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甘草 Gancao《神農(nóng)本草經(jīng)》
甘草-原態(tài) 甘草-藥材 甘草-飲片
為豆科植物甘草Glycyrrhiza uralensis Fisch.、脹果甘草G.inflata Bat.、或光果甘草G.glabra L.的根及根莖。主產(chǎn)于內(nèi)蒙古、新疆、甘肅等地。春、秋采挖,以秋采者為佳。除去須根,曬干,要厚片,生用或蜜炙用。
【藥性】甘,平。歸心、肺、脾、胃經(jīng)。
【功效】補(bǔ)脾益氣,祛痰止咳,緩急止痛,清熱解毒,調(diào)和諸藥。
【應(yīng)用】
1.心氣不足,脈結(jié)代、心動(dòng)悸。本品能補(bǔ)益心氣,益氣復(fù)脈。主要用于心氣不足致而結(jié)代,心動(dòng)悸者,如《傷寒類要》單用本品,主治傷寒耗傷心氣之心悸,脈結(jié)代。若屬氣血兩虛,宜與補(bǔ)氣養(yǎng)血之品配伍,如炙甘草湯(《傷寒論》)以之與人參、阿膠、生地黃等品同用。
2.脾氣虛證。本品味甘,善入中焦,具有補(bǔ)益脾氣之力。因其作用緩和,宜作為輔助藥用,能“助參芪成氣虛之功”(《本草正》),故常與人參、白術(shù)、黃芪等補(bǔ)脾益氣藥配伍用于脾氣虛弱之證。
3.咳喘。本品能止咳,兼能祛痰,還略具平喘作用。單用有效??呻S證配伍用于寒熱虛實(shí)多種咳喘,有痰無痰均宜。
4.脘腹、四肢攣急疼痛。本品味甘能緩急,善于緩急止痛。對(duì)脾虛肝旺的脘腹攣急作痛或陰血不足之四肢攣急作痛,均常與白芍同用,即芍藥甘草湯(《傷寒論》)。臨床常以芍藥甘草湯為基礎(chǔ),隨證配伍用于血虛、血瘀、寒凝等多種原因所致的脘腹、四肢攣急作痛。
5.熱毒瘡瘍、咽喉腫痛及藥物、食物中毒。本品還長于解毒,應(yīng)用十分廣泛。生品藥性微寒,可清解熱毒。用治熱毒瘡瘍,可單用煎湯浸漬,或熬膏內(nèi)服。更常與地丁、連翹等清熱解毒、消腫散結(jié)之品配伍。用治熱毒咽喉腫痛,宜與板藍(lán)根、桔梗、牛蒡子等清熱解毒利咽之品配伍。本品對(duì)附子等多種藥物所致中毒,或多種食物所致中毒,有一定解毒作用。對(duì)于藥物或食物中毒的患者,在積極送醫(yī)院搶救的同時(shí),可用本品輔助解毒救急。
6.調(diào)和藥性。本品在許多方劑中都可發(fā)揮調(diào)和藥性的作用:通過解毒,可降低方中某些藥(如附子、大黃)的毒烈之性;通過緩急止痛,可緩解方中某些藥(如大黃)刺激胃腸引起的腹痛;其甜味濃郁,可矯正方中藥物的滋味。
【用法用量】煎服,1.5~9g。生用性微寒,可清熱解毒;蜜炙藥性微溫,并可增強(qiáng)補(bǔ)益心脾之氣和潤肺止咳作用。
【使用注意】不宜與京大戟、芫花、甘遂同用。本品有助濕壅氣之弊,濕盛脹滿、水腫者不宜用。大劑量久服可導(dǎo)致水鈉潴留,引起浮腫。
【古籍摘要】
1.《名醫(yī)別錄》:“溫中下氣,煩滿短氣,傷臟咳嗽”。
2.《本草匯言》:“和中益氣,補(bǔ)虛解毒之藥也”。
3.《本草正》:“味至甘,得中和之性,有調(diào)補(bǔ)之功,故毒藥得之解其毒,剛藥得之和其性……助參芪成氣虛之功”。
【現(xiàn)代研究】
1.化學(xué)成分:本品含三萜類(三萜皂苷甘草酸的鉀、鈣鹽為甘草甜素,是甘草的甜味成分)、黃酮類、生物堿、多糖等成分。
2.藥理作用:甘草有抗心率失常作用;有抗?jié)?,抑制胃酸分泌,緩解胃腸平滑肌痙攣及鎮(zhèn)痛作用,并與芍藥的有效成分芍藥苷有協(xié)同作用;能促進(jìn)胰液分泌;有明顯的鎮(zhèn)咳作用,祛痰作用也較顯著,還有一定平喘作用;有抗菌、抗病毒、抗炎、抗過敏作用;能保護(hù)發(fā)炎的咽喉和氣管粘膜;對(duì)某些毒物有類似葡萄糖醛酸的解毒作用;有類似腎上腺皮質(zhì)激素樣作用;還有抗利尿、降脂、保肝等作用。
3.臨床研究:據(jù)報(bào)道,以生甘草2~3g,加10~15ml沸水泡服,每日1次,治療嬰幼兒腹瀉有良效(湖北中醫(yī)雜志,1984,6:11);生甘草10g,開水泡后當(dāng)茶飲,輕癥服藥1~2個(gè)月,重癥服藥3~5個(gè)月,治療慢性咽炎38例,治愈34例,好轉(zhuǎn)4例(云南中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)1983,1:20)。本品還有用于治療消化道潰瘍、抑郁癥、食物中毒、急性乳腺炎、尿崩癥、銀屑病、痤瘡及外治凍傷、皮膚破裂、手足癬等疾病的報(bào)道。
4.不良反應(yīng):大劑量服用或小量長期服用本品,大約有20%的人可出現(xiàn)水腫、四肢無力、痙攣麻木、頭暈、頭痛、血壓升高、低血鉀等不良反應(yīng);老年人及患有心血管病、腎臟病者,易致高血壓和充血性心臟病。長期服用甘草甜素可致非哺乳期婦女泌乳。
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