五補(bǔ)方
炙黃芪20克 當(dāng)歸15克 白芍15克
熟地15克 女貞子15克 旱蓮草20克
黨參20克 白術(shù)12克 茯苓15克
制首烏15克 枸杞子15克 菟絲子15克
補(bǔ)骨脂15克 巴戟天12克 鎖陽15克
仙靈脾12克 紫草20克 炙甘草15克
功能 益氣血，補(bǔ)肝脾腎。
主治 各種氣血虧虛證，慢性再生障礙性貧血及慢性血小板減少性紫癜。
用法 每日1劑，水煎2次，日服2次。
方解 血虛患者，多有氣、血、肝、脾、腎虛損表現(xiàn)，宜五者并補(bǔ)，故名五補(bǔ)方。肝脾腎又與造血有關(guān)，故可治造血機(jī)能障礙的再生障礙性貧血及血小板減少性紫癜等癥。全方有氣、血、陰、陽四類藥物，取中醫(yī)“陽生陰長(zhǎng)”、“孤陰不生，獨(dú)陽不長(zhǎng)”、“陰為陽之基，陽為陰之統(tǒng)”的埋論而設(shè)計(jì)此方。
加減運(yùn)用 陽虛重者，加制附片、肉桂；陰虛重者·去巴戟天、仙靈脾，加玄參、桑椹；貧血重者，加阿膠、鹿膠 出幾者，加仙鶴草、白茅根。
方歌 周氏五補(bǔ)治血虛，氣血陰陽相互依；
參術(shù)苓草本補(bǔ)氣，芪歸地芍補(bǔ)皿虛；
女貞旱蓮為二至，杞首菟補(bǔ)ス巴戟；
鎖陽靈脾紫草，肝腎既補(bǔ)血可止。
按語 本方系在八珍湯、當(dāng)歸補(bǔ)血湯、二至丸二方基礎(chǔ)加減而成。
典型病例 渠xx．男，25歲。
患者一年來漸進(jìn)性疲乏無力，頭暈腿軟，面蒼白，偶有齒鼻血，手心熱，怕冷，納差，在外地診斷為再生障礙性貧血，用丙酸睪丸酮及輸血治療半年無效而來我院。查體：貧血貌，皮膚散在出血點(diǎn)：淺表淋巴結(jié)不大，鞏膜無黃染，心尖區(qū)I級(jí)收縮期
雜音，肺（一），肝脾未觸及，下肢輕度可凹性水腫，脈細(xì)尺弱稍數(shù)，舌質(zhì)淡，苔薄白?；?yàn)：血紅蛋白3.6克％，紅細(xì)胞 40萬／mm3，白細(xì)胞1500／mm3，血小板20000／mm3，網(wǎng)赤0.2％，酸溶血試驗(yàn)（一）。骨髓增生重度低下，粒、紅兩系明顯減少，淋巴細(xì)胞顯著增多，巨核細(xì)胞未見，血小板極少。診斷：慢性再生障礙性貧血。中醫(yī)辨證：氣血不足，肝脾腎俱虛。治宜工補(bǔ)，用五補(bǔ)方加減治療，配合少量輸血。在整個(gè)病程中，有時(shí)低熱、手足心熱，出血輕微，入冬則怕冷，夜尿多，便溏。根據(jù)前述加減法，隨癥變方。3個(gè)月后，血象開始上升，半年后血象明顯上升，并停止輸血。查血紅蛋白13.9克％，白細(xì)胞4300／mm3，血小板7.8萬／mm3，網(wǎng)赤2.2％，骨髓增生活躍，粒、紅兩系增生，淋巴細(xì)胞略高，巨核細(xì)胞可見，血小板略少。出院后繼續(xù)上述中藥?kù)柟讨委?個(gè)月，逐漸由上半班過渡到上全班，兩年后來院復(fù)查時(shí)，血象全部恢復(fù)正常，至今未復(fù)發(fā)。
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