一位陪父親住院的年輕人奇怪地問醫(yī)生：“我父親很瘦，血壓又不高，怎么會發(fā)生腦卒中呢?”另一位陪護妻子的丈夫說，妻子有風(fēng)濕性心臟病，半年前發(fā)現(xiàn)心房有血栓，一直在服藥治療，怎么最終還是癱了呢?在腦卒中病區(qū)，我們幾乎每天都要面臨這樣的提問。這是由于人們對缺血性腦卒中(腦血栓)的認(rèn)識還存在許多誤區(qū)。
誤區(qū)一：血壓正常或偏低不會發(fā)生腦卒中 腦卒中分出血性腦卒中與缺血性腦卒中兩種。缺血性腦卒中的病因在于某支腦動脈發(fā)生了堵塞，導(dǎo)致局部腦組織因缺血缺氧而喪失功能。血壓正?；蚱偷哪X動脈硬化患者，由于腦動脈管腔變得高度狹窄，或伴有頸動脈斑塊形成，或有血脂、血糖、血黏度增高等因素存在，均可能發(fā)生缺血性腦卒中。
誤區(qū)二：小腦卒中無關(guān)緊要不少腦卒中患者發(fā)病前在短時間內(nèi)出現(xiàn)過一側(cè)肢體無力或麻木癥狀，伴有突然說話不利或吐字不清。但由于上述癥狀常在數(shù)分鐘內(nèi)消失，頭部CT檢查正常，從而不易引起人們的重視。其實，這是微小腦血栓引起的瞬間腦局部缺血，醫(yī)學(xué)上稱為小腦卒中。約有一半的小腦卒中患者在5年內(nèi)會發(fā)生偏癱，因此必須高度重視小腦卒中，及早就診防治。
誤區(qū)三：藥吃多少跟著感覺走有的人每晚僅服1片(25毫克)腸溶阿司匹林。在腦血栓的預(yù)防性用藥中，不少人知道每晚睡前服用腸溶阿司匹林，但僅服1片。其實，目前國際公認(rèn)的腸溶阿司匹林用量為每晚50～75毫克，即25毫克1片的腸溶阿司匹林應(yīng)服2～3片。如果藥量不足，則達(dá)不到預(yù)防目的。需要說明的是，“毫克”不等于“片”。有人使用心痛定降壓時，錯誤地認(rèn)為10毫克即10片，結(jié)果用藥過量導(dǎo)致血壓過低，腦血流變緩，吃出了偏癱。
誤區(qū)四：用藥品種越多越好一些有過腦卒中表現(xiàn)的人惶恐不安，于是四處看病。甲醫(yī)生開了“圣通平”，乙醫(yī)生開了“尼富達(dá)”，殊不知這些名稱不同的藥，其實都是心痛定，結(jié)果因用藥過量導(dǎo)致腦卒中。
誤區(qū)五：只管服藥不檢查比如使用抗凝藥不注意監(jiān)測。風(fēng)濕性心臟病引起的偏癱多見于房顫患者，這類患者要終身使用抗凝藥，同時進(jìn)行用藥監(jiān)測。尤其對于彩超檢查發(fā)現(xiàn)心房內(nèi)有血栓的患者，在使用抗凝藥時，要根據(jù)病情不斷監(jiān)測凝血酶原時間，以及時調(diào)整臨床用藥劑量。否則，用藥多了，會引起出血：用藥量不足，又會引起血栓。
誤區(qū)六：少服幾次藥沒關(guān)系一些老年人由于記憶力差，常忘記或重復(fù)服藥。所以，建議將自己常服的降壓藥、降糖藥、強心藥等分開包裝，上面注明服用日期及早中晚具體時間。或者把每日用藥種類按時間寫在一張紙上，貼在醒目處作為備忘錄。工作繁忙的朋友應(yīng)備三套藥，辦公室、家里、手提包內(nèi)各一套，隨時提醒自己服藥。
誤區(qū)七：瘦人不會發(fā)生腦卒中有些人以為瘦人不會發(fā)生腦卒中，于是拼命減肥。根據(jù)對3975名患有高血壓的60歲以上的老人進(jìn)行跟蹤調(diào)查發(fā)現(xiàn)：瘦人也會發(fā)生腦卒中，只不過比胖人略少一些。所以，不管胖瘦，都應(yīng)采取綜合防范措施，以避免腦卒中的發(fā)生。
誤區(qū)八：中老年人才易發(fā)生腦卒中90％的腦卒中都是發(fā)生在40歲以上的人群，但近年來腦卒中有年輕化的趨勢。年輕人社交活動多，生活壓力大，吃酒肉大餐機會多，許多人仗著年輕，往往忽略了身體保健，結(jié)果引發(fā)腦卒中。
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