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說說頭暈那些事
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最近幾乎每天都有不少粉絲向我咨詢有關(guān)頭暈的事情,所以我今天特意編輯撰寫篇文章,希望能給大家答疑解惑,希望能幫到大家。

 頭暈是一個非常常見的癥狀,多數(shù)人應該都有過頭暈的經(jīng)歷。頭暈有些是短期的,有些是長期的,有些有明顯的季節(jié)性,有些有明顯的誘因。而且頭暈不同于頭痛,暈就有點蒙蒙的,就好像霧蒙蒙的,雖然不影響做事,但人就是感覺不舒服,有人是早上起來就暈,有人是吃飯后暈。比如如今常見的因血壓高導致的頭昏腦脹,還有過度飲酒之后頭昏昏的感覺,一般就是頭暈的感覺。當然,導致頭暈的原因還有很多,如貧血、睡眠差,睡眠不足、精神緊張、腦供血不足、頸椎病、身體虛弱、乏力、心腦血管疾病、高脂血癥、高血壓、高度近視等。我們常見的老年人頭暈,多和濕重關(guān)系大,尤其是一遇到陰雨天或大霧天就會出現(xiàn)或加重的,而且一般都是早上多見,早上醒來后突發(fā)頭暈,不敢快速起床,暈起來天旋地轉(zhuǎn)的,強行起來弄不好還能摔倒,這可不是鬧著玩,遇到這種情況,建議靜心慢慢趁著自己的勁,適當活動活動,一般一會就能自行恢復。這種情況不見得就得吃藥,當然如果是兼胃口也差,就可以吃點“參苓白術(shù)散”健脾祛濕,如果是伴有肩膀僵硬或頸椎不舒等癥狀,可能就要服用“葛根湯”了,另外成藥“葛根湯顆粒”也可以選擇,只是用量需大一些。

 還有一些人頭暈,一般發(fā)生在下午和中午飯以前,一般吃完飯后就感覺好轉(zhuǎn)些,這種情況多和虛癥有關(guān)。《靈樞·衛(wèi)氣》中直接提出:“上虛則?!?/span>,認為是腎精不足或氣血虧虛,導致髄海不足,腦失濡養(yǎng)而發(fā)為眩暈。明代張景岳更直接提出了“無虛不作?!?/span>的觀點。當然,通俗理解就是所謂的“清陽”不升,也就是能量不足而供應不到頭頂,這種情況服用生脈飲(紅參)就可以,一般輕癥服用完休息一會,頭暈問題就消失了!另外,我還遇到不少女士只要月經(jīng)來了就會頭暈目眩,這也是氣血不足的反應,稱之為“血不養(yǎng)神”或“血少不養(yǎng)心”,經(jīng)期大量氣血都運行到小腹,所以才會產(chǎn)生經(jīng)期眩暈。另外,氣血不足導致的頭暈,不僅會頭暈眼花,還伴有少氣無力,經(jīng)常出虛汗,心慌心悸,臉色蒼白,舌頭發(fā)白,嘴唇?jīng)]有血色等,這個時候,我們就需要補氣養(yǎng)血了,常見的中成藥有人參歸脾丸,補中益氣丸,八珍合劑等等。

 頭暈的部位在頭,頭部屬于人體位置最高的部位,是人體陽氣最旺的地方。中醫(yī)說“足三陽從足走頭,手三陽從頭走手”,就是說人體“陽氣”首先是發(fā)源于人體下部,然后通過經(jīng)脈向頭部“運動”,到達頭部后再向下、向外運動。人體十二經(jīng)脈的“陽經(jīng)”都會在頭部聚集,人體的陽氣都在頭上匯集,頭部就是人體陽氣的集散地。而當頭部這個陽氣的“集散地”不能將陽氣向下輸送,頭部就會聚集了過多陽氣,就會出現(xiàn)頭暈了。對于頭暈的治療,方法因人而異,所選用的方劑也不不少,比如天麻鉤藤飲、半夏白術(shù)天麻湯、苓桂術(shù)甘湯等。我今天給大家簡單介紹兩個我常用的方劑:一個經(jīng)方,一個簡方,效果都比較滿意!

 先講經(jīng)方“澤瀉湯”,它首見《金匱要略》:“心下有支飲,其人苦冒眩,澤瀉湯主之”,可用于主治水停心下,清陽不升,濁陰上冒,頭目昏眩諸癥。文中“心下有支飲”,即是指體內(nèi)水液運化失常,引起水停心下,從而阻遏清陽上升,濁陰上犯清竅,導致頭暈目眩;“其人苦冒?!?/span>,短短幾個字便點明了澤瀉湯的適應癥狀,可深入臨床便會發(fā)現(xiàn)“苦冒?!?。簡單來說便是苦于頭暈。此方臨床上常用于治療現(xiàn)代醫(yī)學的美尼爾氏病、頸性眩暈、高血壓病、椎——基底動脈供血不足、高脂血癥等病癥。該方劑比較簡方,主要是由澤瀉及白術(shù)組成。澤瀉能“滲濕熱,行痰飲,止嘔吐、瀉痢,疝痛腳氣”。本方以澤瀉為君。澤瀉入腎與膀胱經(jīng),腎為水之主,主持調(diào)節(jié)全身的津液代謝。“白術(shù),乃扶植脾胃,散濕除痹,消食痞之要藥,脾虛不健,術(shù)能補之,胃虛不納,術(shù)能助之”。本方以白術(shù)為臣。白術(shù)入脾胃經(jīng),脾主吸收,輸布水液,防止水液在體內(nèi)停滯。兩者合用,一補一瀉使脾運恢復,陽氣自達,則陰濁水飲下降,清陽上升而病解。

 再說個簡方吧!可用單味仙鶴草也有治頭暈之功。仙鶴草又被稱為“脫力草”、“狼牙草”,性味苦、澀,性平,有收斂之性,兼補虛、祛痰、熄風、斂火、化瘀、強壯諸功效于一體,故能治療勞力過度所致脫力勞傷之頭暈目眩、神疲乏力等癥。我學習前賢醫(yī)家的經(jīng)驗,臨證治療眩暈時,常在辨證的基礎上,加仙鶴草30-60克,治療眩暈效果滿意。另外,亦有醫(yī)家單獨應用仙鶴草來治療眩暈。最早的報道見于1974年《新中醫(yī)》發(fā)表的單味重用仙鶴草治療以突發(fā)旋轉(zhuǎn)性眩暈為特征的美尼爾氏綜合征。我的方法是:取仙鶴草60~100克,大棗30g(掰開),加水300mL,濃煎至150mL,分兩次服用,連服3天,治療眩暈有較好的效果。


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