)室。
8點(diǎn)52分，在醫(yī)護(hù)的通力合作下，新生兒順利出生。手術(shù)室內(nèi)的緊張氣氛變成了幸福歡快的味道。
值得一提的是，從發(fā)現(xiàn)臍帶脫垂，到寶寶順利出生，19分鐘期間，李莉醫(yī)生全程保持半蹲姿勢(shì)，右手托舉胎頭，直到寶寶順利取出她才松手。這時(shí)她已經(jīng)右手麻木，腰痛難忍。
正是她的這一舉動(dòng)，使得產(chǎn)婦在臍帶脫垂后，臍動(dòng)脈仍然保持著強(qiáng)有力的搏動(dòng)，為成功手術(shù)爭(zhēng)取了更多時(shí)間。
寶寶出生的整個(gè)過程，臍帶的血液1分鐘都沒有中斷過，一切順利。
汪女士回憶道：“當(dāng)時(shí)還是蠻緊張的。我很快就被送進(jìn)了手術(shù)室，只知道很多醫(yī)生圍著我在忙前忙后，打完麻藥我就不記得后面的情況了，但是真的很感謝這里所有的醫(yī)生。”
為何臍帶脫垂讓醫(yī)生們?nèi)缗R大敵呢？這需要先了解正常順產(chǎn)程序：胎兒先行分娩出來，然后結(jié)扎臍帶，最后是胎盤隨著宮縮娩出。
臍帶脫垂，是指臍帶跑到了最前面，經(jīng)宮頸進(jìn)入陰道內(nèi)，甚至經(jīng)陰道顯露于外陰部，胎兒在臍帶后面。
此時(shí)，臍帶處于胎兒與骨盆之間，容易受到擠壓。臍帶是母親給腹中胎兒輸送氧氣和營養(yǎng)的唯一通道，如被擠壓，導(dǎo)致臍帶血循環(huán)阻斷，可引起胎兒急性缺氧。若臍帶血循環(huán)阻斷超過7分鐘，則可導(dǎo)致胎死宮內(nèi)。所有才有了文章開頭，產(chǎn)科李醫(yī)生陰道內(nèi)固定胎頭的手不能移動(dòng)，來保持臍帶不被擠壓，直到胎兒娩出
凡胎兒先露部與骨盆入口平面不能嚴(yán)密銜接，兩者之間留有空隙者，均可發(fā)生臍帶脫垂。主要原因有：
1、胎位異常，如臀先露、肩先露、枕后位。
2、胎頭未銜接，如頭盆不稱、胎頭入盆困難。
3、臍帶過長或胎盤低置（或兼有臍帶邊緣性附著）。
4、胎兒過小或羊水過多。
5、其他
如何提前避免恐怖的臍帶脫垂呢？
1、加強(qiáng)產(chǎn)前檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并糾正異常胎位；
2、學(xué)會(huì)自數(shù)胎動(dòng)，有異常時(shí)，及時(shí)告知醫(yī)務(wù)人員；
3、雙胎、羊水過多、胎位異常等，提前入院待產(chǎn)，臨產(chǎn)后減少活動(dòng)；
4、胎先露尚未入盆已破膜者，應(yīng)平臥或抬高臀部，切忌下床活動(dòng)。
（環(huán)球醫(yī)學(xué)編輯：丁好奇）
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